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小儿烧伤护理查房
演讲人：
日期：
目录
CATALOGUE
01
病例介绍
02
护理评估
03
护理措施
04
康复指导
05
并发症预防与处理
06
总结与展望
01
病例介绍
根据患儿具体情况描述，例如男，2岁。
性别与年龄
为保护患儿隐私，不展示具体号码。
住院号
01
02
03
04
涉及患儿隐私，具体姓名不公开。
患儿姓名
小儿烧伤
诊断
患儿基本信息
烧伤原因及经过
烧伤原因
明确导致烧伤的原因，如火焰、热水、热油、化学物质等。
烧伤过程
详细叙述患儿烧伤的具体过程，包括受伤时间、地点、致伤源等。
急救措施
记录烧伤后立即采取的急救措施，如脱离致伤源、冷水冲洗、脱去衣物等。
烧伤面积
准确评估患儿烧伤的总面积，通常使用手掌法或体表面积估算法。
烧伤面积及深度
烧伤深度
根据烧伤程度分为浅度烧伤、深度烧伤，并具体描述烧伤深度及特点。
烧伤部位
详细记录烧伤的具体部位，包括头面部、四肢、躯干等。
02
护理评估
持续监测患儿体温，及时发现发热或低体温。
体温
生命体征监测
评估患儿心率，判断是否存在心率过快或过缓。
心率
监测患儿呼吸频率，警惕呼吸困难或呼吸急促。
呼吸频率
定期测量血压，评估休克或高血压的风险。
血压
创面评估
创面大小
准确测量和记录烧伤面积，以便评估伤情和治疗方案。
创面深度
评估烧伤深度，包括表皮、真皮和皮下组织的损伤程度。
创面颜色
观察创面颜色变化，判断是否有感染或血液循环障碍。
渗出物
评估渗出物的量和性质，如透明、浑浊、有异味等，及时进行处理。
创面感染
观察患儿是否出现全身感染症状，如发热、寒战、精神萎靡等。
全身感染
实验室检查
根据需要进行实验室检查，如血常规、血培养等，以评估感染风险。
评估创面感染的可能性，包括细菌、真菌和病毒感染。
感染风险评估
03
护理措施
创面清洁
使用无菌生理盐水或消毒液清洗创面，去除异物和腐烂组织，保持创面清洁。
创面消毒
采用适当的消毒剂，如碘酒、酒精等，对创面进行消毒，预防感染。
创面保湿
使用无菌纱布或湿润的敷料覆盖创面，避免创面干燥，促进愈合。
创面换药
根据创面情况及时更换敷料，保持创面清洁和干燥。
创面处理
采用疼痛评估工具，评估患儿的疼痛程度和性质，为治疗提供依据。
采取药物治疗、物理疗法、心理疗法等多种手段，缓解患儿的疼痛。
避免刺激创面、感染等可能引起疼痛的因素，预防患儿疼痛的发生。
记录患儿的疼痛情况，包括疼痛的时间、部位、程度等，为后续治疗提供参考。
疼痛管理
疼痛评估
疼痛缓解
疼痛预防
疼痛记录
营养支持
营养评估
评估患儿的营养状况，制定个性化的营养支持方案。
营养补充
给予高蛋白、高热量、高维生素等营养物质，促进患儿创面愈合和身体康复。
营养均衡
保证患儿摄入的营养物质均衡，避免出现营养不良或营养过剩的情况。
饮食调整
根据患儿的病情和营养需求，调整饮食结构和食物种类，提供适宜的饮食。
04
康复指导
心理支持
消除恐惧心理
通过与患儿及家长沟通，讲解烧伤治疗过程及预后，消除患儿及家长的恐惧心理。
鼓励患儿积极参与
鼓励患儿参与游戏和康复活动，增强自信心和自理能力。
心理疏导
及时发现患儿心理异常，进行心理疏导，帮助患儿走出心理阴影。
关节活动
通过康复训练，增强患儿的肌肉力量，提高自理能力。
肌力训练
协调训练
加强协调训练，提高患儿的平衡能力和精细动作能力。
在医生指导下进行关节活动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
功能锻炼
给予高蛋白、高维生素、易消化的食物，促进患儿康复。
饮食护理
保持创面清洁干燥，避免感染，遵循医嘱使用药物。
创面护理
01
02
03
04
保持室内空气清新，定期开窗通风，保持患儿皮肤清洁干燥。
环境卫生
定期到医院复查，了解患儿康复情况，及时调整治疗方案。
定期随访
家庭护理指导
05
并发症预防与处理
严格无菌操作
医护人员接触患儿前后要洗手，使用无菌医疗器械和敷料。
创面处理
保持创面干燥、清洁，定期更换敷料，及时清除坏死组织。
合理使用抗生素
根据药敏试验结果选用敏感抗生素，避免滥用。
环境和个人卫生
保持病房通风、干燥，定期消毒，患儿衣物和用品要单独清洗、消毒。
感染预防
休克预防
补液疗法
根据患儿烧伤面积和深度，合理补充血容量，避免休克发生。
监测生命体征
定时测量血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现休克早期症状。
保暖措施
避免患儿受凉，保持适宜的环境温度，但避免过度保暖导致发热。
营养支持
给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食，增强患儿抵抗力。
眼部保护
注意保护患儿眼睛，避免强光刺激，定期清洗眼睛，防止结膜炎。
器官功能保护
01
耳部保护
保持患儿耳部清洁、干燥，避免污水进入，预防中耳炎。
02
口腔护理
保持口腔清洁，定期清洁口腔，预防口腔炎和鹅口疮。
03
呼吸道保
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