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中级卫生专业技术资格考试知识点大全2024

1.医学统计学基本概念

总体与样本：总体是根据研究目的确定的同质观察单位的全体，样本是从总体中随机抽取的一部分观察单位。例如研究某地区高血压患者的血压情况，该地区所有高血压患者构成总体，从中抽取的部分患者就是样本。

参数与统计量：参数是总体的统计指标，如总体均数μ等；统计量是样本的统计指标，如样本均数$\bar{x}$等。

同质与变异：同质是指观察单位具有相同的性质或特征，变异是指同质个体之间的差异。如同年龄、同性别儿童的身高存在差异。

概率：是描述随机事件发生可能性大小的数值，取值范围在01之间。P≤0.05或P≤0.01常作为小概率事件。

2.集中趋势指标

算术均数：适用于对称分布，特别是正态分布资料。计算方法有直接法和加权法。例如一组数据5,6,7,8,9，其算术均数为(5+6+7+8+9)÷5=7。

几何均数：适用于等比资料或对数正态分布资料，如抗体滴度等。

中位数：适用于偏态分布资料、分布不明资料或开口资料。将一组数据从小到大排序后，位置居中的数值就是中位数。

3.离散程度指标

极差：是一组数据中最大值与最小值之差，计算简单，但只考虑了两端值，不稳定。

四分位数间距：是上四分位数与下四分位数之差，可用于描述偏态分布资料的离散程度。

方差与标准差：方差是各观察值与均数之差的平方和的平均数，标准差是方差的平方根。它们适用于正态分布资料，反映了数据的平均离散程度。

4.正态分布特征

正态分布曲线呈钟型，中间高，两边低，左右对称。

有两个参数，即均数μ和标准差σ。μ决定曲线的位置，σ决定曲线的形状。

正态分布曲线下面积有一定的分布规律，如μ±1.96σ范围内的面积占总面积的95%。

5.假设检验基本步骤

建立假设和确定检验水准：包括无效假设$H_0$和备择假设$H_1$，检验水准α常取0.05。

计算检验统计量：根据不同的资料类型和研究目的选择合适的检验方法，如t检验、u检验等，并计算相应的检验统计量。

确定P值和作出推断结论：P值是指在$H_0$成立的条件下，获得现有检验统计量以及更极端情况的概率。若P≤α，则拒绝$H_0$，接受$H_1$；若P＞α，则不拒绝$H_0$。

6.t检验适用条件

单样本t检验：用于样本均数与已知总体均数的比较，要求样本来自正态分布总体。

配对t检验：适用于配对设计的计量资料，如自身前后对照、配偶间或同窝动物间的比较等。

两独立样本t检验：用于完全随机设计的两样本均数的比较，要求两样本均来自正态分布总体，且两总体方差齐。

7.方差分析基本思想

将总变异分解为组间变异和组内变异，通过比较组间均方和组内均方的大小，判断各处理组的总体均数是否相等。方差分析的应用条件是各样本是相互独立的随机样本，均来自正态分布总体，且各总体方差齐。

8.卡方检验适用情况

四格表资料的卡方检验：用于两个样本率或构成比的比较。

行×列表资料的卡方检验：用于多个样本率或构成比的比较。

配对资料的卡方检验：用于配对设计的分类资料的比较。

9.直线回归与相关

直线回归：是研究两个连续型变量之间线性依存关系的统计分析方法，回归方程为$\hat{y}=a+bx$，其中a为截距，b为回归系数。

直线相关：是研究两个连续型变量之间线性相关关系的统计分析方法，相关系数r取值范围在1到1之间，r的绝对值越接近1，相关性越强。

10.流行病学基本概念

流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。其研究对象是人群，研究内容包括疾病、伤害和健康。

11.疾病分布的测量指标

发病率：指一定时期内，特定人群中某病新病例出现的频率。计算公式为发病率=（一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数）×k。

患病率：指某特定时间内，一定人群中某病新旧病例所占的比例。

死亡率：指某人群在一定时期内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。

病死率：表示一定时期内，患某病的全部患者中因该病死亡者的比例。

12.疾病的三间分布

时间分布：包括短期波动、季节性、周期性和长期趋势。如传染病在短时间内可出现暴发，呼吸道传染病常有冬春季节高发的特点。

地区分布：不同地区疾病的分布不同，可能与自然环境、社会环境等因素有关。

人群分布：与年龄、性别、职业、种族等因素有关。如某些职业人群易患职业病。

13.描述性研究

现况研究：是在某一特定时间对某一定范围内的人群，以个人为单位收集和描述人群的特征以及疾病或健康状况。分为普查和抽样调查。

生态学研究：是以群体为基本