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2024年初级卫生专业技术资格考试考点梳理
1.人体解剖学姿势:身体直立,两眼向前平视,足尖朝前,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。此姿势是描述人体结构和方位的标准姿势。
2.矢状面:是前后方向,将人体分为左右两部的纵切面。若沿人体正中线将人体分为左右完全对称的两部分的面,称为正中矢状面。
3.细胞的基本结构:包括细胞膜、细胞质和细胞核。细胞膜主要由脂质、蛋白质和少量糖类组成,具有物质转运、信号转导等功能;细胞质是细胞进行新陈代谢的主要场所,包含细胞器(如线粒体、内质网等)和细胞基质;细胞核是细胞的控制中心,含有遗传物质DNA。
4.上皮组织的特点:细胞排列紧密,细胞间质少;具有极性,分为游离面和基底面;一般无血管,其营养由深部结缔组织内的血管提供;神经末梢丰富。
5.被覆上皮的分类及分布:单层扁平上皮分布于心血管、淋巴管内表面(内皮)和胸膜、腹膜、心包膜表面(间皮);单层立方上皮分布于肾小管、甲状腺滤泡等;单层柱状上皮分布于胃、肠、子宫等腔面;假复层纤毛柱状上皮分布于呼吸道等;复层扁平上皮分布于皮肤表皮、口腔、食管和阴道等腔面;变移上皮分布于肾盂、输尿管和膀胱等。
6.疏松结缔组织的组成:由细胞(成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞等)和细胞外基质(纤维和基质)组成。成纤维细胞能合成和分泌胶原蛋白、弹性蛋白等纤维和基质成分;巨噬细胞具有吞噬、免疫等功能;浆细胞能合成和分泌抗体;肥大细胞可释放组胺、肝素等物质。
7.骨的构造:包括骨质(骨密质和骨松质)、骨膜(骨外膜和骨内膜)和骨髓(红骨髓和黄骨髓)。骨密质分布于骨的表面,骨松质位于骨的内部;骨膜对骨的生长、修复和营养有重要作用;红骨髓具有造血功能,胎儿和幼儿时期骨内全是红骨髓,成年后,红骨髓主要存在于扁骨、短骨和长骨的骨骺等部位。
8.关节的基本结构:包括关节面、关节囊和关节腔。关节面是构成关节各骨的接触面,表面覆盖有关节软骨,可减少摩擦和缓冲震动;关节囊分为外层的纤维层和内层的滑膜层,滑膜层能分泌滑液,润滑关节;关节腔是关节囊和关节面共同围成的密闭腔隙,内有少量滑液,呈负压,有利于关节的稳定。
9.椎骨的一般形态:包括椎体、椎弓和突起。椎体位于椎骨的前方,是椎骨承重的主要部分;椎弓位于椎体后方,与椎体共同围成椎孔,所有椎骨的椎孔连成椎管,容纳脊髓;突起包括棘突、横突和关节突,主要用于肌肉和韧带的附着。
10.肩关节的特点:由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,是典型的球窝关节。关节盂浅而小,肱骨头大,关节囊薄而松弛,囊的上方有喙肱韧带、前方和后方有肌腱加强,但下方薄弱,故肩关节易向前下方脱位。
11.膝关节的结构:由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节。关节囊外有髌韧带、胫侧副韧带和腓侧副韧带等加强;关节囊内有前交叉韧带和后交叉韧带,防止胫骨前后移位;还有半月板,可加深关节窝,增强关节的稳定性和缓冲震动。
12.咀嚼肌的作用:主要包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌。咬肌和颞肌能上提下颌骨,使牙咬合;翼内肌收缩时可上提下颌骨并使其向前运动;翼外肌一侧收缩使下颌骨向对侧运动,两侧同时收缩使下颌骨向前运动。
13.膈肌的裂孔及通过结构:有主动脉裂孔,通过主动脉和胸导管;食管裂孔,通过食管和迷走神经;腔静脉孔,通过下腔静脉。
14.消化系统的组成:包括消化管(口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠)和消化腺(唾液腺、肝、胰等)。
15.食管的狭窄部位:第一狭窄位于食管起始处,距中切牙约15cm;第二狭窄在食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25cm;第三狭窄为食管穿过膈的食管裂孔处,距中切牙约40cm。这些狭窄部位是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。
16.胃的形态和分部:胃有两口(贲门和幽门)、两壁(前壁和后壁)、两缘(大弯和小弯)。可分为四部:贲门部、胃底、胃体和幽门部(幽门部又可分为幽门窦和幽门管)。
17.小肠的分部:分为十二指肠、空肠和回肠。十二指肠呈“C”形包绕胰头,可分为上部、降部、水平部和升部,降部后内侧壁有十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的共同开口处;空肠和回肠借肠系膜连于腹后壁,空肠占空回肠全长的近侧2/5,主要位于左上部,回肠占远侧3/5,主要位于右下部。
18.肝的位置和形态:肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。肝呈不规则的楔形,分为上下两面,上面又称膈面,有镰状韧带将肝分为左右两叶;下面又称脏面,有“H”形的沟,左纵沟前部有肝圆韧带,后部有静脉韧带,右纵沟前部为胆囊窝,后部为腔静脉沟,横沟为肝门,是肝固有动脉、肝门静脉、肝管、神经和淋巴管等出入肝的部位。
19.胆囊的功能:储存和浓缩胆汁,进食后,胆囊收缩,将胆汁排入十二指肠,促进脂肪的消化和吸收。
20.呼吸系统的组成:包括呼吸道(鼻、咽、喉、气管和支气管)和肺。
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