2025年临床医学知识考试模拟试题[含答案].pdf

2025年临床医学知识考试模拟试题

一、单选题[共100题，每题1分，共100分]

1.下列疾病的征兆为“胆酶分离”的是[]

A、急性心肌梗死

B、肝癌

C、脂肪肝

D、肝坏死

E、胆石症

正确答案：D

答案解析：“胆酶分离”通常是指在肝炎发展过程中，出现的一种肝

功能指标变化的现象，即谷丙转氨酶[ALT]和谷草转氨酶[AST]等酶活

性逐渐降低，而胆红素却持续升高，这种情况往往提示肝细胞严重坏

死，预后不良。肝坏死时可出现“胆酶分离”现象。急性心肌梗死主

要表现为心肌损伤标志物如肌钙蛋白等升高，与“胆酶分离”无关；

肝癌主要表现为肝脏占位性病变相关表现及肿瘤标志物异常等；脂肪

肝主要表现为肝脏脂肪变性相关表现；胆石症主要引起胆绞痛、黄疸

等表现，均不会出现“胆酶分离”。

2.对处方描述正确的是[]

A、医师与患者间的信息传递方式

B、用药说明指导

C、患者购药必须出具的凭据

D、调配药剂的书面文件正确答案：A

3.伤寒带菌者的细菌一般存在于[]

A、脾脏

B、肝脏

C、结肠

D、胆囊

E、小肠

正确答案：D

答案解析：伤寒带菌者的细菌一般存在于胆囊。伤寒杆菌主要在胆囊

内大量繁殖，随胆汁进入肠道，随粪便排出体外，部分患者胆囊中可

长期有细菌存在，成为伤寒带菌者。小肠是伤寒杆菌最初侵犯和主要

繁殖的部位，但不是带菌状态下细菌主要存在的部位；结肠一般不是

伤寒杆菌带菌状态下主要存在处；肝脏和脾脏可被伤寒杆菌侵犯，但

不是细菌长期存在成为带菌者的主要部位。

4.体外反搏是一种无创性治疗缺血性疾病安全、有效的方法。其适应

症有心血管疾病、脑血管疾病、眼科疾病及其他疾病等。其绝对禁忌

症有[]

A、腰椎间盘突出

B、脑出血急性期

C、骨质疏松

D、血压150/90mmHg

E、消化性溃疡正确答案：B

答案解析：体外反搏的绝对禁忌症包括脑出血急性期，在此期间进行

体外反搏可能导致严重后果。腰椎间盘突出、骨质疏松、血压150/90

mmHg、消化性溃疡一般不属于绝对禁忌症。

5.对于流行性腮腺炎，集体机构的易感儿的检疫期是[]

A、1周

B、5周

C、4周

D、3周

E、2周

正确答案：D

答案解析：流行性腮腺炎的潜伏期为14～25天，平均18天。集体机构

的易感儿检疫期为3周，以便观察是否发病。

6.胃肠道手术后应用[]

A、胃肠减压

B、胸腔闭式引流C、T型管引流

D、耻骨上膀胱造瘘

E、胆囊造瘘引流

正确答案：A

答案解析：胃肠道手术后应用胃肠减压，目的是吸出胃肠道内的气体

和液体，减轻胃肠道张力，有利于胃肠吻合口的愈合，减少胃肠腔内

的细菌和毒素，促进胃肠功能恢复等。胸腔闭式引流用于胸腔疾病；

T型管引流用于胆道手术；耻骨上膀胱造瘘用于膀胱相关手术；胆囊

造瘘引流用于胆囊相关手术，均不符合胃肠道手术后的应用。

7.支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性

治疗[]

A、β2肾上腺素受体激动剂

B、肾上腺素

C、吗啡

D、西地兰

E、以上都不是

正确答案：A

答案解析：支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时，可雾化吸入β2肾

上腺素受体激动剂作诊断性治疗，若为支气管哮喘，用药后症状可缓

解，而心源性哮喘则效果不佳。肾上腺素一般不用于鉴别诊断。吗啡

禁用于支气管哮喘，会加重呼吸困难。西地兰主要用于治疗心力衰竭

，对鉴别诊断帮助不大。所以应选用β2肾上腺素受体激动剂作诊断

性治疗。

8.胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称为[]

A、胎方位

B、胎产式

C、胎先露D、骨盆轴

正确答案：B

答案解析：胎产式是指胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系。

胎先露指最先进入骨盆入口的胎儿部分。胎方位指胎儿先露部的指示

点与母体骨盆的关系。骨盆轴是连接骨盆各平面中点的假想曲线。

9.腰穿后最常见的并发症为[]

A、脑炎

B、脑出血

C、穿刺点感染

D、低颅压头痛

E、脑脊液漏

正确答案：D

答案解析：腰穿后最常见的并发症是低颅压头痛，主要因脑脊液丢失

过多、颅内压降低所致，常表现为坐起或站立时头痛加重，平卧休息

后缓解。脑脊液漏相对较少见；脑出血一般不是腰穿直接导致的常见

并发症；脑炎多由病原体感染等引起而非腰穿本身；穿刺点感染虽有

可能发生，但不是最常见的。

10.下列中成药中属于温开类的开窍药是[]

A、紫雪

B、局方至宝丹

C、安宫牛黄丸

D、苏合香丸E、四逆汤

正确答案：D