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护士招聘试卷(+答案)【推荐】

一、选择题（每题2分，共40分）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估B.计划C.实施D.评价

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，评估是护理程序的第一步，是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化方面的健康资料，并对资料进行整理和分析的过程。通过评估，护士可以了解患者的健康状况，为后续的护理活动提供依据。

2.下列哪项不属于护理诊断的组成部分（）

A.名称B.定义C.相关因素D.治疗措施

答案：D

解析：护理诊断由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。治疗措施是医疗诊断所涉及的内容，不属于护理诊断的组成部分。护理诊断是护士针对患者现存的或潜在的健康问题所做出的判断，为制定护理计划提供方向。

3.患者，女性，30岁，因肺炎入院。护士为其测得体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压110/70mmHg。该患者的发热程度为（）

A.低热B.中度热C.高热D.超高热

答案：C

解析：发热程度的划分：低热37.3℃～38℃；中度热38.1℃～39℃；高热39.1℃～41℃；超高热41℃以上。该患者体温39.5℃，属于高热。发热是机体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高，护士需要密切观察患者的体温变化及伴随症状，以便及时采取有效的护理措施。

4.下列哪种情况禁忌使用热疗（）

A.末梢循环不良B.关节强直C.炎症后期D.未明确诊断的急性腹痛

答案：D

解析：未明确诊断的急性腹痛禁忌使用热疗，以免掩盖病情，延误诊断和治疗。热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，缓解疼痛，减轻深部组织充血等。但热疗也有其禁忌证，如急腹症未明确诊断前、面部危险三角区感染时、各种脏器内出血时、软组织损伤或扭伤早期（48小时内）等。护士应严格掌握热疗的适应证和禁忌证，确保患者安全。

5.为患者进行口腔护理时，以下操作错误的是（）

A.协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧

B.观察口腔黏膜及舌苔变化

C.用弯止血钳夹紧棉球，每次1个

D.擦拭完毕，协助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸。口腔护理的目的是保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症，观察口腔黏膜、舌苔的变化，提供病情变化的信息。操作时应协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧，防止漱口液流入气管。用弯止血钳夹紧棉球，每次1个，防止棉球遗留在口腔内。

6.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.一份无菌物品仅供一位患者使用

D.无菌操作时，身体应靠近无菌区

答案：D

解析：无菌操作时，身体应与无菌区保持一定距离，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，避免接触无菌物品。操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物的污染。无菌物品与非无菌物品应分别放置，并有明显标志。一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。

7.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）

A.30℃～32℃B.33℃～35℃C.38℃～41℃D.45℃～50℃

答案：C

解析：大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为38℃～41℃，降温时用28℃～32℃，中暑患者用4℃的生理盐水。灌肠液温度过高可能会烫伤患者肠道黏膜，温度过低则可能引起患者肠道痉挛。护士应根据患者的病情和需求准确调节灌肠液的温度。

8.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是（）

A.输液管有裂隙B.针头处漏水C.输液瓶位置过低D.滴管内有漏气

答案：D

解析：茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是滴管内有漏气。输液管有裂隙、针头处漏水会导致液体从其他部位渗出，而不是茂菲滴管内液面自行下降。输液瓶位置过低会使输液速度减慢，但不会导致茂菲滴管内液面自行下降。护士在输液过程中应密切观察输液情况，及时发现并处理异常。

9.下列哪种药物中毒时，禁忌洗胃（）

A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸腐蚀性强，洗胃会进一步损伤胃黏膜，导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒时，应及时洗胃，清除胃内毒物，减少毒物吸收。洗胃是抢救口服中毒患者的重要措施之一，但必须严格掌握适应证和禁忌证。

10.患者，男性，56岁，因脑出血入院。护士在为其进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选用的口腔护理溶液是（）

A.生理盐水B.0.02%呋喃西林溶液C.1%