诊断学题库（含答案） (2).docx

诊断学题库（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.毛舌（黑舌）表现为舌面覆有黑色或黄褐色毛,见于

A、久病衰弱或长期使用广谱抗生素者

B、免疫系统疾病患者

C、休克患者

D、严重脱水者

E、黏液性水肿患者

正确答案：A

2.下列情况可出现红细胞尿,但除外

A、SLE

B、白血病

C、急性溶血

D、肾结核

E、感染性心内膜炎

正确答案：C

3.属于个人史的是

A、发病时间

B、预防注射

C、血吸虫疫水接触史

D、诊治情况

E、病因与诱因

正确答案：C

4.先发热后有意识障碍见于

A、败血症

B、脑出血

C、巴比妥类药物中毒

D、脑血栓形成

E、蛛网膜下腔出血

正确答案：A

5.过敏性紫癜的出血

A、血管脆性增加

B、血小板减少

C、维生素k缺乏

D、凝血因子缺乏

E、红细细胞破坏增多

正确答案：A

6.贫血可出现

A、三尖瓣区功能性收缩期杂音

B、二尖瓣区器质性收缩期杂音

C、二尖瓣区功能性收缩期杂音

D、主动脉瓣区器质性收缩期杂音

E、主动脉瓣区功能性收缩期杂音

正确答案：C

7.男,71岁,劳累性心绞痛史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增高达166/94mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸苦难,目前已不能平卧。体检最可能的发现是

A、心尖区有收缩期喀喇音

B、双肺底闻及湿啰音

C、颈静脉怒张

D、巩膜黄染

E、下肢水肿

正确答案：B

8.男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌,体温38.5℃,心肺（-）,胸骨压痛（+）,肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。对确诊最有价值的检查是

A、血小板功能检查

B、血液生化检查

C、凝血因子测定

D、拍胸片

E、骨髓检查

正确答案：E

9.尿失禁伴尿频、尿急、尿痛及脓尿

A、慢性阻塞性肺疾病所致腹内压过高

B、糖尿病性膀胱

C、神经源性膀胱

D、上运动神经元病变

E、急性膀胱炎

正确答案：E

10.腹痛发生的三种基本机制是

A、内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛

B、神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

C、内脏体腹痛、反射性腹痛和牵涉痛

D、腹腔内、腹腔外和全身性疾病

E、急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛

正确答案：A

11.心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是

A、对利尿剂反应

B、水肿程度

C、水肿开始部位

D、水肿部位

E、腹水情况

正确答案：C

12.患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体：心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。诊断应考虑为

A、动脉导管未闭

B、主动脉瓣狭窄

C、主动脉瓣关闭不全

D、肺动脉瓣狭窄

E、房间隔缺损

正确答案：A

13.MDS-RAEB

A、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞15%

B、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞

C、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞20%～29%,可见Auer小体

D、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞5%～20%,单核细胞增高

E、骨髓增生活跃,三系病态造血,原始细胞5%～20%

正确答案：E

14.男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1.其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。患者今后生活中应进行哪些生活方式的干预

A、禁烟、限酒

B、低盐低脂饮食

C、适量运动,减轻体重

D、降脂治疗

E、其余选项均正确

正确答案：E

15.急性肾炎产生水肿的始动因素是

A、毛细血管静水压增高

B、血浆胶体渗透压降低

C、毛细血管通透性增高

D、肾小球滤过率下降

E、淋巴液回流受阻

正确答案：D

答案解析：急性肾炎患者水肿产生的始动因素是因为肾小球的滤过率下降，水钠潴留而引起的水肿和尿量减少。

16.男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位扩大而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是

A、术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离

B、嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽

C、术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化

D、如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现

E、尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状

正确答案：E

17.化脓性中耳炎引流不畅

A、两颧部压痛

B、耳垂处压痛

C、乳突部压痛

D、眼眶上缘内测压痛

E、鼻根部与眼内眦之间压痛

正确答案：C

18.双侧近端之间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是

A、进行性肌萎缩

B、尺神经损伤

C、类风湿关节炎

D、风湿