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2025年胃肠外科护理人员VTE防治考核试题(附答案)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是VTE形成的三大因素（）

A.血管内皮损伤

B.血流缓慢

C.血液高凝状态

D.血小板减少

答案：D。解析：VTE形成的三大因素为血管内皮损伤、血流缓慢和血液高凝状态，血小板减少不是其形成因素。

2.胃肠外科手术后患者发生VTE最常见的部位是（）

A.上肢深静脉

B.下肢深静脉

C.肺部血管

D.颅内静脉

答案：B。解析：胃肠外科手术后患者由于卧床等原因，下肢血流缓慢，且手术创伤可导致血液高凝状态，所以下肢深静脉是VTE最常见的发生部位。

3.以下哪种情况不属于VTE的高危因素（）

A.年龄小于40岁

B.肥胖

C.恶性肿瘤

D.长期卧床

答案：A。解析：年龄大于40岁是VTE的高危因素之一，肥胖、恶性肿瘤、长期卧床均会增加VTE的发生风险。

4.对于胃肠外科VTE高危患者，推荐的基本预防措施不包括（）

A.多饮水

B.早期活动

C.常规使用抗凝药物

D.抬高下肢

答案：C。解析：基本预防措施包括多饮水、早期活动、抬高下肢等，常规使用抗凝药物属于药物预防，不属于基本预防措施。

5.以下关于D-二聚体检测在VTE诊断中的意义，正确的是（）

A.D-二聚体升高可确诊VTE

B.D-二聚体正常可排除VTE

C.D-二聚体在VTE诊断中特异性很高

D.D-二聚体升高对VTE诊断有确诊价值

答案：B。解析：D-二聚体正常对排除VTE有重要价值，但D-二聚体升高不能确诊VTE，其特异性较低，很多情况如感染、创伤等也可导致D-二聚体升高。

6.胃肠外科患者使用梯度压力弹力袜预防VTE时，以下哪项是错误的（）

A.选择合适的尺寸

B.每天穿着时间不少于20小时

C.观察皮肤有无破损、压痕等

D.睡觉时也应穿着

答案：D。解析：睡觉时可脱下梯度压力弹力袜，让下肢得到休息，其他选项均为正确的使用注意事项。

7.以下哪种药物不属于胃肠外科常用的抗凝药物（）

A.阿司匹林

B.低分子肝素

C.华法林

D.尿激酶

答案：D。解析：尿激酶是溶栓药物，不是抗凝药物，阿司匹林、低分子肝素、华法林是胃肠外科常用的抗凝药物。

8.对于胃肠外科VTE患者，护理观察的重点内容不包括（）

A.下肢肿胀程度

B.皮肤温度

C.患者的饮食情况

D.有无胸痛、咯血等症状

答案：C。解析：观察下肢肿胀程度、皮肤温度可了解下肢静脉血回流情况，观察有无胸痛、咯血等症状可警惕肺栓塞的发生，患者的饮食情况不是VTE护理观察的重点内容。

9.以下关于VTE患者康复指导，错误的是（）

A.避免久站、久坐

B.可以进行剧烈运动

C.戒烟限酒

D.定期复查

答案：B。解析：VTE患者康复期应避免剧烈运动，可进行适当的有氧运动，如散步等，其他选项均为正确的康复指导内容。

10.胃肠外科手术后早期活动对预防VTE的作用机制不包括（）

A.促进血液循环

B.增强肌肉收缩

C.降低血液黏稠度

D.直接溶解血栓

答案：D。解析：早期活动可促进血液循环、增强肌肉收缩、降低血液黏稠度，从而预防VTE的发生，但不能直接溶解血栓。

11.以下哪项检查对诊断下肢深静脉血栓形成最有价值（）

A.超声检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.X线检查

答案：A。解析：超声检查是诊断下肢深静脉血栓形成的首选方法，具有无创、可重复性强等优点，能清晰显示静脉内血栓的部位、范围等。

12.胃肠外科患者发生VTE后，在急性期应采取的体位是（）

A.平卧位

B.头高脚低位

C.抬高患肢，高于心脏平面20-30cm

D.侧卧位

答案：C。解析：急性期抬高患肢，高于心脏平面20-30cm，可促进静脉回流，减轻肿胀和疼痛。

13.以下关于低分子肝素的使用方法，错误的是（）

A.皮下注射

B.可在同一部位反复注射

C.注射后按压时间不少于5分钟

D.注意观察有无出血倾向

答案：B。解析：低分子肝素皮下注射时应避免在同一部位反复注射，以免引起局部硬结、瘀斑等，其他选项均为正确的使用方法。

14.对于胃肠外科VTE高危患者，机械预防措施不包括（）

A.间歇充气加压装置

B.梯度压力弹力袜

C.足底静脉泵

D.按摩下肢

答案：D。解析：按摩下肢可能会导致血栓脱落，引起肺栓塞等严重并发症，不属于机械预防措施，间歇充气加压装置、梯度压力弹力袜、足底静脉泵均为常用的机械预防措施。

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