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护理锁骨骨折

目录

·锁骨骨折基本知识

·术前准备工作

·术后护理要点

·并发症预防与处理策略

·康复期管理与指导建议

·饮食营养调整方案

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锁骨骨折基本知识

01

锁骨骨折定义与分类

定义

锁骨骨折是指锁骨在遭受外力作用时

发生的骨折，是常见的上肢骨折之一

分类

根据骨折部位和形态，锁骨骨折可分

为中段骨折、远端骨折和近端骨折；

根据骨折类型，可分为横行骨折、斜

行骨折和粉碎性骨折。

锁骨骨折多由直接暴力或间接暴

力引起，如跌倒时手或肘部着地、撞击、重物砸压等。

包括年龄(儿童及青壮年多见)

、性别(男性多于女性)、骨质疏松、运动或交通事故等。

发病原因及危险因素

危险因素

发病原因

临床表现

锁骨骨折后，患者常表现为ju部疼痛、肿胀、瘀斑和功能障碍，伤肢活动受限,上臂外展或上举时疼痛加剧。

诊断方法

根据患者的病史、临床表现和体格检查，结合X线或CT等影像学检查，可明确诊断锁骨骨折及其类型、移位情况等。

临床表现与诊断方法

治疗方案及预后评估

治疗方案

锁骨骨折的治疗原则包括复位、固定和康复治疗。具体方法包括保守治疗(如手法复位、八字绷带固定等)和手术治疗(如切开复位内固定术等)。治疗方案应根据患者具体情况和骨折类型制定。

预后评估

锁骨骨折的预后一般较好，大多数患者经过治疗后能够恢复正常的上肢功能。预后评估主要依据骨折愈合情况、功能恢复情况和并发症发生情况等进行综合判断

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术前准备工作

02

缓解患者紧张情绪

向患者解释手术过程、目的和预期效果，使其保持积极心态

提供健康教育

指导患者了解锁骨骨折的基本知识、手术前后的注意事项及康复训练方法。

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患者心理疏导与健康教育

常规检查

包括血常规、尿常规、心电图、胸片等，以评估患者身体状况

专科检查

对患侧锁骨进行X线或CT检查，明确骨折类型、移位程度及周围软zu织损伤情况。

注意事项

检查前应保持空腹，避免佩戴金属饰品或穿着厚重衣物，以免影响检查结果。

手术器械

包括手术刀、止血钳、持针器、骨膜剥离器、钢板、螺钉等骨科手术器械

药品准备

包括麻醉药、抗生素、止血药、镇痛药等，以备术中使用和术后治疗。

麻醉方式选择

根据患者病情及手术要求，可选择全身麻醉或ju部麻醉。

术后护理要点

03

评估患者神经系统功能，预防

神经损伤引起的并发症

采取措施预防血栓形成，如定

期翻身、活动肢体等

密切监测患者呼吸、心率、血

压等生命体征

观察手术部位有无异常肿胀、出血或感染迹象

观察生命体征变化，预防并发症发生

评估患者疼痛程度和耐受

度，制定个性化疼痛管理方案

采用非药物性疼痛缓解方法，如冷敷、热敷、按摩

等

使用镇痛药物缓解疼痛，

注意药物剂量和副作用

鼓励患者表达疼痛感受，及时调整疼痛管理策略

疼痛管理措施，提高患者舒适度

伤口护理技巧，促进愈合过程

●根据患者康复情况制定个性化功能锻炼计划

●鼓励患者进行肌肉力量训练，增强肌肉对骨骼的支撑作

用

●指导患者进行关节活动度练习，防止关节僵硬

●提醒患者注意锻炼时的安全，避免摔倒或再次受伤

功能锻炼指导，加速康复进程

并发症预防与处理策略

04

感染风险降低措施

在手术和护理过程中，严格遵守无菌操作原则，避免细菌污染。

根据患者病情和医生建议,合理使用抗生素以预防感染。

对患者伤口进行定期清洁和换药，保持伤口干燥、清洁。

严格无菌操作

定期清洁换药

使用抗生素

止血措施

对于少量出血，可采用ju部压迫、冷敷等止血措施；对于大量出血，应立即通知医生并采取紧急止血措施。

出血情况监测及干预方法

密切观察定期检查

术后密切观察患者伤口出血情况，及

时发现并处理异常出血。

定期检查患者血常规指标，评估患者

凝血功能，预防出血性并发症的发生

早期识别

在护理过程中，早期识别患者神经损伤的症状和体征，如感觉异常、运动障碍等。

及时就医

发现神经损伤后，应立即通知医生并协助患者就医,进行专业诊断和治疗。

康复训练

在神经损伤修复后，指导患者进行康复训练，促进神经功能的恢复。

神经损伤修复技巧

物理治疗

采用物理治疗方法，如热敷、理疗

等，促进关节周围血液循环，缓解

关节僵硬症状。

手术治疗

对于严重的关节僵硬，可考虑手术治疗，如关节松解术等，以恢复关节功能。

功能锻炼

术后早期指导患者进行功能锻炼

,包括关节屈伸、旋转等运动，预防关节僵硬。

关节僵硬问题解决方案

康复期管理与指导建议

05

随访频率

根据骨折类型和康复阶段，安排不同频率的随访，如早期每周一次，后期逐渐延长至每月一次。

随访内容

包括评估骨折愈合情况、关节功能恢复情况、疼