吸痰护理授课.pptx

吸痰护理授课

汇报人：文小库

2025-05-15

目录

CONTENTS

01

吸痰护理概述

02

操作前准备

03

标准化操作流程

04

并发症预防与处理

05

操作后管理

06

特殊场景处理

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吸痰护理概述

定义与临床意义

01

定义

吸痰护理是指利用吸引装置，通过负压将呼吸道分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防窒息和呼吸道感染的护理技术。

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临床意义

吸痰护理是临床上常用的护理技术之一，对于保持患者呼吸道通畅、改善通气、预防窒息和呼吸道感染具有重要意义。

适应症与禁忌症

吸痰护理主要适用于呼吸道分泌物过多、痰液粘稠、不易咳出或无法自行排痰的患者，如昏迷、瘫痪、手术后等。

适应症

吸痰护理不适用于以下情况：患者无痰或痰液稀薄，可自主排痰；患者喉头水肿、气管痉挛或气道狭窄等导致呼吸困难；患者有严重的出血倾向或凝血功能障碍；患者拒绝吸痰或无法配合。

禁忌症

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评估患者情况

在吸痰前，需评估患者的生命体征、呼吸状况、痰液的性质和量等，以确定吸痰的时机和方式。

操作过程注意事项

在吸痰过程中，需保持呼吸道通畅，避免过度刺激患者，防止气道痉挛和损伤；同时需观察患者的反应和痰液的变化，及时调整吸痰的强度和频率。

吸痰后处理

吸痰后需及时清理患者口鼻腔内的分泌物，观察患者的呼吸状况和生命体征，如有异常应及时处理。同时，需对吸痰装置进行清洁和消毒，以防止交叉感染。

准备吸痰装置

检查吸痰装置是否完好，连接是否正确，调节合适的负压，确保吸痰过程中不会对患者造成伤害。

操作基本原则

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操作前准备

用物设备检查清单

消毒纱布

用于清洁患者口腔和鼻腔。

生理盐水

用于稀释痰液，便于吸出。

无菌手套

保持操作过程的卫生，防止交叉感染。

吸痰管

选用适当的型号，确保管道通畅，无弯曲或破损。

电动吸引器

确保其功能正常，同时准备好相应的管道。

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评估患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，确保患者能够耐受吸痰操作。

评估患者痰液的性质和量，以及痰液的位置和深度，以便选择合适的吸痰管。

评估患者的意识和合作程度，对于无法配合的患者，可能需要采取适当的约束措施。

患者评估要点

环境与体位要求

保持室内空气新鲜，定期进行通风换气，避免患者吸入有害气体。

01.

调节室温，使患者感到舒适，同时避免患者受凉。

02.

患者应取侧卧位或坐位，头部稍微前倾，有利于痰液排出。

03.

03

标准化操作流程

气道湿化方法

雾化吸入

利用雾化器将药物和生理盐水混合成微小颗粒，通过呼吸道吸入，达到湿化气道、稀释痰液的目的。

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气管内滴入

将湿化液或生理盐水直接滴入气管内，增加气道湿度，促进痰液排出。

02

氧气湿化

使用氧气湿化装置，将氧气湿化后吸入，提高气道湿度，缓解痰液粘稠。

03

吸痰管插入技巧

吸痰管应插入到气管深部，接近痰液积聚的位置，但应避免插入过深损伤气道黏膜。

插管深度

插管时应保持一定的角度，使吸痰管容易进入气道并到达痰液积聚的部位。

插管角度

插管时应缓慢、轻柔，避免刺激患者咳嗽或引起气道痉挛。

插管速度

负压控制规范

负压操作

吸痰时应避免将吸痰管反复提插或旋转，以免损伤气道黏膜或引起患者不适。

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每次吸痰时间不宜过长，应间断进行，以免患者感到不适或造成气道黏膜损伤。

02

负压持续时间

负压调节

根据痰液粘稠度和患者情况，合理调节负压大小，避免负压过大损伤气道黏膜或过小无法吸出痰液。

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并发症预防与处理

口腔黏膜保护

吸痰前应评估患者口腔黏膜的完整性，避免使用过硬或过软的吸痰管。

黏膜损伤应对

气道黏膜保护

吸痰时动作轻柔，避免损伤气道黏膜，可采用生理盐水湿润气道。

损伤后处理

如发生黏膜损伤，应立即停止吸痰，并给予相应的对症处理，如雾化吸入等。

低氧血症监测

氧饱和度监测

吸痰前后应监测患者的氧饱和度，以评估吸痰对氧饱和度的影响。

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呼吸频率监测

吸痰过程中应观察患者的呼吸频率，及时发现低氧血症的征兆。

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呼吸困难评估

如患者出现呼吸困难，应立即停止吸痰，并给予高浓度氧气吸入。

03

感染防控措施

吸痰时应遵循无菌操作原则，使用一次性吸痰管，避免交叉感染。

无菌操作

保持患者呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰，以减少感染风险。

呼吸道管理

吸痰所用器械应定期消毒，确保消毒效果，避免污染。

器械消毒

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操作后管理

患者观察指标

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观察患者呼吸频率、节律、深浅度，以及是否有呼吸困难或呼吸急促。

呼吸状况

监测患者的心率、血压和血氧饱和度，确保患者生命体征平稳。

生命体征

观察痰液的颜色、性状、量和粘稠度，以及是否有异味。

痰液性质

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询问患者吸痰后的感受，是否有疼痛或不适感。

舒适度

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用物处理流程

吸痰器使用后，应按照