临床常用急救药物静脉泵配制方法.pptx

临床常用急救药物

静脉泵配制方法;;一、多巴胺/多巴酚丁胺;一、多巴胺/多巴酚丁胺;小剂量：0.5-2ug/kg/min，主要激活内脏多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加。基本不用。

中等剂量：2-10ug/kg/min，激动β受体，能直接激动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自储藏部位释放，对心肌产生正性应力作用，使心肌收缩力及心搏量增加，最终使心排血量增加、收缩压升高、脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度升高，外周总阻力常无改变，冠脉血流及耗氧改善。常用5ug/kg/min。

大剂量：≥10ug/kg/min，激动α受体，导致周围血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而减少。由于心排血量及周围血管阻力增加，致使收缩压及舒张压均增高。;用量：因为有体重，分钟，按50ml为泵容量计算。

①设定1ug/kg/min=1ml/h，病人体重为60kg。则多巴胺总量=1ug×60kg×60min×50ml=180mg。

常规配置方法为：多巴胺180mg（18ml）+N.S.（32ml）。则这个泵以1ml/h泵入，即为1ug/kg/min。

临床上，常规以5ml/h（5ug/kg/min）起泵，根据血压进行调整。

②简便算法：公斤体重×3（mg）

设定病人体重为60kg，则多巴胺总量=60kg×3（mg）=180mg

;二、去甲肾上腺素;二、去甲肾上腺素;三、利多卡因;三、利多卡因;四、胺碘酮（可达龙）必须用糖配;四、胺碘酮（可达龙）必须用糖配;五、硝酸甘油;吗啡20mg（2ml）+N.S.18ml，配成20ml泵。先5mg，静脉注射，后以3-5mg/h泵入。二及时原则要求医护人员在使用抢救药品时做到及时检查、及时补充，以确保药品的充足性和有效性。抢救药品的五定、三无、二及时、一专解析。纯泵：利多卡因600mg（6支，30ml）泵入，600mg÷30ml÷60min=?mg/min（1ml/h），同理：1mg/min=3ml/h，以3ml/h为单位调整。2mg/min=6ml/h、3mg/min=9ml/h。;七、硝普钠;吗啡20mg（2ml）+N.S.18ml，配成20ml泵。先5mg，静脉注射，后以3-5mg/h泵入。极量：静脉注射1小时内最大负荷量5mg/kg（或300mg）。最大维持量为4mg/min。300mg÷50ml÷60min=1mg/min（1ml/h），同理：1mg/min=10ml/h.一般以10ml/h起泵，根据病情进行调整。临床上，常规以5ml/h（5ug/kg/min）起泵，根据血压进行调整。;300mg÷50ml÷60min=1mg/min（1ml/h），同理：1mg/min=10ml/h.一般以10ml/h起泵，根据病情进行调整。利多卡因600mg（6支，30ml）+N.S.20ml配成50ml泵。600mg÷50ml÷60min=2mg/min（1ml/h），那么5ml/h=1mg/min，以5ml/h为单位调整.2mg/min=10ml/h、3mg/min=15ml/h。小剂量：5-2ug/kg/min，主要激活内脏多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量及肾小球滤过率增加，尿量及钠排泄量增加。基本不用。纯泵：利多卡因600mg（6支，30ml）泵入，600mg÷30ml÷60min=?mg/min（1ml/h），同理：1mg/min=3ml/h，以3ml/h为单位调整。2mg/min=6ml/h、3mg/min=9ml/h。;九、吗啡;十、冬眠合剂;十一、垂体后叶素;急救药品的管理;急救药品的管理;急救药品的管理;急救药品的管理;谢谢聆听