2024年12月耳鼻咽喉头颈外科学试题库（含参考答案解析）.docx

2024年12月耳鼻咽喉头颈外科学试题库（含参考答案解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.咽缩肌麻痹

A、悬雍垂偏向健侧

B、软腭松弛下垂

C、梨状窝唾液或食物潴留

D、呛咳、吞咽困难

E、咽肌痉挛

正确答案：D

答案解析：咽缩肌麻痹时会出现咽肌收缩功能障碍，导致吞咽功能异常，出现呛咳、吞咽困难等表现。A选项悬雍垂偏向健侧常见于一侧腭肌麻痹等情况；B选项软腭松弛下垂可见于多种原因导致的软腭肌肉功能异常，但不是咽缩肌麻痹的典型表现；C选项梨状窝唾液或食物潴留更多与吞咽通道梗阻等有关；E选项咽肌痉挛与咽缩肌麻痹是不同的病理状态。

2.颈部强直

A、乙状窦血栓性静脉炎

B、二者都无

C、二者都有

D、耳源性脑膜炎

正确答案：D

3.喉结核

A、声嘶

B、喉痛

C、两者均有

D、两者均无

正确答案：C

答案解析：喉结核主要症状有声嘶，是喉结核的主要症状之一，且多为进行性加重；喉痛也是喉结核的常见症状，所以两者均有，答案选C。喉结核是结核分枝杆菌感染喉部所致，病变可累及喉部黏膜、软骨等结构。声嘶是由于喉部病变影响声带功能导致；喉痛则是喉部组织受侵犯的表现。

4.在观察软腭运动时，应嘱患者

A、发“衣”声

B、发“啊”声

C、用鼻子吸气

D、张口做吞咽动作

E、伸舌

正确答案：B

答案解析：观察软腭运动时嘱患者发“啊”声，可使软腭上抬，能更好地观察软腭的活动情况。发“衣”声主要用于观察舌的运动等；张口做吞咽动作时软腭运动不具有特异性观察优势；伸舌主要观察舌的情况；用鼻子吸气对观察软腭运动帮助不大。

5.颞骨岩尖骨折可出现的症状有

A、复视

B、瞳孔扩大，上脸下垂

C、面部感觉障碍

D、脑脊液漏

E、以上都是

正确答案：E

答案解析：颞骨岩尖骨折可出现多种症状，包括复视（因损伤相关神经导致眼肌运动异常等）、瞳孔扩大及上睑下垂（损伤动眼神经等）、面部感觉障碍（损伤三叉神经等）、脑脊液漏（骨折累及中耳等含脑脊液腔隙）等，所以以上选项均正确，答案为E。

6.鼻窦开口持久性或周期性阻塞所造成的窦内黏液样物质积聚和潴留，导致

A、黏液囊肿

B、根尖囊肿

C、鼻咽囊肿

D、黏膜下囊肿

E、皮样囊肘

正确答案：A

答案解析：鼻窦开口阻塞会使窦内黏液积聚，进而形成黏液囊肿。鼻咽囊肿多与鼻咽部腺管堵塞等有关；皮样囊肿多起源于胚胎发育时期；根尖囊肿多与根尖周病变有关；黏膜下囊肿多因黏膜腺管阻塞等引起。

7.由锥隆起后方的面神经发出

A、岩浅大神经

B、镫骨肌神经

C、鼓索神经

正确答案：B

答案解析：面神经从锥隆起后方发出镫骨肌神经，支配镫骨肌。岩浅大神经主要由面神经膝状神经节发出，鼓索神经是面神经出茎乳孔上方约6mm处发出的分支。

8.梨状窝癌

A、两者皆无

B、两者皆有

C、咽异感

D、吞咽疼痛

正确答案：B

答案解析：梨状窝癌早期症状多不典型，可能出现咽异感，随着病情进展，可出现吞咽疼痛，所以两者皆有。

9.鼻前庭囊肿在无菌条件下穿刺，可抽出

A、脓性液体

B、透明或半透明的黏液或浆液性液体

C、血性液体

D、姜黄色易凝集液体

E、草绿色黏稠液体

正确答案：B

答案解析：鼻前庭囊肿穿刺可抽出透明或半透明的黏液或浆液性液体。血性液体常见于一些血管性病变等；脓性液体多提示有感染；草绿色黏稠液体较少见；姜黄色易凝集液体也不是鼻前庭囊肿穿刺液的典型表现。

10.不属于面神经颞骨内段的是

A、鼓室段

B、迷路段

C、膝状神经节

D、乳突段

E、桥小脑角段

正确答案：E

答案解析：面神经颞骨内段包括迷路段、鼓室段、乳突段和膝状神经节，不包括桥小脑角段。桥小脑角段是面神经在颅内走行的一部分，但不属于颞骨内段。

11.鼓膜有水疱

A、二者都有

B、大疱性鼓膜炎

C、二者都无

D、急性化脓性中耳炎

正确答案：B

答案解析：大疱性鼓膜炎的典型表现之一是鼓膜出现水疱，而急性化脓性中耳炎一般不会出现鼓膜水疱这种表现。

12.耳廓前或后淋巴结压缩

A、二者都有

B、二者都无

C、急性外耳道炎

D、急性化脓性中耳炎

正确答案：B

13.中耳血供

A、两者都不供给

B、颈外动脉

C、两者都供给

D、颈内动脉

正确答案：C

答案解析：中耳的血供较为丰富，主要由颈外动脉的分支供应，包括上颌动脉、颞浅动脉等，同时颈内动脉也有少量分支参与中耳的血供。所以中耳血供颈外动脉和颈内动脉都供给。

14.有时有头痛、头胀,低热多不被人重视，多在术中发现

A、乙状窦血栓性静脉炎

B、硬脑膜外脓肿

C、急性弥漫性化脓性脑膜炎

D、迷路炎

E、脑脓肿

正确答案：B

答案解析：硬脑膜外脓肿在早期症状可能不典型，有时仅有头痛、头胀、低热等表现，容易被忽视，常在术中才被发现。急性弥漫性化脓性脑膜炎症状多较严重，高热、头痛、呕吐等明显；脑脓肿一般有颅内压增高及局灶性症状等；乙