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病理生理学模拟题（附答案）

一、单选题（共96题，每题1分，共96分）

1.代谢性碱中毒时呼吸代偿的主要机制是

A、H+↓,抑制延髓中枢化学感受器，使呼吸变浅变慢

B、H+↓，抑制颈动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢

C、H+↓,抑制肺组织牵张感受器,使呼吸变浅变慢

D、H+↓,抑制外周化学感受器，使呼吸变浅变慢

E、H+↓,抑制主动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢

正确答案：A

2.患者，男，27岁。患者出生后发现面部、右_上下肢及右躯干比左侧肥大，尤以右下肢明显。随着年龄增长，右下肢肥大加快，至17岁时右下肢比左下肢大1倍，21岁时行动越来越困难。查体:体重100kg，右下肢股部周径107cm，左下肢股部周径37cm。患肢皮肤少光泽，弹性差，呈大象皮样硬变，指压呈凹陷性轻微改变。最可能的诊断是

A、右侧身体过度发育

B、右侧先天性淋巴管发育不全

C、右侧先天性静脉曲张

D、右侧组织广泛性损伤导致慢性炎症

E、右侧静脉血栓形成

正确答案：B

3.引起肝性脑病时，假性神经递质的作用部位是

A、大脑皮质

B、延髓

C、下丘脑

D、丘脑和中脑

E、脑干网状结构

正确答案：E

答案解析：血液芳香族氨基酸含量增多，引起肝性脑病的机制包括

4.抑制肠道氨吸收的主要因素是

A、胆汁分泌↓

B、肠内PH↓

C、胰液分泌↓

D、肠内PH↑

E、肠细菌受抑

正确答案：B

5.患者,女，31岁，因车祸头部及肢体多处创伤，并伴有大量出血(估计1300ml)急诊入院，BP70/50mmHg,诊断为失血性休克。经清创手术及输血输液、去甲肾上腺素静脉滴注、人工呼吸、心电监护等处理后，患者仍处于半昏迷状态，最终因血压不能恢复、抢救无效而死亡。问:该患者如发生酸碱失衡，最可能出现的是

A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案：A

6.下列哪项不是肺纤维化时血氧变化的特征

A、动脉血氧分压降低

B、动脉血氧含量降低

C、血氧容量降低

D、动-静脉氧含量差减少

E、动脉血氧饱和度降低

正确答案：C

7.通气障碍所致呼吸性酸中毒可引起

A、低钾血症

B、高钾血症

C、血钾正常

D、低镁血症

E、高镁血症

F、腹泻

G、呕吐

H、Cushing综合征

正确答案：E

答案解析：盐水反应性碱中毒的病因是盐水抵抗性碱中毒的病因是肾上腺皮质肿瘤患者可发生重症低钾血症患者可发生酒精中毒患者可发生缺钾性碱中毒时可出现肾小管性酸中毒时可出现酮症酸中毒时可出现应用噻嗪类利尿剂引起碱中毒时可出现癔症发作引起碱中毒时可出现

8.反映血中浓度的最佳血气指标是

A、PH

B、AB

C、SB

D、BB

E、Pa

正确答案：E

9.灵长类动物与人最近似，复制的疾病模型相似性好，但稀少昂贵。很多小动物如大小鼠、豚鼠等也可以复制出十分近似的人类疾病模型。它们的遗传背景明确,体内微生物可控、模型性显著且稳定，年龄、性别、体重等可任意选择，而且价廉易得、便于饲养管理，因此在模型的复制中可尽量采用。这符合人类疾病动物模型设计的哪一项原则

A、重复性

B、适用性

C、可靠性

D、易行性和经济性

E、相似性

正确答案：D

10.一慢性肝炎患者，近3个月全身乏力、食欲缺乏、常有鼻出血。查体：巩膜黄染，蜘蛛痣，腹部有明显的移动性浊音。实验室检查：凝血酶原时间20秒（对照五秒），血钾3.2mmol/L，血钠135mmol/L。血镁1.05mmol/L。4小时内有一定量的呕血，继而烦躁不安，情绪激动而入院。患者最可能的诊断为

A、酒精性肝病

B、肺性脑病

C、肝豆状核变性

D、肝性脑病

E、低钠综合征

正确答案：D

11.下列哪项因素不会诱发肝性脑病

A、感染发热

B、应用利尿剂

C、酸中毒

D、便秘

E、消化道出血

正确答案：C

12.甲状腺功能亢进可引起

A、心肌结构破坏

B、心肌能量利用障碍

C、心肌能量生成障碍

D、心肌兴奋-收缩偶联障碍

E、心肌能量储存障碍

正确答案：E

13.缺氧所致代谢性酸中毒可引起

A、低钾血症

B、高钾血症

C、血钾正常

D、低镁血症

E、高镁血症

F、低钾血症

G、高钾血症

H、血钾正常

正确答案：A

答案解析：呕吐所致代谢性碱中毒可引起

14.体内提供的主要物质是

A、乳酸

B、酮体

C、硫酸

D、碳酸

E、磷酸

正确答案：D

15.治疗代谢性酸中毒的首选药物是

A、磷酸氢二钠

B、枸缘酸钠

C、碳酸氢钠

D、乳酸钠

E、三羟基氨基甲烷

正确答案：C

16.严重肝病时，TNF-α高水平诱发肝性脑病的主要机制是

A、脑组织细胞变性坏死

B、使脑对毒性物质的敏感性↑

C、氨的负荷增加

D、使血脑屏障的通透性↑

E、引起败血症性休克

正确答案：D

17.单纯型慢性呼吸性碱中毒时血气参数的改变