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中级卫生专业技术资格练习题及参考答案一套2025

一、单选题（每题只有一个正确答案，每题1分，共30分）

1.患者，女，56岁。慢性咳嗽、咳痰5年，每年冬季发作，多持续34个月，近2周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.肺癌

答案：A

解析：患者慢性咳嗽、咳痰，每年冬季发作，持续34个月，符合慢性支气管炎的诊断标准，即咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。该患者无哮喘发作表现，支气管扩张多有反复咯血等表现，肺结核常有低热、盗汗等全身症状，肺癌多有咯血、胸痛等表现，故答案为A。

2.下列哪种药物是治疗高血压合并心力衰竭的首选药物

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

答案：D

解析：ACEI不仅能降压，还能改善心肌重构，降低心力衰竭患者的死亡率和再住院率，是治疗高血压合并心力衰竭的首选药物。利尿剂可减轻心脏负担，但长期使用可能有电解质紊乱等副作用；β受体阻滞剂适用于心率较快的患者；钙通道阻滞剂主要用于降压；ARB作用与ACEI类似，但在改善心肌重构方面证据略弱。故答案为D。

3.患者，男，45岁。突发胸骨后疼痛3小时，伴大汗、恶心、呕吐。心电图示：V1V5导联ST段弓背向上抬高。最可能的诊断是

A.急性心包炎

B.心肌病

C.变异型心绞痛

D.急性心肌梗死

E.主动脉夹层

答案：D

解析：患者突发胸骨后疼痛，心电图示V1V5导联ST段弓背向上抬高，符合急性前壁心肌梗死的表现。急性心包炎多有发热、胸痛与呼吸运动相关等表现；心肌病多有心脏扩大等表现；变异型心绞痛ST段抬高多为短暂性；主动脉夹层疼痛剧烈，常呈撕裂样，可伴有血压异常等。故答案为D。

4.下列关于缺铁性贫血的实验室检查，错误的是

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力降低

D.转铁蛋白饱和度降低

E.骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失

答案：C

解析：缺铁性贫血时，血清铁降低，血清铁蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低，骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失。而总铁结合力是升高的，因为缺铁时，机体为了摄取更多的铁，转铁蛋白合成增加，导致总铁结合力升高。故答案为C。

5.治疗消化性溃疡的药物中，能直接中和胃酸的是

A.奥美拉唑

B.法莫替丁

C.铝碳酸镁

D.枸橼酸铋钾

E.多潘立酮

答案：C

解析：铝碳酸镁是抗酸剂，能直接中和胃酸，迅速缓解疼痛症状。奥美拉唑是质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌；法莫替丁是H?受体拮抗剂，减少胃酸分泌；枸橼酸铋钾有保护胃黏膜作用；多潘立酮是促胃肠动力药。故答案为C。

6.下列哪项是诊断肾病综合征的必需条件

A.大量蛋白尿（3.5g/d）

B.水肿

C.高脂血症

D.低蛋白血症（血浆白蛋白30g/L）

E.以上都是

答案：A

解析：肾病综合征的诊断标准为：①大量蛋白尿（3.5g/d）；②低蛋白血症（血浆白蛋白30g/L）；③水肿；④高脂血症。其中大量蛋白尿和低蛋白血症为诊断的必需条件。故答案为A。

7.甲状腺功能亢进症患者最常见的心律失常是

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

E.室上性心动过速

答案：C

解析：甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素过多，可影响心脏电生理，导致心律失常，其中最常见的是心房颤动。房性早搏、室性早搏等也可出现，但不如心房颤动常见。房室传导阻滞较少见，室上性心动过速也不是最常见的心律失常。故答案为C。

8.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是

A.环形红斑

B.蝶形红斑

C.盘状红斑

D.网状青斑

E.雷诺现象

答案：B

解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害，表现为横跨鼻梁和双侧面颊部的对称性红斑，形似蝴蝶。环形红斑多见于风湿热；盘状红斑也是系统性红斑狼疮的皮肤表现之一，但不如蝶形红斑具有特征性；网状青斑和雷诺现象可见于多种自身免疫性疾病，但不是系统性红斑狼疮的特征性表现。故答案为B。

9.下列哪种药物可用于治疗类风湿关节炎，但不属于改善病情抗风湿药（DMARDs）

A.甲氨蝶呤

B.柳氮磺吡啶

C.来氟米特

D.布洛芬

E.羟氯喹

答案：D

解析：布洛芬属于非甾体抗炎药，主要用于缓解类风湿关节炎的疼痛、肿胀等症状，但不能延缓病情进展。甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹都属于改善病情抗风湿药，可延缓关节破坏，控制病