妊娠期和哺乳期妇女用药.pptxVIP

2025/5/20妊娠期和哺乳期妇女用药妊娠期和哺乳期妇女用药第1页

妊娠期用药问题受到重视原因化学合成药品不停增加，有药品在妊娠期使用已发觉有致畸作用。妊娠期用药情况普遍存在，知情/不知情/主动/被动。烟、酒、药瘾、放射等原因对子代健康影响认识逐步深化。妊娠期中药应用2025/5/20妊娠期和哺乳期妇女用药第2页

经典事例（Ⅰ）Thalidomide反应停：镇静、催化剂。50年代末在西德、英国等地开始使用，孕妇为用药对象之一。肢体缩短合并或完全缺失。2025/5/20妊娠期和哺乳期妇女用药第3页

经典事例（Ⅱ）DiethylstilbestrolDES己烯雌酚50年代初在早期妊娠时曾以大量DES治疗流产，量达1-300mg/日。1953年已经有研究证实其无效性。60年代发觉曾在早期妊娠时用DES孕妇与其子代女性在以后发生阴道腺病及阴道透明细胞癌（6-27%）。1971年FDA禁止使用。2025/5/20妊娠期和哺乳期妇女用药第4页

一、妊娠期药代动力学特点?????????????????????????????????????????????????????????????????吸收分布代谢排泄2025/5/20妊娠期和哺乳期妇女用药第5页

妊娠期药品吸收药品口服时，生物利用度与其吸收相关。妊娠期雌孕激素分泌增多，胃酸分泌降低，胃排空时间延长、胃肠道平滑肌