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鼻饲护理试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.鼻饲液的温度应保持在（）

A.34-36℃B.38-40℃C.42-44℃D.46-48℃

2.为昏迷患者插胃管至15cm处时，应采取的措施是（）

A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作

C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄D.置患者平卧位，头偏向一侧

3.鼻饲操作过程中，下列哪项做法不妥（）

A.每次鼻饲量不超过200mlB.应检查胃管是否通畅

C.检查胃管是否在胃内可注入少量温开水D.拔管应夹紧胃管末端快速拔出

4.长期鼻饲患者更换胃管的时间是（）

A.每天B.每周C.每两周D.每月

5.确认胃管在胃内的方法，下面哪项叙述是正确的（）

A.向胃管内注入10-20ml空气，能听到气过水声

B.向胃管内注入10-20ml温开水，能听到气过水声

C.将胃管末端放入盛水碗中，有气泡溢出

D.向胃管内注入10-20ml空气，用听诊器在胃部听气过水声

6.鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）

A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500ml

C.每次灌注流质后应注入少量温开水D.每日进行口腔护理

7.插胃管时患者出现呛咳、发绀，护士应（）

A.立即拔出胃管B.嘱患者深呼吸

C.指导患者做吞咽动作D.稍停片刻重新插入

8.为患者鼻饲时，鼻饲液的输注速度一般不超过（）

A.20ml/hB.50ml/hC.100ml/hD.120ml/h

9.下列哪项不是鼻饲的适应证（）

A.昏迷患者B.口腔疾患不能经口进食者

C.早产儿D.食管静脉曲张患者

10.鼻饲管煮沸消毒时，以下哪项不妥（）

A.先将鼻饲管刷洗干净B.用纱布包裹好

C.放入冷水中D.待水沸后开始计时，持续15-20分钟

多项选择题（每题2分，共10题）

1.鼻饲的目的包括（）

A.供给营养B.供给水分C.供给药物D.维持患者营养和治疗的需要

2.下列关于鼻饲操作正确的有（）

A.插管时动作应轻柔，避免损伤食管黏膜

B.每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内

C.鼻饲液现用现配

D.长期鼻饲者应定期更换胃管

3.确认胃管在胃内的方法有（）

A.用注射器抽吸，能抽出胃液

B.向胃管内注入空气，用听诊器在胃部能听到气过水声

C.将胃管末端放入盛水碗中，无气泡溢出

D.观察患者有无呛咳

4.鼻饲过程中患者出现恶心、呕吐，可能的原因有（）

A.鼻饲速度过快B.鼻饲量过多

C.胃管刺激D.患者病情变化

5.对鼻饲患者进行口腔护理的目的是（）

A.保持口腔清洁B.预防口腔感染

C.增进食欲D.观察口腔黏膜情况

6.下列哪些患者不宜鼻饲（）

A.食管梗阻B.食管静脉曲张

C.鼻腔手术D.昏迷患者

7.鼻饲液的种类包括（）

A.混合奶B.匀浆膳C.要素饮食D.米汤

8.为患者进行鼻饲时，需要注意的事项有（）

A.鼻饲前后均需用温开水冲洗胃管

B.鼻饲液温度要适宜

C.严格遵守无菌操作原则

D.患者取半卧位或坐位进行鼻饲

9.鼻饲过程中，如发现胃管堵塞，正确的处理方法有（）

A.用注射器抽取少量温开水，缓慢冲洗胃管

B.用力挤压胃管

C.更换胃管

D.用导丝疏通胃管

10.长期鼻饲患者易出现的并发症有（）

A.腹泻B.便秘C.胃潴留D.吸入性肺炎

判断题（每题2分，共10题）

1.鼻饲时，为了防止胃管堵塞，每次鼻饲后可不用冲洗胃管。（）

2.昏迷患者插胃管时，应先将患者头后仰，当胃管插入15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄。（）

3.鼻饲液的温度过高易烫伤黏膜，过低易引起胃肠道不适。（）

4.确认胃管在胃内的最可靠方法是向胃管内注入少量空气，用听诊器在胃部听气过水声。（）

5.长期鼻饲患者应每天更换胃管。（）

6.鼻饲患者应取平卧位，以防止食物反流。（）

7.每次鼻饲量不超过300ml，间隔时间不少于2小时。（）

8.为患者鼻饲时，若患者出现呛咳，应立即停止鼻饲，拔出胃管。（）

9.鼻饲管堵塞时，可直接用大量清水冲洗。（）

10.口腔护理对于鼻饲患者可有可无。（）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述鼻饲的适应证。

答：适用于不能经口进食者，如昏迷、口腔疾患、口腔手术