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第十章护理安全
第四节满足病人安全的需要HotTip病人安全的评估保护病人安全的措施
一、病人安全的评估感觉功能年龄目前的健康状况对环境的熟悉程度诊疗方法
CompanyLogo二、保护病人安全的措施(一)医院常见不安全因素及防范措施机械性损伤01温度性损伤02化学性损害03生物性损伤04心理性损伤05医源性损伤06
CompanyLogo保护具的应用保护具是用来限制患者身体或身体某部位的活动,以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。常用保护具
常用保护具床档(bedsiderailrestraint)主要用于预防患者坠床。多功能床档半自动床档木杆床档约束带(restraint)支被架(overbedcradle)
床档(Besiderail)
约束带
常用保护具膝部约束带肩部约束带宽绷带尼龙搭扣约束带约束带(restraint)用于保护躁动患者,限制身体或肢体活动,防止患者自伤或坠床。
CompanyLogo约束带的使用方法
主要用于肢体瘫痪或极度衰弱的病人,防止被盖压迫肢体而导致不舒适或其他并发症,也可用于灼伤病人的暴露疗法而需要保暖时支被架
使用约束带的注意事项01严格掌握保护具应用的适应证,维护病人自尊。02保护具只能短期使用,使用时肢体处于功能位置。03使用约束带时,约束带下应垫衬垫,固定须松紧适宜,其松紧度以能伸入1~2手指为宜。04注意每15~30分钟观察一次受约束部位的血液循环,包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等;05每2小时定时松解一次,并改变病人的姿势,及给予受约束的肢体运动,必要时进行局部按摩,促进血液循环。06记录使用保护具的原因、时间、每次观察结果、相应的护理措施、解除约束的时间。
辅助器的应用目的:为身体有残障或因疾病及高龄行动不方便的病人,使用辅助器材辅助病人活动,保障病人的安全。
常见辅助生活用品的选用手杖站直身体,放松肩膀用健侧手持握手杖用手杖点地,置于正常腿旁约10cm左右肘关节可轻微弯曲,当手臂自然下垂时,手杖柄的位置应该平手腕水平助步工具(1)持杖
手杖先出拐杖后迈步先迈患肢后迈健持杖行走
上楼下楼好腿先上、坏腿先下手杖
常见辅助生活用品的选用拐杖双手拄拐站直身体,拐杖在脚边旁开12—20cm;拐杖顶部距腋窝2—3指宽,以防损伤腋神经;手柄位置位于双臂自然下垂时手腕水平,用拐杖支撑时,肘关节可以适当弯曲。助步工具(1)拄拐
(2)拄拐行走双拐?患腿?健腿拐杖
好腿先上、坏腿先下顶住门,而后通过
注意事项使用者的手臂、肩部或背部无伤痛,活动不受限制,以免影响手臂的支撑力。穿安全不滑的平底鞋,鞋子要合脚;衣服宽松合身。地面干燥,无可移动的障碍物。调整拐杖,将全部的螺钉栓紧、拐杖橡胶底垫靠牢拐杖底端。选择较大的练习场地,避免拥挤和病人意识清楚,身体状态良好、稳定。备一椅子,供病人练习疲劳时休息。分散注意力。
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