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2025年护理三基三严考试试题精华版含答案之外科总论

一、单选题（每题1分，共30分）

1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围区域的范围是

A.10cm的区域

B.15cm的区域

C.20cm的区域

D.25cm的区域

E.30cm的区域

答案：B

解析：手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围15cm的区域，以保证手术区域的相对无菌，防止手术感染。

2.休克患者动态监测中心静脉压（CVP）值为25cmH?O，表示

A.肺循环阻力增加

B.静脉血管床过度收缩

C.血容量不足

D.血容量相对过多或心功能不全

E.充血性心力衰竭

答案：D

解析：中心静脉压（CVP）的正常范围是5-12cmH?O，CVP为25cmH?O高于正常，提示血容量相对过多或心功能不全。

3.成人麻醉前禁食的最适宜时间为

A.术前4小时

B.术前6小时

C.术前8小时

D.术前12小时

E.术前24小时

答案：D

解析：成人麻醉前禁食12小时，禁饮4-6小时，可防止术中、术后呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

4.以下哪项不属于外科特异性感染

A.破伤风

B.气性坏疽

C.炭疽

D.急性阑尾炎

E.结核病

答案：D

解析：外科特异性感染是由特异性病原体引起的感染，如破伤风、气性坏疽、炭疽、结核病等；急性阑尾炎多由大肠杆菌等非特异性病原菌引起，属于非特异性感染。

5.预防创伤性气性坏疽最可靠的方法是

A.彻底清创

B.高压氧治疗

C.应用甲硝唑

D.应用青霉素

E.全身支持疗法

答案：A

解析：气性坏疽是由产气荚膜梭菌等厌氧菌引起的特异性感染，彻底清创是预防创伤性气性坏疽最可靠的方法，可清除伤口内的坏死组织和异物，减少厌氧菌生长繁殖的环境。

6.烧伤休克期常是伤后

A.8小时以内

B.12小时以内

C.24小时以内

D.48小时以内

E.72小时以内

答案：D

解析：烧伤休克期一般发生在伤后48小时以内，主要因大量血浆样液体从血管渗出至组织间隙或体表，导致有效循环血量锐减。

7.下列哪种情况不是狭窄性腱鞘炎的体征

A.弹响指

B.扳机指

C.鼓槌指

D.握拳尺偏试验阳性

E.痛性结节

答案：C

解析：鼓槌指又称杵状指，常见于慢性缺氧性疾病等，不属于狭窄性腱鞘炎的体征；弹响指、扳机指是狭窄性腱鞘炎的典型表现，握拳尺偏试验阳性有助于诊断桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，痛性结节也是其常见体征。

8.急性乳腺炎最常见的致病菌是

A.溶血性链球菌

B.肺炎球菌

C.白色葡萄球菌

D.厌氧菌

E.金黄色葡萄球菌

答案：E

解析：急性乳腺炎主要由乳汁淤积和细菌入侵引起，最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。

9.甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中，哪一项是错误的

A.伤口内出血

B.双侧喉上神经损伤

C.双侧喉返神经损伤

D.喉头水肿

E.气管软化塌陷

答案：B

解析：双侧喉上神经损伤主要表现为饮水呛咳、音调降低等，一般不会导致呼吸困难和窒息；伤口内出血形成血肿压迫气管、双侧喉返神经损伤导致声带麻痹、喉头水肿、气管软化塌陷等均可引起呼吸困难和窒息。

10.乳腺癌最常见的发生部位是

A.外上象限

B.外下象限

C.内上象限

D.内下象限

E.乳晕周围

答案：A

解析：乳腺癌好发于外上象限，这可能与该区域乳腺组织丰富有关。

11.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是

A.胃肠减压后腹痛减轻

B.呕吐后腹胀减轻

C.轻度压痛无肌紧张

D.肛门排便排气

E.肠鸣音亢进转为消失

答案：D

解析：肛门排便排气说明肠道恢复通畅，是肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志。

12.绞窄性肠梗阻的临床表现，哪项是错误的

A.出现腹膜刺激征

B.持续剧痛无缓解

C.呕吐血性或棕褐色液体

D.肠鸣音消失

E.X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置

答案：E

解析：绞窄性肠梗阻时，由于肠管血运障碍，可出现腹膜刺激征、持续剧痛无缓解、呕吐血性或棕褐色液体、肠鸣音消失等表现；而X线显示膨胀突出的孤立肠袢不随时间改变位置，称为“固定肠袢”，是绞窄性肠梗阻的特征性表现之一。

13.门静脉高压症最危急的并发症是

A.肝性脑病

B.脾功能亢进

C.全血细胞减少

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.腹水

答案：D

解析：食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症最危急的并发症，出血量往往较大，可导致失血性休克，甚至危及生命。

14.胆囊结石最常见的并发症是

A.胆囊炎

B.胆管炎

C.胆源性胰腺炎

D.肝脓肿

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

答案：A

解析：胆囊结石可刺激胆囊黏膜，引起胆囊炎