2025年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本.docxVIP

2025年急诊科突发心跳呼吸骤停应急预案演练脚本

场景1：患者入院

-时间：[具体时间]

-地点：急诊科大厅

-人物：患者（张先生，55岁）、家属（张太太）、分诊护士小李、医生小王

-事件：

-张太太搀扶着面色苍白、呼吸急促的张先生冲进急诊科大厅，大声呼喊：“护士，快救救我老公！”分诊护士小李迅速上前，将患者扶到平车上，询问张太太：“患者怎么了？有什么症状？”张太太焦急地说：“他刚才在家里突然胸口疼，然后就喘不上气了。”

-小李一边安抚张太太，一边快速为患者测量生命体征，发现患者心率130次/分，呼吸30次/分，血压80/50mmHg，面色苍白，大汗淋漓。小李立即通过对讲机呼叫医生小王：“王医生，急诊科大厅有一位胸痛、呼吸困难的患者，生命体征不稳定，请速来！”

-医生小王迅速赶到，简单询问病史后，初步判断患者可能是急性心肌梗死，立即下达医嘱：“马上将患者送往抢救室，给予吸氧、心电监护、建立静脉通路，急查心肌酶、血常规、凝血功能等检查。”

-小李和另一名护士迅速将患者送往抢救室，途中持续监测患者生命体征。

场景2：心跳呼吸骤停

-时间：[具体时间，接上一场景几分钟后]

-地点：急诊科抢救室

-人物：患者张先生、医生小王、护士小李、护士小张、家属张太太

-事件：

-患者被送入抢救室后，护士们迅速为患者连接心电监护仪、吸氧、建立静脉通路。医生小王在一旁查看检查结果，分析病情。

-突然，心电监护仪发出尖锐的警报声，屏幕上显示患者心电图呈一条直线，患者意识丧失，呼吸停止。医生小王立刻冲到患者床边，触摸颈动脉搏动，确认患者心跳呼吸骤停，大声喊道：“患者心跳呼吸骤停，立即开始心肺复苏！”

-护士小李和小张迅速站到患者两侧，小李开始进行胸外心脏按压，频率为100-120次/分，按压深度至少5厘米；小张则开放患者气道，进行人工呼吸，按压与呼吸比为30:2。

-医生小王下达医嘱：“肾上腺素1mg静脉推注，每3-5分钟重复一次。”护士小张迅速执行医嘱，抽取肾上腺素并静脉推注。

-同时，医生小王呼叫麻醉科医生和重症医学科医生支援：“麻醉科、重症医学科，请速来急诊科抢救室，患者心跳呼吸骤停，需要紧急支援！”

-家属张太太在抢救室外焦急地踱步，不时透过窗户向里张望，嘴里念叨着：“老公，你一定要挺住啊！”

场景3：团队协作抢救

-时间：[具体时间，接上一场景几分钟后]

-地点：急诊科抢救室

-人物：医生小王、护士小李、护士小张、麻醉科医生赵医生、重症医学科医生孙医生、家属张太太

-事件：

-麻醉科医生赵医生和重症医学科医生孙医生迅速赶到抢救室。赵医生负责气管插管，他熟练地操作着喉镜，将气管导管准确地插入患者气管内，连接呼吸机辅助呼吸。

-孙医生协助医生小王进行病情评估和治疗方案的制定。此时，护士小李已经持续进行胸外心脏按压5分钟，额头布满了汗珠，但她依然坚持着。医生小王说：“小李，你先休息一下，小张接着按压。”小张迅速接替小李进行胸外心脏按压。

-医生小王再次下达医嘱：“胺碘酮150mg静脉推注，随后以1mg/min的速度静脉滴注。”护士小张执行医嘱，同时密切观察患者的生命体征和药物不良反应。

-心电监护仪上依然显示患者心跳未恢复，医生小王组织抢救团队进行讨论：“目前患者心跳仍未恢复，考虑继续加强心肺复苏，是否需要进行电除颤？”孙医生说：“可以尝试一次电除颤，能量选择200J。”

-护士小李迅速准备好除颤仪，将电极片贴在患者胸部正确位置，充电至200J。医生小王大声喊道：“大家让开，准备除颤！”确认周围人员安全后，按下除颤按钮。除颤后，立即继续进行胸外心脏按压。

-经过多次药物治疗和电除颤，患者的心电图依然没有明显改善，心跳仍未恢复。此时，抢救已经进行了20分钟，抢救团队面临着巨大的压力。

场景4：与家属沟通

-时间：[具体时间，接上一场景几分钟后]

-地点：急诊科抢救室外家属沟通室

-人物：医生小王、家属张太太

-事件：

-医生小王走出抢救室，将家属张太太请到沟通室。张太太焦急地拉住医生小王的手，问道：“医生，我老公怎么样了？”

-医生小王表情凝重地说：“张太太，目前你老公的情况非常危急，他心跳呼吸骤停已经持续了20分钟，我们已经采取了多种抢救措施，包括心肺复苏、药物治疗、电除颤等，但目前心跳仍未恢复。我们会继续全力抢救，但你要有心理准备，患者的预后可能不太乐观。”

-张太太听后，眼泪夺眶而出，哭诉道：“医生，你们一定要救救他啊，他不能有事啊！”医生小王安慰道：