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2024护士执业资格高频题库带解析

1.患者,男,68岁。因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是

A.测量口腔温度,右上肢血压

B.测量腋下温度,右上肢血压

C.测量腋下温度,左上肢血压

D.测量直肠温度,左上肢血压

E.测量口腔温度,左上肢血压

答案:B

分析:患者意识模糊,不宜测口腔温度;左侧肢体瘫痪,应在右上肢测血压,腋下温度安全方便,适合该患者,所以选B。

2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是

A.棉球

B.血管钳

C.吸水管

D.弯盘

E.压舌板

答案:C

分析:昏迷患者不能自主饮水,不需要吸水管,棉球用于擦拭口腔,血管钳夹取棉球,弯盘盛污物,压舌板协助开口,所以选C。

3.患者,女,55岁。因心力衰竭入院治疗。入院后遵医嘱24小时持续静脉输液,每小时60ml。护士在巡视过程中发现茂菲滴管内液面自行下降,其原因最可能是

A.针头滑出血管外

B.输液瓶位置过高

C.输液管有漏气

D.患者肢体摆放不当

E.输液速度过快

答案:C

分析:茂菲滴管内液面自行下降,最可能是输液管有漏气,使空气进入导致液面下降;针头滑出血管外会局部肿胀疼痛;输液瓶位置过高会使滴速变快;患者肢体摆放不当一般不影响滴管液面;输液速度过快与滴管液面自行下降无关,所以选C。

4.护士在给患者进行静脉穿刺时,进针角度一般为

A.5°~10°

B.15°~30°

C.35°~40°

D.45°~50°

E.55°~60°

答案:B

分析:静脉穿刺进针角度一般为15°~30°,这样便于穿刺入静脉,所以选B。

5.患者,男,40岁。因车祸导致脾破裂大出血,需紧急输血。输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等症状。该患者最可能发生了

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.枸橼酸钠中毒反应

E.急性肺水肿

答案:C

分析:输血中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血压下降等是典型的溶血反应表现;发热反应主要是畏寒、发热;过敏反应有皮肤瘙痒、荨麻疹等;枸橼酸钠中毒反应表现为手足抽搐等;急性肺水肿有呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等,所以选C。

6.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃

A.敌百虫

B.敌敌畏

C.乐果

D.1605农药

E.1059农药

答案:A

分析:敌百虫遇碱性药物会分解成毒性更强的敌敌畏,所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃,其他几种农药可用碳酸氢钠洗胃,所以选A。

7.护士在搬运患者时,平车与病床的位置关系是

A.平车头端与床尾呈锐角

B.平车头端与床头呈锐角

C.平车头端与床尾呈钝角

D.平车头端与床头呈钝角

E.平车与床平行紧靠

答案:E

分析:搬运患者时,平车与床平行紧靠,便于患者平稳地从床移到平车或从平车移到床,所以选E。

8.患者,女,30岁。因肺炎入院,体温39.5℃,医嘱给予物理降温。下列哪项是错误的物理降温措施

A.放置冰袋

B.乙醇擦浴

C.温水擦浴

D.冷湿敷

E.灌肠降温

答案:E

分析:灌肠降温一般不作为常规的物理降温方法,冰袋、乙醇擦浴、温水擦浴、冷湿敷都是常用的物理降温措施,所以选E。

9.长期卧床患者易发生压疮的部位不包括

A.骶尾部

B.肩胛骨

C.足跟

D.肘部

E.腹部

答案:E

分析:长期卧床患者压疮好发于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,如骶尾部、肩胛骨、足跟、肘部等,腹部一般不易发生压疮,所以选E。

10.患者,男,65岁。慢性阻塞性肺疾病缓解期。此时护士为其选择改善肺功能的最佳方法是

A.有效咳嗽

B.胸部理疗

C.雾化吸入

D.缩唇腹式呼吸

E.氧疗

答案:D

分析:缩唇腹式呼吸可通过增加气道阻力,延缓气道塌陷,增加肺泡通气量,改善肺功能,是慢性阻塞性肺疾病缓解期改善肺功能的最佳方法,有效咳嗽、胸部理疗、雾化吸入、氧疗也有一定作用,但不是最佳,所以选D。

11.患者,女,28岁。妊娠36周,因阴道少量出血就诊,诊断为前置胎盘。下列护理措施中,错误的是

A.绝对卧床休息

B.间断或持续吸氧

C.采用阴道检查明确诊断

D.监测胎心和胎动

E.禁止肛查

答案:C

分析:前置胎盘时禁止阴道检查,以免引起大出血,应绝对卧床休息,间断或持续吸氧,监测胎心和胎动,禁止肛查,所以选C。

12.小儿前囟闭合的时间是

A.6~8周

B.3~4个月

C.1~1.5岁

D.2~2.5岁

E.3岁

答案:C

分析:小儿前囟一般在1~1.5岁闭合,所以选C。

13.患者,男,50岁。有胃溃疡病史10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,伴嗳气,无呕吐,口服抗酸药无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部

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