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病理生理学题库（含参考答案）

一、单选题（共92题，每题1分，共92分）

1.患儿，女，9岁。水肿2个月，尿蛋白(+++，尿RB.C.10个/HP，血尿素氮10.9mmol/L，血浆白蛋白18g/L。血压92/70mmHg。患者水肿的机制是

A、急性肾小球肾炎+尿蛋白丢失所致低蛋白血症

B、营养不良所致肝脏合成白蛋白不足慢性肾小球肾炎+尿蛋白丢失所致低蛋白血症

C、慢性肝硬化所致肝脏合成白蛋白不足

D、肾病综合征+尿蛋白丢失所致低蛋白血症

正确答案：D

2.DIC高凝期

A、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低

B、血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低

C、血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加

D、血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加

E、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加

正确答案：B

3.短期内大量丢失小肠液，首先常出现

A、等渗性脱水

B、高渗性脱水

C、高氯血症

D、低钙血症

E、低镁血症

正确答案：A

4.患者，男，38岁，因发热、腹痛、腹泻3天入院。查体:神志清楚，心率为120次/分，血压为90/74mmHg。请问患者心率增快的原因是

A、内皮素释放

B、血栓素A..释放

C、肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋

D、交感神经-肾上腺髓质系统兴奋

E、血管加压素释放

正确答案：D

5.心肌内去甲肾.上腺素合成减少可引起

A、心肌能量生成障碍

B、心肌能量利用障碍

C、肌钙蛋白与CA2+结合障碍

D、心肌细胞CA2+复位延缓

E、心肌细胞CA4+内流障碍

正确答案：A

6.下列哪项不是直接引起D.IC.出血的原因

A、凝血因子大量消耗

B、单核-巨噬细胞系统功能下降

C、血小板大量消耗

D、纤维蛋白降解产物的作用

E、继发性纤溶亢进

正确答案：B

7.下列病种中，最易发生离心性肥大的疾病是

A、高血压病

B、肺动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣狭窄

D、肺动脉高压

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：E

8.失血性休克合并休克肺可引起

A、循环性缺氧

B、循环性缺氧合并组织性缺氧

C、低张性缺氧合并循环性缺氧

D、低张性缺氧合并组织性缺氧

E、低张性缺氧

正确答案：C

9.关于微循环衰竭期的论述，错误的是

A、重要器官功能障碍

B、进行性顽固性低血压

C、中心静脉压下降，静脉塌陷

D、均发生D.IC.

E、脉搏细弱而频速.

正确答案：D

10.呼吸性酸中毒时血液中发挥主要作用的缓冲碱是

A、NaHCO3

B、Na2HPO4

C、Na-Pr

D、K-HB.

E、K2HPO4

正确答案：D

11.患者，女,75岁，两年前诊断为肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检:肺内多量湿哕音，心率100次/分，肝肋下2.5C.m。白细胞计数和中性粒细胞分类均增高。血气分析:pH7.33，PA.0250mmHg,PA.C.0278mmHg，HC.O3-34mmol/L。患者目前不存在下列的并发症是

A、肺部感染

B、心力衰竭

C、呼吸衰竭

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

正确答案：E

12.失血性休克早期出现

A、皮肤潮红，温暖干燥，外周阻力降低

B、皮肤潮红，温暖干燥，外周阻力增高

C、皮肤苍白，湿冷，外周阻力降低

D、皮肤苍白，湿冷,外周阻力增高

E、皮肤苍白，湿冷，外周阻力不变

正确答案：D

13.患者，男，51岁，因肝硬化食道静脉曲张呕吐新鲜血约1200mI入院，心率为128次/分，血压为73/25mmHg，四肢湿冷，反应迟钝。请问导致患者四肢湿冷的原因是

A、NO释放

B、乳酸增多

C、儿茶酚胺的A受体效应

D、儿茶酚胺的受体效应

E、缓激肽释放

正确答案：C

14.下列哪项不是休克第1期皮肤湿冷、苍白的原因

A、儿茶酚胺释放

B、皮肤血管收缩

C、失血使血红蛋白减少

D、汗腺分泌

E、血液重新分配

正确答案：C

15.患儿，男，9个月，因“腹泻5天，尿少2天”入院。查体:精神差，嗜睡，呼吸深长,脉搏152次/分，心音低钝，皮肤发花、弹性差，前囟和眼窝明显凹陷。初步诊断首选

A、婴儿腹泻+重度脱水+酸中毒

B、婴儿腹泻+中度脱水+低钾血症+心力衰竭

C、婴儿腹泻+中度脱水+酸中毒+心力衰竭

D、婴儿腹泻+重度脱水+低钾血症

E、婴儿腹泻+中度脱水+酸中毒

正确答案：A

16.下列哪种因素不会引起氧解离曲线右移

A、RBC内2,3-DPG增多

B、血H+浓度升高

C、PACO2升高

D、血温升高

E、PAO2降低

正确答案：E

17.下列哪项措施可降低血氨

A、胰岛素

B、左旋多巴

C、支链氨基酸溶液

D、使用催眠、麻醉、镇静药

E、新霉素

正确答案：E

18.栓塞时常伴有D.IC.发生，主要见于

A、血栓栓塞

B、脂肪栓