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意外伤害保险投保单及保险合同

意外伤害保险投保单

投保人信息

1.姓名：[投保人姓名]

2.性别：[男/女]

3.出生日期：[具体年月日]

4.身份证号码：[18位身份证号]

5.联系地址：[详细地址]

6.联系电话：[手机号码]

7.电子邮箱：[邮箱地址]

被保险人信息

1.姓名：[被保险人姓名]

2.性别：[男/女]

3.出生日期：[具体年月日]

4.身份证号码：[18位身份证号]

5.与投保人关系：[如本人、配偶、子女、父母等]

6.职业：[具体职业]

7.联系地址：[详细地址]

8.联系电话：[手机号码]

投保信息

1.保险产品名称：[具体意外伤害保险产品名称]

2.保险期间：自[起始日期]零时起至[结束日期]二十四时止

3.保险金额：人民币[X]元

4.保险费：人民币[X]元

5.缴费方式：[一次性缴清/分期缴付（请注明分期次数及每期金额）]

告知事项

1.投保人及被保险人确认已仔细阅读并理解保险条款，尤其是责任免除、免赔额、赔付比例等重要内容。

2.被保险人身体健康，无任何已知的重大疾病、残疾或其他影响保险承保的健康问题。如有，请详细说明疾病名称、诊断时间、治疗情况等。

3.被保险人从事的职业符合保险公司规定的该险种职业类别范围。如有职业变动，将及时通知保险公司。

4.投保人保证所提供的所有信息真实、准确、完整。如有故意隐瞒、不实告知等行为，保险公司有权解除保险合同，并对已发生的保险事故不承担赔偿责任。

投保人（签字）：[签字]

日期：[具体日期]

意外伤害保险合同

甲方（保险人）：[保险公司名称]

法定代表人：[姓名]

地址：[公司地址]

联系电话：[电话号码]

乙方（投保人）：[投保人姓名]

身份证号码：[18位身份证号]

地址：[联系地址]

联系电话：[手机号码]

鉴于乙方有意愿为被保险人购买意外伤害保险，甲方具备相应的保险经营资质，双方经友好协商，就乙方为被保险人向甲方投保意外伤害保险事宜达成如下协议：

一、保险标的

本合同的保险标的为被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故而导致的身故、伤残或医疗费用支出。

二、保险责任

1.身故保险金：若被保险人在保险期间内因意外伤害事故导致身故，甲方按约定的保险金额给付身故保险金，本合同终止。

2.伤残保险金：被保险人在保险期间内因意外伤害事故导致身体伤残，甲方根据《人身保险伤残评定标准》确定伤残等级，并按相应比例给付伤残保险金。若同一意外伤害事故导致多处伤残，按最严重的伤残等级给付；若不同意外伤害事故导致伤残，按累计方法计算伤残保险金，但累计给付金额以保险金额为限。

3.医疗保险金：被保险人在保险期间内因意外伤害事故在二级及以上公立医院进行治疗所支出的符合当地社会医疗保险规定的合理且必要的医疗费用，甲方在扣除免赔额后，按约定的赔付比例给付医疗保险金。

三、责任免除

1.因下列原因导致被保险人身故、伤残或医疗费用支出的，甲方不承担给付保险金责任：

-投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

-被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

-被保险人自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

-被保险人主动吸食或注射毒品；

-被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

-战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

-核爆炸、核辐射或核污染；

-被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动。

2.下列费用，甲方不承担给付医疗保险金责任：

-不符合当地社会医疗保险规定的医疗费用；

-被保险人在境外发生的医疗费用；

-康复治疗费用、美容整形费用等非因意外伤害直接导致的医疗费用。

四、保险期间与保险费

1.本合同的保险期间自[起始日期]零时起至[结束日期]二十四时止。

2.乙方应按照约定的缴费方式和时间向甲方缴纳保险费。若乙方未按时缴纳保险费，在宽限期（通常为60日）内未补缴的，本合同效力中止。在合同效力中止期间，甲方不承担保险责任。乙方可在合同效力中止之日起两年内申请恢复合同效力，经甲方审核同意并补缴保费及利息后，合同效力恢复。

五、保险金申请与给付

1.被保险人发生保险事故后，乙方或受益人应在知道或应当知道保险事故发生之日起[X]日内通知甲方。否则，因延迟通知导致甲方无法核实保险事故的真实性及损失程度的，甲方对无法核实部分不承担给付保险金责任。

2.保险金申请人应向甲方提供以下证明和资料：

-保险金给付申请书；

-保险合同原件；

-申请人的有效身份证