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2025年主管护师考试考试测试题及答案

一、选择题（每题有且只有一个正确答案，每题2分，共50分）

1.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）

A.心源性休克

B.心律失常

C.心前区疼痛

D.心力衰竭

E.胃肠道症状

答案：C

解析：急性心肌梗死时，心前区疼痛是最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭及胃肠道症状等可在疼痛发生后出现，但不是最早、最突出的症状。

2.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）

A.减少胸痛

B.减轻呼吸困难

C.增加肺泡通气量

D.避免小气道塌陷

E.提高呼吸效率

答案：D

解析：缩唇呼吸训练是指患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部。其主要目的是在呼气时增加气道内压力，避免小气道过早塌陷，有利于肺泡内气体的排出，改善通气功能。虽然在一定程度上可减轻呼吸困难、提高呼吸效率，但最主要的目的是避免小气道塌陷。减少胸痛与缩唇呼吸无关；增加肺泡通气量不是缩唇呼吸的直接目的。

3.某患者，女性，30岁，因尿频、尿急、尿痛3天就诊，初步诊断为急性膀胱炎，应首选的治疗药物是（）

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.氧氟沙星

D.复方磺胺甲噁唑

E.阿莫西林

答案：D

解析：急性膀胱炎主要由大肠埃希菌等革兰阴性杆菌感染引起。复方磺胺甲噁唑是治疗急性膀胱炎的一线用药，对常见病原菌有较好的抗菌活性，且价格便宜、疗效确切。阿奇霉素主要用于治疗支原体、衣原体等感染；头孢曲松一般用于严重的泌尿系统感染或耐药菌感染；氧氟沙星等喹诺酮类药物也可用于治疗泌尿系统感染，但不作为首选；阿莫西林对大肠埃希菌的抗菌活性相对较弱。

4.下列哪项不是缺铁性贫血的病因（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

E.骨髓造血功能障碍

答案：E

解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。其病因主要包括铁摄入不足（如婴幼儿、青少年、孕妇等对铁的需要量增加，而食物中铁摄入不足）、铁吸收不良（如胃肠道疾病影响铁的吸收）、慢性失血（如月经量过多、消化道出血等）。骨髓造血功能障碍可导致再生障碍性贫血等疾病，而不是缺铁性贫血。

5.甲状腺功能亢进症患者的饮食护理错误的是（）

A.高蛋白饮食

B.高维生素饮食

C.高热量饮食

D.含碘丰富的饮食

E.避免刺激性食物

答案：D

解析：甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进，需要给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，以补充机体消耗。同时应避免食用刺激性食物，以免加重症状。而碘是合成甲状腺激素的原料，含碘丰富的饮食会使甲状腺激素合成增加，加重甲亢症状，因此甲亢患者应避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。

6.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）

A.环形红斑

B.蝶形红斑

C.斑丘疹

D.紫斑

E.荨麻疹

答案：B

解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧脸颊的对称性红斑，形似蝴蝶。环形红斑多见于风湿热；斑丘疹、紫斑、荨麻疹等也可见于其他多种疾病，并非系统性红斑狼疮的特征性表现。

7.患者，男性，45岁，因车祸致颅脑损伤，昏迷2小时，为防止脑水肿，应首选的药物是（）

A.呋塞米

B.甘露醇

C.地塞米松

D.50%葡萄糖

E.山梨醇

答案：B

解析：甘露醇是一种高渗性脱水剂，静脉注射后能迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，从而减轻脑水肿，降低颅内压。是颅脑损伤等引起脑水肿时的首选药物。呋塞米是利尿剂，可通过利尿作用减轻脑水肿，但效果不如甘露醇迅速；地塞米松有抗炎、抗水肿等作用，但不是治疗脑水肿的一线药物；50%葡萄糖也有一定的脱水作用，但作用较弱且持续时间短；山梨醇的作用与甘露醇相似，但效果稍逊。

8.消化性溃疡最主要的病因是（）

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.遗传因素

E.精神因素

答案：A

解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因。幽门螺杆菌可损伤胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，从而导致溃疡的发生。胃酸分泌过多、胃黏膜保护作用减弱也是消化性溃疡的重要发病机制，但它们多与幽门螺杆菌感染有关。遗传因素和精神因素可能在消化性溃疡的发病中起一定作用，但不是最主要的病因。

9.患者，女性，28岁，妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院治疗，下列哪项护理措施不正确（）

A.左侧卧位

B.定期测量血压

C.限制食盐摄入

D.应用硫酸镁时密切观察呼吸、尿量等

E.尽量安排在单人