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2025年输血科考试试题库及解析答案

一、选择题（每题2分，共40分）

单项选择题

1.下列哪种血型抗原性最弱（）

A.A抗原

B.B抗原

C.H抗原

D.D抗原

答案：C

解析：H抗原是A、B抗原的前身物质，其抗原性最弱。A抗原和B抗原具有较强的抗原性，可刺激机体产生相应抗体。D抗原是Rh血型系统中最重要的抗原，抗原性也较强。

2.交叉配血的主要目的是（）

A.验证血型鉴定是否正确

B.可防止血型系统的不配合及检出ABO血型系统中的不规则凝集素

C.防止输血后产生溶血反应

D.验证标准血清是否有误

答案：C

解析：交叉配血的主要目的是检查受血者与供血者血液是否存在不相合的抗原抗体反应，防止输血后产生溶血反应，保障输血安全。虽然它也能在一定程度上验证血型鉴定是否正确以及发现不规则凝集素，但这都不是主要目的。

3.新鲜冰冻血浆（FFP）在20℃以下可保存（）

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

答案：A

解析：新鲜冰冻血浆在20℃以下可保存1年，在有效期内其各种凝血因子等成分能较好地保持活性。

4.血小板的最佳保存条件是（）

A.4℃冰箱保存

B.22℃±2℃振荡保存

C.20℃以下保存

D.37℃温箱保存

答案：B

解析：血小板在22℃±2℃振荡保存能保持其最佳的活性和功能。4℃保存会使血小板发生不可逆的形态改变，降低其功能；20℃保存会导致血小板死亡；37℃温箱保存会加速血小板的代谢和破坏。

5.以下哪种情况可以输血（）

A.对血浆蛋白有过敏反应者

B.贫血伴心力衰竭

C.急性肺水肿

D.严重肾功能不全

答案：B

解析：贫血伴心力衰竭患者，适当输血可以改善贫血状态，提高携氧能力，有助于缓解心脏负担。对血浆蛋白有过敏反应者输血可能会加重过敏反应；急性肺水肿患者输血会增加血容量，加重肺水肿；严重肾功能不全患者输血可能会增加肾脏负担，诱发或加重病情。

6.下列关于Rh血型系统的叙述，错误的是（）

A.红细胞膜含有D抗原的是Rh阳性

B.Rh阴性者血清中存在天然的抗D抗体

C.Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可致胎儿溶血

D.Rh血型不合也可引起输血反应

答案：B

解析：Rh阴性者血清中一般不存在天然的抗D抗体，只有在接受Rh阳性血液后或Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿后，才会产生抗D抗体。其他选项表述均正确。

7.全血在4℃保存24小时后，下列哪种成分功能基本丧失（）

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.凝血因子Ⅴ和Ⅷ

答案：C

解析：血小板在全血中保存时，4℃保存24小时后其功能基本丧失。红细胞在4℃可保存一定时间；白细胞在全血中也能存活一段时间；凝血因子Ⅴ和Ⅷ在新鲜冰冻血浆中能较好保存，但在全血中24小时后活性会有一定下降，但不是基本丧失。

8.输血反应中，最严重的是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：C

解析：溶血反应是输血反应中最严重的一种，可导致红细胞大量破坏，引起急性肾功能衰竭、休克等严重后果，甚至危及生命。发热反应、过敏反应和循环超负荷相对溶血反应来说，严重程度较轻。

9.大量输血是指（）

A.3小时内输入25%全身血容量

B.24小时内输入一倍或以上的全身血容量

C.6小时内输入50%全身血容量

D.以上都对

答案：D

解析：大量输血的定义有多种，包括3小时内输入25%全身血容量、24小时内输入一倍或以上的全身血容量、6小时内输入50%全身血容量等情况。

10.下列哪种疾病一般不需要输血治疗（）

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.白血病

D.蚕豆病

答案：B

解析：缺铁性贫血主要是由于铁缺乏导致的，通过补充铁剂等治疗方法一般可以纠正贫血，通常不需要输血治疗。再生障碍性贫血、白血病患者常伴有严重的贫血、血小板减少等情况，需要输血支持；蚕豆病患者在急性溶血发作时可能需要输血。

多项选择题

11.血型抗体可分为（）

A.天然抗体

B.免疫抗体

C.冷抗体

D.温抗体

答案：ABCD

解析：血型抗体可按不同方式分类。按产生原因可分为天然抗体和免疫抗体，天然抗体是机体在没有可察觉的抗原刺激下产生的，免疫抗体是机体受抗原刺激后产生的。按反应温度可分为冷抗体和温抗体，冷抗体在低温下反应活跃，温抗体在37℃时反应最佳。

12.输血的适应证包括（）

A.急性失血

B.贫血或低蛋白血症

C.严重感染

D.凝血功能障碍

答案：ABCD

解析：急性失血时输血可补充血容量，维持循环稳定；贫