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2025年输血的相关考试复习题库及解析答案

一、选择题

1.下列哪种血型的人可以接受其他三种血型的血液？

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：C

解析：AB型血的人被称为“万能受血者”，因为其血清中没有抗A和抗B抗体，所以可以接受其他三种血型（A型、B型、O型）的血液。而A型血血清中有抗B抗体，B型血血清中有抗A抗体，O型血虽然可以少量输给其他血型的人，但它只能接受O型血，所以本题选C。

2.输血反应中最常见的是？

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

答案：A

解析：发热反应是输血反应中最常见的一种，多由于致热原、免疫反应等引起。过敏反应相对发热反应发生频率低一些；溶血反应是最严重的输血反应，但发生率不高；细菌污染反应较为少见。所以本题选A。

3.全血在保存过程中，发生了“保存损害”，丧失了一些有用成分，它们是？

A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

B.红细胞、白细胞、血小板

C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子

D.红细胞、血小板、纤维蛋白原

答案：A

解析：全血在保存过程中，血小板、粒细胞和不稳定的凝血因子会逐渐丧失活性，因为这些成分对保存条件要求较高，在常规保存条件下难以长时间存活和保持功能。而红细胞在一定时间内可以较好地保存，稳定的凝血因子相对也比较稳定。所以本题选A。

4.大量输血后可引起？

A.血氨升高

B.凝血异常

C.高血钾

D.以上都是

答案：D

解析：大量输血后，库存血中氨含量较高，可导致血氨升高；库存血中血小板和凝血因子活性降低，大量输入可引起凝血异常；库存血中红细胞破坏后释放出钾离子，大量输血可导致高血钾。所以本题选D。

5.为了预防输血相关的移植物抗宿主病，输注前需要进行辐照的血液成分是？

A.新鲜冰冻血浆

B.普通冰冻血浆

C.洗涤红细胞

D.浓缩血小板

答案：D

解析：输血相关的移植物抗宿主病是由于输入的含有免疫活性的淋巴细胞的血液成分在受血者体内植活并攻击宿主组织而引起的。浓缩血小板中含有一定量的淋巴细胞，输注前进行辐照可以灭活淋巴细胞，预防该病的发生。新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆中几乎不含活的淋巴细胞，一般不需要辐照；洗涤红细胞经过洗涤处理，淋巴细胞含量也很少，通常也不需要辐照。所以本题选D。

6.以下哪种情况一般不需要输血？

A.急性失血超过总血容量的20%

B.慢性贫血血红蛋白低于60g/L

C.血小板计数低于20×10?/L伴出血倾向

D.轻度缺铁性贫血

答案：D

解析：急性失血超过总血容量的20%时，患者可能出现休克等严重情况，需要输血纠正；慢性贫血血红蛋白低于60g/L时，患者可能出现明显的缺氧症状，需要输血改善；血小板计数低于20×10?/L伴出血倾向时，有发生严重出血的风险，需要输注血小板。而轻度缺铁性贫血可以通过补充铁剂等方法进行治疗，一般不需要输血。所以本题选D。

7.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是？

A.头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛

B.寒战、高热

C.呼吸困难、血压下降

D.少尿或无尿

答案：A

解析：溶血反应最早出现的症状是头部胀痛、面部潮红、恶心、呕吐、腰背部剧痛等，这是由于红细胞凝集成团，阻塞部分小血管引起的。寒战、高热一般是在反应进一步发展时出现；呼吸困难、血压下降是病情严重时的表现；少尿或无尿是溶血反应后期出现的急性肾衰竭的表现。所以本题选A。

8.下列关于自体输血的说法，错误的是？

A.可节约库血，减少输血反应和疾病传播

B.术中失血回输时，必须采用适当的抗凝和过滤措施

C.自体输血不适用于有菌血症的患者

D.预存式自体输血可在术前1个月开始采血

答案：D

解析：自体输血可以节约库血，降低输血反应的发生和疾病传播的风险；术中失血回输时，为了防止血液凝固和去除杂质，必须采用适当的抗凝和过滤措施；有菌血症的患者进行自体输血可能会导致感染扩散，所以不适用于自体输血。预存式自体输血一般在术前3周开始采血，而不是1个月，所以本题选D。

9.输血后非溶血性发热反应的最主要原因是？

A.污染

B.变态反应

C.致热原

D.过敏反应

答案：C

解析：输血后非溶血性发热反应最主要的原因是致热原，如细菌的代谢产物等。污染可能导致更严重的感染反应；变态反应和过敏反应主要表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状，不是非溶血性发热反应的主要原因。所以本题选C。

10.下列哪种血液成分制品的输注不需要进行交叉配血试验？

A.浓缩红细胞

B.洗涤红细胞

C.新鲜冰冻血浆

D.悬浮红细胞

答案：C

解析：浓缩红细胞、洗涤红细胞和悬浮红细胞都含有红细胞，红细胞表面有血型抗原，输注前需要进行交叉配血试验，以确保血型相合。而新鲜冰冻血浆主要含有血浆蛋白和