口腔护理的常见并发症预防及处理.pptVIP

第1页，共10页，星期日，2025年，2月5日常见并发症1、窒息2、吸入性肺炎3、口腔黏膜损伤4、误吸5、口腔及牙龈出血6、恶心呕吐7、口腔感染第2页，共10页，星期日，2025年，2月5日一、窒息

预防1、操作前清点棉球数量，每次擦洗只能夹一个棉球，以免遗漏棉球在口腔，操作结束后，再次核对棉球数量，认真检查口腔内有无遗留物。2、对于清醒病人，操作前询问有无假牙，昏迷病人，操作前仔细检查牙齿有无松动脱，假牙是否活动等，如为活动假牙，操作前取下存放于有标记的冷水瓶中。3、对于兴奋躁动，行为紊乱的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理，操作时，最好取坐位，昏迷，吞咽功能障碍的病人，应采取侧卧位，棉球不宜过湿以防误吸。夹取棉球最好使用弯止血钳，不易松动处理1、如病人出血窒息，应及时处理，迅速有效清除吸入的异物，及时解除呼吸道梗阻。2、如果异物已进入气管，病人出现呛咳或呼吸受阻，先用粗针头在环状软骨下1~2cm处刺入气管，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开解除呼吸困难第3页，共10页，星期日，2025年，2月5日二、吸入性肺炎预防1、为昏迷病人行口腔护理时，病人取仰卧位，将头偏向一侧，防止漱口水流入呼吸道。2、进行口腔护理的棉球要拧干，不应过湿，昏迷病人不可漱口，以免引起误吸处理已出现肺炎的病人，必须根据病情选择合适的抗生素积极的抗感染治疗，并结合相应的临床表现采取对症处理，高热可用物理降温或用小量退热药，气急，紫绀可给氧气吸入，咳嗽咳痰可用镇咳祛痰药第4页，共10页，星期日，2025年，2月5日三、口腔粘膜损伤预防1、擦洗时动作轻柔，尤其是放疗病人，不要使血管钳或棉签的尖部直接与病人的口腔粘膜接触2、钳端应用棉球包裹3、使用开口器时方法正确，开口器应用纱布包裹，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口4、选择温度适宜的漱口水，使用过程中，加强对口腔粘膜的观察处理1、发生口腔粘膜损伤者，应用朵贝尔氏液呋喃西林液或双氧水含漱。2、如有口腔溃疡疼痛时，溃疡面用西瓜霜或锡类散吹敷料，必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将洗必泰液用注射器直接喷于溃疡面，每日3~4次抗感染，疗效较好第5页，共10页，星期日，2025年，2月5日四、误吸

预防1、头偏向一侧2、神志不清者避免漱口3、昏迷患者口腔分泌物较多时，可先行抽吸再清洁口腔4、棉球不宜过湿，以不能挤出液体为宜处理1、立即停止操作2、观察病人缺氧情况3、必要时吸出液体第6页，共10页，星期日，2025年，2月5日五、口腔及牙龈出血预防1、进行口腔护理时，动作要轻柔细致，特别对凝血机制差，有出血倾向的病人，擦洗过程中，以免造成损伤，引起出血2、正确使用开口器，应从病人臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力强行使其张口，以免造成损伤，引起出血处理1、若口腔及牙龈出血者，止血方法可采用局部止血如明胶海绵，牙周袋内碘酚2、烧灼或加明胶海绵填塞，必要时进行全身治疗，如肌注安络血，止血敏，同时针对原发疾病进行治疗第7页，共10页，星期日，2025年，2月5日