任务五常见急症现场救护.ppt

第30页，共57页，星期日，2025年，2月5日急性冠脉综合征(ACS)定义：是指在冠状动脉粥样硬化的基础上不稳定斑块破裂，继发血栓导致管腔闭塞，使心肌局部缺血缺氧，出现心绞痛、心肌梗死急性冠脉综合症。第31页，共57页，星期日，2025年，2月5日冠状动脉正常状态心肌梗塞心绞痛时皱眉咬牙捂胸第32页，共57页，星期日，2025年，2月5日诱因运动情绪激动饱餐天气变化第33页，共57页，星期日，2025年，2月5日身份：季节：气候：从哪里出来：干什么去了：为什么：结果：心情：提着重物：迎风上坡：最后：商人冬季寒冷饭馆请客要账失败沮丧增加心脏负荷冠心病发作请您识别第34页，共57页，星期日，2025年，2月5日急性冠脉综合症的症状1、胸前区突然压榨性的疼痛。2、常向左肩、左上肢、咽喉部、颈部、下颌、上腹部、后背等放射。3、疼痛持续3-5分钟，多不超过15分钟。4、心绞痛发作频繁、剧烈，含服硝酸甘油无效，气短、烦躁不安、大汗、皮肤湿冷、面色苍白，提示：心梗可能。第35页，共57页，星期日，2025年，2月5日主要危险因素冠状动脉硬化性心脏病高血压肥胖糖尿病吸烟高脂血症第36页，共57页，星期日，2025年，2月5日现场救护原则1、迅速判断病情，就地平卧，绝对休息。2、有条件可吸氧、舌下含服硝酸甘油。3、紧急呼救，启动EMSS系统。第37页，共57页，星期日，2025年，2月5日面部特征：口眼歪斜她怎么了肢体特征：不能自控行动特征：行动不便结论：脑卒中第38页，共57页，星期日，2025年，2月5日脑卒中，又称脑中风、脑血管意外。因脑血管阻塞或破裂引起的脑血流循环障碍和脑组织功能或结构损害的疾病。包括两大类：一类出血性的脑卒中包括脑溢血（脑出血），蛛网膜下腔出血二类缺血性的脑卒中包括脑血栓、脑栓塞——中国红十字会《救护》教材（2007年版）*第五节脑血管意外

(中风或脑卒中）第39页，共57页，星期日，2025年，2月5日特点：中老年人发病、起病急、病情重、致死致残率高。脑血管意外

(中风或脑卒中）第40页，共57页，星期日，2025年，2月5日脑血管意外的症状1、多见于有高血压病史的50岁以上中老年人2、意识障碍3、头痛、呕吐（喷射性呕吐）4、呼吸较快、血压升高。5、体温可升高6、瞳孔变化7、一侧面部、上肢或下肢麻木，偏瘫第41页，共57页，星期日，2025年，2月5日病人平卧时：解开衣领、取出假牙，将其摆成恢复体位（稳定侧卧位），随时擦去病人的呕吐物。脑卒中的应急救护避免搬动及晃动，尽量不让病人倒下；*第42页，共57页，星期日，2025年，2月5日离医院近者，可用担架平稳搬动伤病员，在尽量减少震动、颠簸的条件下，迅速将伤病员送完医院救治脑卒中的应急救护伤病员咽部可能麻痹，应限制进水、进食*第43页，共57页，星期日，2025年，2月5日关于任务五常见急症现场救护第1页，共57页，星期日，2025年，2月5日教学目标：1、了解意识障碍的分级，掌握现场急救原则2、熟悉休克、晕厥的症状、救护措施3、了解急性冠脉综合症的定义，熟悉其症状及现场救护原则4、掌握脑血管意外、糖尿病昏迷的救护措施第2页，共57页，星期日，2025年，2月5日第一节意识障碍

（disturbanceofconsciousness）第3页，共57页，星期日，2025年，2月5日意识是机体对自己和周围环境的感知，并对内、外环境的刺激作出有意义的应答，这种应答能力的减退或消失就产生不同程度的意识障碍。意识障碍--------------概念第4页，共57页，星期日，2025年，2月5日病因重症急性感染颅脑非感染性疾病内分泌与代谢障碍心血管疾病水、电解质平衡紊乱外源性中毒物理性及缺氧性损害第5页，共57页，星期日，2025年，2月5日意识障碍分级Ⅰ级嗜睡：能唤醒，能用言语做出反应Ⅱ级昏睡：较强刺激，能唤醒Ⅲ级浅昏迷：对疼痛有反应Ⅳ级深昏迷：无反应第6页，共57页，星期日，2025年，2月5日1.嗜睡（somnolence）是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被（语言）唤醒，并能回答问题和做出各种反应，但当刺激出去后很