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医院感染诊断标准试题及答案【推荐】

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况属于医院感染（）

A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现

B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现

C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等

D.住院中由于治疗措施而激活的感染

答案：D

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A中皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现不属于感染；选项B由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现不属于感染；选项C新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等不属于医院感染。而选项D住院中由于治疗措施而激活的感染符合医院感染的定义。

2.医院感染按其病原体的来源可分为（）

A.外源性医院感染和内源性医院感染

B.交叉感染和自身感染

C.医源性感染和非医源性感染

D.带入感染和自身感染

答案：A

解析：医院感染按病原体来源可分为外源性医院感染（又称交叉感染，指病原体来自患者体外，如其他患者、病原携带者，包括医院工作人员及探视者，以及污染的医疗器械、血液制品、病房用物及环境等）和内源性医院感染（又称自身感染，指病原体来自患者自身的体表或体内的正常菌群，当个体的免疫功能受损、健康状况不佳或抵抗力下降时，体内的正常菌群可引起感染）。选项B交叉感染属于外源性感染，自身感染属于内源性感染，分类不全面；选项C医源性感染和非医源性感染不是按病原体来源分类；选项D带入感染不属于规范的分类方式。

3.下列不属于医院感染的是（）

A.住院患者在医院内获得的感染

B.医院工作人员在医院内获得的感染

C.入院时已处于潜伏期的感染

D.本次感染直接与上次住院有关

答案：C

解析：入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染范畴，本次感染直接与上次住院有关也可判定为医院感染。

4.关于医院感染的预防和控制，下列哪项说法是错误的（）

A.加强医院感染监测是预防和控制医院感染的重要手段

B.合理使用抗菌药物是预防和控制医院感染的关键措施之一

C.消毒隔离工作是预防和控制医院感染的重要环节

D.只要医务人员严格遵守无菌技术操作原则，就可以完全避免医院感染的发生

答案：D

解析：虽然医务人员严格遵守无菌技术操作原则能大大降低医院感染的发生风险，但不能完全避免医院感染的发生。因为医院感染的发生受多种因素影响，如患者自身免疫力、病原体的特性、医院环境等。选项A加强医院感染监测可以及时发现感染的流行趋势和危险因素，是预防和控制医院感染的重要手段；选项B合理使用抗菌药物可以减少耐药菌的产生，预防和控制感染；选项C消毒隔离工作能切断传播途径，是预防和控制医院感染的重要环节。

5.下列哪项不属于医院感染监测的内容（）

A.发病率监测

B.病原体监测

C.环境卫生学监测

D.患者满意度监测

答案：D

解析：医院感染监测内容包括发病率监测（了解医院感染的发生频率）、病原体监测（明确感染的病原体种类及耐药情况）、环境卫生学监测（评估医院环境的卫生状况）等。而患者满意度监测主要是对医院服务质量等方面的评价，不属于医院感染监测的内容。

6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2

B.3

C.4

D.5

答案：B

解析：根据相关规定，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。

7.下列哪种情况需要进行血培养（）

A.发热（≥38℃）或低温（≤36℃）超过1小时

B.寒战

C.白细胞增多（计数＞10×10?/L，特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多）

D.以上都是

答案：D

解析：发热（≥38℃）或低温（≤36℃）超过1小时、寒战、白细胞增多（计数＞10×10?/L，特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多）等情况都提示可能存在感染，进行血培养有助于明确病原体，所以以上情况都需要进行血培养。

8.预防手术部位感染，下列措施错误的是（）

A.尽量缩短患者术前住院时间

B.术前一天备皮

C.正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染

D.如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟～2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌