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病理生理学练习题

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.AG增高型的代谢性酸中毒的病因可见于

A、肾小管酸中毒

B、糖尿病

C、全部都不对

D、呕吐

正确答案：B

答案解析：代谢性酸中毒按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。糖尿病酮症酸中毒由胰岛素相对或绝对缺乏加上高胰高血糖素水平所致，常发生在治疗中突然停用胰岛素或伴有各种应激，如感染、创伤、手术及情感刺激等，使原治疗的胰岛素量相对不够。患者血糖、血酮明显增加，酮体的产生（特别是在肝脏）超过中枢神经及周围组织对酮体的利用。由于大量渗透性利尿，可出现血容量下降。

2.细胞凋亡不足与过度并存的疾病是

A、心力衰竭

B、动脉粥样硬化

C、AIDS

D、肝癌

E、胰岛素依赖性糖尿病

正确答案：B

3.应激反应时代谢的改变,哪一项是错误的

A、蛋白质分解增强,出现负氮平衡

B、脂肪分解增加

C、出现应激性糖尿

D、主要依靠血糖维持机体能量供应

E、代谢率明显升高

正确答案：D

4.促进肝性脑病发生的神经毒质不包括

A、乳果糖

B、锰

C、酚类

D、短链脂肪酸

E、硫醇

正确答案：A

5.休克时交感-肾上腺髓质系统处于

A、强烈兴奋

B、先抑制后兴奋

C、改变不明显

D、先兴奋后抑制,最后衰竭

E、强烈抑制

正确答案：A

6.细胞凋亡过度与不足共存引起的疾病是

A、肿瘤

B、心力衰竭

C、p55

D、动脉粥样硬化

E、Bcl-2

正确答案：D

7.当血糖浓度高于肾糖阀时

A、葡萄糖在肾小管液中的浓度降低

B、肾小球滤过的葡萄糖少于肾小管吸收的葡萄糖

C、肾小球滤过的葡萄糖多于肾小管吸收的葡萄糖

D、促进肾小管对水的重吸收

E、肾小管液中的渗透压明显降低

正确答案：C

答案解析：“阀”即门坎和界限，葡萄糖是人体重要的供能物质，正常情况下人体不允许其排出体外。人的肾脏限制血糖流失的最大能力，被称为肾糖阀。如果肾脏对血糖的滤出能力降低，而对滤出血糖的再吸收能力尚好时，就会引起“肾糖阀增高”，此时血糖浓度虽高，但仍无尿糖。

8.抗利尿激素对水重吸收增强的作用部位是在

A、近曲小管上皮细胞

B、髓袢降支上皮细胞

C、髓袢升支上皮细胞

D、远曲小管、集合管上皮细胞

E、远曲小管上皮细胞

正确答案：D

答案解析：抗利尿激素是由下丘脑的视上核和室旁核的神经细胞分泌的9肽激素,其主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外,该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。

9.下列哪项因素不会影响动脉血氧含量

A、血红蛋白的数量

B、血液的携氧能力

C、吸入分氧分压

D、外呼吸功能

E、内呼吸功能

正确答案：E

答案解析：血红蛋白的数量、血液的携氧能力、吸入分氧分压、外呼吸功能会影响动脉血氧含量。

10.慢性肾衰竭发生贫血的原因是

A、促红素生成减少

B、红细胞脆性降低

C、毒物抑制骨髓造血

D、叶酸含量增加

E、并发慢性DIC

正确答案：A

答案解析：慢性肾衰竭病人最常见的贫血就是红细胞生成素减少引起的，红细胞生成素主要由肾小球近球细胞、髓质间质细胞产生。

11.应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是

A、心率增快

B、促进糖原分解、升高血糖

C、可使组织的血液供应更充分、合理

D、心肌收缩力加强

E、其余选项都对

正确答案：E

12.体温下降期热代谢特点是

A、产热减少,散热增加,体温升高

B、产热减少,散热增加,体温下降

C、产热与散热在高水平上相对平衡,体温保持高水平

D、散热减少,产热增加,体温升高

E、散热减少,产热增加,体温保持高水平

正确答案：B

13.对细胞周期调控异常研究最为深入的疾病是

A、细胞周期的驱动力改变

B、增值抑制信号

C、CDK

D、肿瘤

E、CDK活性增高

正确答案：D

14.低蛋白血症引起水肿的机制是

A、毛细血管内压升高

B、血浆胶体渗透压下降

C、组织间液的胶体渗透压升高

D、组织间液的流体静压下降

E、毛细血管壁通透性升高

正确答案：B

答案解析：长期、大量蛋白尿造成低蛋白血症所致的血浆胶体渗透压下降,液体从血管内渗入组织间隙,产生水肿,是其发病的中心环节。

15.激素抵抗综合征是由于

A、激素的分解增强

B、体内产生了拮抗相关激素的物质

C、靶细胞对激素反应性降低

D、靶细胞对激素反应性过高

E、激素合成障碍

正确答案：C

16.等渗性脱水如未及时处理可转变为

A、低渗性脱水

B、高渗性脱水

C、低钠血症

D、低钾血症

E、水中毒

正确答案：B

答案解析：等渗性脱水如不予及时处理，则可通过不感蒸发继续丧失水分而转变为高渗性脱水；如只补充水分而不补钠盐，又可转变为低渗性脱水。

17.低氧伴高碳酸血症可引起

A、红细胞增加

B、肺血管收缩

C、脑血管收缩

D、肺毛细血管