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核医学专科护理演讲人：日期:

06专科能力建设目录01核医学护理概述02检查前护理准备03检查中操作规范04检查后护理管理05放射防护专项要求

01核医学护理概述

核医学诊疗技术定义核医学显像通过计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）等技术，将放射性药物引入人体内后，探测其在体内的分布和代谢情况，形成图像进行诊断。核医学诊疗技术是指利用放射性核素或核素标记的化合物，通过口服、注射或吸入等方式引入人体内，以探测人体内某些生理、生化或病理过程的技术。

临床核医学主要应用于甲状腺疾病、肿瘤、心血管疾病等疾病的诊断和治疗。专科护理应用领域放射治疗利用放射性核素产生的射线对病变组织进行照射，达到治疗目的。核医学防护护理人员需掌握放射性防护知识和技能，确保患者和自身安全。

放射性药物具有放射性，护理人员需严格遵守操作规程，确保患者和自身安全。放射性药物的护理需要护理人员具备较高的专业素质，如熟练掌握药物的性质、剂量、使用方法等。放射性药物具有独特的物理和化学性质，需要特殊的储存、运输和使用条件，护理人员需严格遵守相关规定。护理人员需密切观察患者的反应和病情变化，及时发现问题并处理，确保患者安全。放射性药物护理特点安全性专业性特殊性细致性

02检查前护理准备

病情评估过敏史评估既往史评估肾功能评估评估患者病情，确定是否适合进行核医学检查。核医学检查涉及放射性药物，需评估患者肾功能以确保药物排泄。了解患者是否有对放射性药物或检查设备过敏的情况。了解患者既往病史，确定是否存在检查禁忌或高风险因素。患者适应症评估

孕妇禁忌孕妇禁止进行核医学检查，以避免对胎儿造成辐射影响。过敏史禁忌对放射性药物或检查设备过敏的患者应避免进行核医学检查。放射性药物禁忌根据患者情况，排除使用某些放射性药物的禁忌，如严重肝肾功能损害等。其他禁忌根据患者具体情况，筛查其他可能存在的禁忌，如近期接受过大量放射性治疗等。放射性禁忌筛查

心理干预与宣教心理干预核医学检查可能让患者产生恐惧和焦虑情绪，需进行心理干预，缓解患者紧张情绪。宣教教育向患者及家属详细解释核医学检查的原理、过程和注意事项，消除疑虑。知情同意确保患者在充分了解检查风险、益处及替代方案的基础上，签署知情同意书。沟通与关爱在检查过程中与患者保持沟通，关注患者感受，及时给予关爱和安慰。

03检查中操作规范

佩戴个人剂量计穿戴符合标准的铅制防护服、手套、围裙等，减少辐射对身体的伤害。使用防护用品辐射防护设备维护定期检查辐射防护设备的性能，确保其正常运行。在接触放射性物质前，必须佩戴个人剂量计，以监测辐射剂量。辐射防护设备使用

放射性药物注射流程药物准备核对药物名称、剂量、有效期等信息，确保药物准确无误。注射前准备用酒精消毒注射部位，准备无菌注射器和药物。注射技巧按照规定的注射部位和角度进行注射，确保药物准确进入体内。注射后处理观察患者反应，如有不适应立即采取措施。

如发生放射性污染，立即封锁现场，疏散人员，采取去污措施。如患者出现异常情况，应立即进行急救处理，如心肺复苏、输液等。及时向上级报告事件情况，详细记录事件过程和处置措施。定期进行预案演练和培训，提高应急处理能力。应急事件处置预案放射性污染处理患者急救措施报告与记录预案演练与培训

04检查后护理管理

辐射安全隔离措施放射性废物处理严格按照相关法规处理放射性废物，确保废物存放、处理和排放的安全。辐射防护措施采取时间、距离、屏蔽等防护措施，减少患者和医务人员受辐射剂量。辐射监测与记录定期进行辐射剂量监测，并记录患者和医务人员的辐射剂量，确保不超安全范围。

早期不良反应包括过敏反应、恶心、呕吐等，需密切观察患者症状并及时处理。不良反应监测标准中晚期不良反应如骨髓抑制、放射性炎症等，需长期随访，及时发现并处理。监测方法定期进行血常规、肝肾功能等检查，以及必要的影像学检查，确保患者安全。

随访内容根据患者情况制定随访计划，一般可在检查后数周至数月内进行。随访时间随访方式可采用电话随访、门诊复查等形式，确保患者得到持续的关注和指导。了解患者检查后的身体状况，评估辐射对患者的影响，及时发现并处理潜在问题。健康随访制度

05放射防护专项要求

剂量监测设备监测周期剂量监测报警剂量监测记录佩戴个人剂量计，如电子剂量计、热释光剂量计等。详细记录每次监测结果，以便分析和评估剂量水平。定期监测，如每月、每季度或每年。设定报警值，当剂量超过规定水平时及时报警。工作人员剂量监测

废弃物分类将放射性废物、感染性废物等分开存放，确保安全。废弃物处理严格按照相关法规和标准处理，如焚烧、化学消毒、长期储存等。废弃物标识在废弃物容器上贴上明确的标识，注明废弃物种类、产生日期等信息。废弃物运输使用专用运输工具和设备，确保废弃物在运输过程中不扩散。医疗废弃物处理规范

环境表面污染控制环境监测定期