2025年护理三基三严考试试题精华版含答案之神经外科.docxVIP

2025年护理三基三严考试试题精华版含答案之神经外科

一、单选题（每题2分，共30分）

1.颅脑损伤患者出现“熊猫眼征”，提示可能为（）

A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.脑震荡

答案：A。颅前窝骨折常累及眶顶和筛骨，可有鼻出血、眶周广泛瘀血斑（“熊猫眼”征）以及广泛球结膜下瘀血斑等表现。

2.颅内压增高患者生命体征改变的特点是（）

A.血压升高，脉搏减慢，呼吸深慢B.血压升高，脉搏加快，呼吸浅快

C.血压降低，脉搏减慢，呼吸深慢D.血压降低，脉搏加快，呼吸浅快

答案：A。颅内压增高时，可出现典型的生命体征变化，即库欣反应，表现为血压升高，尤其是收缩压增高，脉压增大；脉搏缓慢、宏大有力；呼吸深慢等。

3.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）

A.患侧肢体活动减少或消失B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大D.对侧肢体腱反射亢进

答案：C。小脑幕切迹疝最初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展，患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失。

4.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是（）

A.脑电图B.脑血管造影C.CT及MRID.脑室造影

答案：C。CT和MRI对颅内占位性病变具有重要的诊断价值，能够清晰地显示病变的位置、大小、形态等，是目前最安全可靠的诊断方法。脑电图主要用于癫痫等疾病的诊断；脑血管造影是有创检查；脑室造影目前应用相对较少。

5.头皮裂伤现场急救首要措施是（）

A.止痛B.加压包扎止血C.伤口清创D.注射破伤风抗毒素

答案：B。头皮裂伤时，由于头皮血运丰富，出血较多，现场急救首要措施是加压包扎止血，以防止失血性休克。

6.高血压脑出血最常见的部位是（）

A.基底节B.脑叶C.脑干D.小脑

答案：A。高血压脑出血好发于基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血最为常见，因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受到的血流冲击力较大。

7.脊髓半切综合征表现为损伤平面以下（）

A.同侧肢体运动和深感觉障碍，对侧肢体痛觉和温度觉障碍

B.同侧肢体痛觉和温度觉障碍，对侧肢体运动和深感觉障碍

C.双侧肢体运动障碍D.双侧肢体感觉障碍

答案：A。脊髓半切综合征是指脊髓某一半侧受损时，损伤平面以下同侧肢体运动和深感觉障碍，对侧肢体痛觉和温度觉障碍。

8.颅内肿瘤患者最常见的临床表现是（）

A.头痛B.呕吐C.视力减退D.癫痫发作

答案：A。头痛是颅内肿瘤患者最常见的症状，早期多为间歇性发作，随着肿瘤的生长，头痛逐渐加重。

9.脑脓肿的最常见病因是（）

A.血源性感染B.耳源性感染C.鼻源性感染D.外伤性感染

答案：B。耳源性感染是脑脓肿最常见的病因，多继发于慢性化脓性中耳炎、乳突炎等。

10.硬脑膜外血肿的典型意识障碍是（）

A.原发性昏迷B.继发性昏迷C.中间清醒期D.持续性昏迷

答案：C。硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍表现为伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤导致的昏迷清醒后，由于血肿形成使颅内压增高，出现再次昏迷。

11.经颅中窝入路手术易损伤的神经是（）

A.视神经B.动眼神经C.面神经D.听神经

答案：B。经颅中窝入路手术时，由于手术部位靠近动眼神经，容易损伤该神经。

12.神经外科手术后最常见的并发症是（）

A.出血B.感染C.癫痫发作D.脑脊液漏

答案：A。神经外科手术后出血是最常见的并发症，可导致颅内血肿形成，压迫脑组织，引起严重后果。

13.对于颅内压增高患者，下列哪项处理不当（）

A.留院观察B.必要时行颅内监测C.频繁呕吐者予禁食D.便秘者行高位灌肠

答案：D。颅内压增高患者便秘时，禁忌行高位灌肠，以免腹压升高，导致颅内压进一步升高，可给予缓泻剂等处理。

14.脊髓损伤患者急救搬运时，下列哪项是错误的（）

A.保持脊柱中立位B.采用三人平托法搬运C.避免扭曲脊柱D.一人抱头，一人抱脚搬运

答案：D。脊髓损伤患者急救搬运时，应保持脊柱中立位，采用三人平托法或滚动法搬运，避免扭曲脊柱，一人抱头，一人抱脚搬运容易导致脊柱损伤加重。

15.下列哪种药物可用于降低颅内压（）

A.多巴胺B.甘露醇C.肾上腺素D.去甲肾上腺素

答案：B。甘露醇是临床上常用的降低颅内压的药物，通过渗透性脱水作用，减少脑组织内的水分，从而降低颅内压。

二、多选题（每题3分，共30分）

1.引起颅内压增高的常见