护士执业资格重点题库和答案分析2024.docxVIP

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护士执业资格重点题库和答案分析2024

1.患者,女性,30岁。因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在

A.20%~30%

B.30%~40%

C.40%~50%

D.50%~60%

E.60%~70%

答案:D

分析:病室相对湿度以50%~60%为宜。湿度过高时,机体蒸发作用减弱,出汗受到抑制,病人感觉闷热、不适,尿液排出增多,加重了肾脏的负担;湿度过低时,空气干燥,水分大量蒸发,可致口干舌燥、咽痛、烦渴等,对气管切开、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤为不利。支气管哮喘患者适宜的病室湿度为50%~60%,可使呼吸道黏膜保持湿润,利于痰液咳出。

2.护士在准备注射用物时发现治疗盘内有一些碘渍,除去碘渍宜选用的溶液是

A.戊二醛溶液

B.乙醇

C.安尔碘液

D.过氧乙酸

E.苯扎溴铵

答案:B

分析:乙醇可以脱碘,所以除去碘渍宜选用乙醇溶液。戊二醛主要用于医疗器械等的消毒;安尔碘是一种消毒剂;过氧乙酸具有强氧化性,用于环境等消毒;苯扎溴铵是常用的消毒剂,但不能去除碘渍。

3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是

A.棉球

B.吸水管

C.张口器

D.压舌板

E.弯血管钳

答案:B

分析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,为防止误吸,不能使用吸水管。棉球用于擦拭口腔;张口器用于协助张口;压舌板用于固定舌头;弯血管钳用于夹取棉球。

4.患者,男性,35岁。因高热持续不退伴有腹泻、血便,经血液和大便培养,确诊为“伤寒”收住院。入院后应采用的隔离种类为

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.呼吸道隔离

D.接触隔离

E.昆虫隔离

答案:B

分析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病,主要通过粪口途径传播,所以应采取消化道隔离。严密隔离适用于传染性强、死亡率高的传染病,如霍乱、鼠疫等;呼吸道隔离适用于通过空气飞沫传播的疾病,如肺结核、麻疹等;接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病,如破伤风、气性坏疽等;昆虫隔离适用于由昆虫传播的疾病,如疟疾、乙型脑炎等。

5.患者,女性,32岁。不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是

A.禁用TAT注射

B.备好抢救物品,直接注射TAT

C.注射肾上腺素等药物抗过敏

D.采用脱敏疗法注射TAT

E.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验

答案:D

分析:TAT过敏试验阳性者,可采用脱敏疗法注射TAT。脱敏注射法是将TAT分为小剂量多次注射,以逐渐消耗体内的IgE,使机体处于暂时脱敏状态,然后再注射大剂量TAT不致发生过敏反应。禁用TAT可能导致破伤风感染;直接注射TAT会引发严重过敏反应;在过敏试验阳性时还未注射TAT,不需要先注射肾上腺素等抗过敏药物;再做过敏试验并用生理盐水做对照试验意义不大。

6.患者,男性,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是

A.一级护理

B.持续吸氧6L/min

C.头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100ml,ivgtt,q12h

D.沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100ml,ivgtt,tid

E.氢氯噻嗪25mg,po,bid

答案:B

分析:慢性肺源性心脏病患者应给予低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧,以防止高浓度吸氧抑制呼吸中枢,加重二氧化碳潴留。一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的患者,该患者符合;头孢美唑钠是常用的抗生素,用法正确;沐舒坦可稀释痰液,促进痰液排出,用法合理;氢氯噻嗪是利尿剂,可减轻右心负荷,用法正确。

7.患者,女性,38岁。缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现患者失眠,心率120次/分,双手颤抖,沟通中患者表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是

A.向患者介绍手术成功的病例

B.告诉患者手术没有任何风险

C.向患者说明手术目的

D.教会患者使用放松技术

E.鼓励家属在探视时给予心理支持

答案:B

分析:任何手术都存在一定的风险,护士告诉患者手术没有任何风险是不恰当的,会让患者在术后如果出现意外情况时产生被欺骗的感觉,不利于护患关系。向患者介绍手术成功的病例、说明手术目的可以增强患者对手术的信心;教会患者使用放松技术可以缓解患者的紧张情绪;鼓励家属给予心理支持也有助于患者减轻心理负担。

8.患者,男性,62岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施

A.持续低流量给氧

B.静脉滴注抗生素

C.肌注呋塞米

D.烦躁时使用镇静剂

E.口服解痉平喘类药物

答案:D

分析:肺性脑病患者出现烦躁不安时,禁用镇静剂,因为镇静剂会

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