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卫生院重精神病管治工作计划

一、工作目标

1.提高重性精神病患者检出率，使辖区内重性精神病患者检出率达到[X]‰以上。

2.规范管理率显著提升，确保重性精神病患者规范管理率不低于[X]%。

3.稳定率得到保障，使病情稳定率达到[X]%以上。

4.患者及家属对精神卫生知识知晓率大幅提高，知晓率达到[X]%以上。

5.建立健全多部门协作机制，有效减少重性精神病患者肇事肇祸事件的发生。

二、工作内容与措施

（一）患者信息管理

1.全面排查：组织卫生院医护人员联合村（居）委会工作人员，以村（社区）为单位，每季度开展一次全面的重性精神病患者排查工作。通过走访居民、查阅医疗机构就诊记录等方式，确保不遗漏任何一名潜在患者。对于疑似患者，及时联系专业精神卫生机构进行诊断评估。

2.信息登记与更新：为新发现的重性精神病患者建立详细的健康档案，档案内容包括患者基本信息、疾病诊断、治疗方案、病情变化记录等。同时，对已建档患者的信息进行动态更新，每月至少随访一次，及时掌握患者病情变化、治疗效果及服药情况等信息，并将相关信息录入国家重性精神疾病基本数据收集分析系统。

（二）患者治疗与康复服务

1.规范治疗：与上级精神卫生专业机构建立紧密的合作关系，邀请专家定期到卫生院进行业务指导和培训。对于病情稳定的患者，按照规范的治疗方案，由卫生院医护人员负责督促患者按时服药，并提供用药指导。对于病情不稳定的患者，及时转诊至上级精神卫生机构进行治疗，待病情稳定后再接回卫生院进行后续管理和康复服务。

2.康复指导：为患者制定个性化的康复计划，康复内容包括生活技能训练、社交技能训练、职业技能培训等。每月组织一次康复活动，如手工制作、绘画比赛、体育活动等，鼓励患者积极参与，提高患者的生活自理能力和社会适应能力。同时，为患者家属提供家庭康复指导，帮助家属掌握正确的护理方法和康复技巧，促进患者在家中得到良好的康复训练。

（三）健康教育与宣传

1.举办健康讲座：每季度在卫生院或村（社区）活动中心举办一次重性精神病防治知识健康讲座，邀请精神卫生专家或卫生院医护人员为患者及家属、村（居）民讲解重性精神病的病因、症状、治疗方法、预防措施以及家庭护理等知识。每次讲座参与人数不少于[X]人，并做好签到记录和现场照片留存。

2.发放宣传资料：制作重性精神病防治知识宣传手册、折页、海报等宣传资料，通过卫生院门诊、住院部、村（社区）卫生服务站、村（居）委会等渠道免费发放给居民。每年发放宣传资料不少于[X]份，确保辖区内居民对精神卫生知识的知晓率逐步提高。

3.开展主题宣传活动：利用世界精神卫生日、全国助残日等重要节日，组织开展形式多样的主题宣传活动。通过悬挂横幅、设立咨询台、发放宣传资料、开展义诊活动等方式，向公众普及重性精神病防治知识，消除社会对精神疾病患者的歧视和偏见，营造关爱精神疾病患者的良好社会氛围。

（四）多部门协作与应急处置

1.建立协作机制：与当地公安、民政、残联等部门建立重性精神病患者管理治疗协作机制，定期召开联席会议，共同商讨解决患者管理治疗工作中存在的问题。加强信息共享，及时通报患者的病情变化、肇事肇祸风险等信息，形成工作合力。

2.应急处置预案：制定重性精神病患者肇事肇祸应急处置预案，明确各部门在应急处置中的职责和分工。卫生院成立应急处置小组，负责在接到肇事肇祸报告后，第一时间赶赴现场进行紧急处置，对患者进行医疗救治，并协助公安部门做好现场秩序维护和患者送医等工作。同时，做好应急处置后的随访和评估工作，防止类似事件再次发生。

三、工作进度安排

（一）第一季度（1月-3月）

1.制定年度重精神病管治工作计划和工作方案，明确工作目标、任务和措施。

2.组织卫生院医护人员和村（社区）工作人员开展重性精神病患者排查培训工作，提高排查能力和水平。

3.开展第一轮重性精神病患者全面排查工作，建立新发现患者档案，并对已建档患者信息进行更新。

4.举办一次重性精神病防治知识健康讲座，发放宣传资料不少于[X]份。

（二）第二季度（4月-6月）

1.联合公安、民政、残联等部门召开一次重性精神病患者管理治疗工作联席会议，通报工作进展情况，研究解决存在的问题。

2.邀请上级精神卫生专家到卫生院进行业务指导和培训，提高医护人员的诊疗水平和管理能力。

3.对病情不稳定的患者及时转诊至上级精神卫生机构进行治疗，并做好转诊记录和跟踪随访工作。

4.组织开展一次重性精神病防治知识主题宣传活动，如世界精神卫生日宣传活动。

5.按照康复计划，为患者开展生活技能训练、社交技能训练等康复活动，每月至少组织一次。

（三）第三季度（7月-9月）

1.开展第二轮重性精神病患者全面排查工作，查漏补缺，确保患者信息准确完整。

2.对辖区内重性精神病患者进行一次全