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2024中级卫生专业技术资格考试必备资料

1.关于人体的内环境，下列说法正确的是：内环境是细胞直接生活的环境，包括血浆、组织液和淋巴等。血浆中含有多种营养物质、代谢废物、气体等。组织液是存在于组织细胞间隙的液体，是细胞与血液进行物质交换的媒介。淋巴是淋巴管内的液体，最终汇入血浆。例如氧气从血浆通过组织液进入细胞，细胞产生的二氧化碳则通过组织液进入血浆排出体外。答案分析：了解内环境的组成和功能，明确各成分之间的物质交换关系即可判断。

2.人体的免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质组成。免疫器官包括胸腺、骨髓、脾、淋巴结等。免疫细胞如淋巴细胞（T细胞和B细胞）等。免疫活性物质有抗体、淋巴因子等。当病原体侵入人体时，首先是皮肤和黏膜等第一道防线阻挡，若突破则第二道防线（体液中的杀菌物质和吞噬细胞）发挥作用，最后特异性免疫（第三道防线）启动。比如病毒感染时，T细胞会参与细胞免疫，B细胞会分化为浆细胞产生抗体参与体液免疫。答案分析：掌握免疫系统的组成和三道防线的作用机制。

3.药物的不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应等。副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，一般较轻微。毒性反应是用药剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应。例如青霉素可能引起变态反应，严重时会导致过敏性休克。答案分析：理解不同不良反应的特点和产生原因。

4.关于心输出量，它是指一侧心室每分钟射出的血液量。心输出量等于每搏输出量乘以心率。每搏输出量受心肌收缩力、前负荷（心室舒张末期容积）和后负荷（动脉血压）等因素影响。当心肌收缩力增强时，每搏输出量增加；前负荷在一定范围内增加，可使心肌初长度增加，收缩力增强，每搏输出量增多；后负荷增大时，射血阻力增加，每搏输出量减少。答案分析：明确心输出量的计算方法和影响每搏输出量的因素。

5.糖尿病患者血糖升高的原因主要是胰岛素分泌不足或胰岛素作用缺陷。胰岛素能促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖，从而降低血糖。当胰岛素缺乏时，葡萄糖不能被有效利用，导致血糖升高。糖尿病患者可能出现多饮、多食、多尿和体重减轻等症状。治疗上可通过控制饮食、运动和使用降糖药物或胰岛素等方法。答案分析：理解胰岛素的作用和糖尿病的发病机制。

6.人体的体温调节是一个复杂的过程。当环境温度降低时，冷觉感受器兴奋，通过神经调节使骨骼肌战栗、立毛肌收缩增加产热，同时皮肤血管收缩减少散热。当环境温度升高时，温觉感受器兴奋，皮肤血管舒张、汗腺分泌增加以增加散热。体温调节中枢位于下丘脑。答案分析：掌握体温调节的神经调节过程和中枢位置。

7.呼吸过程包括外呼吸、气体在血液中的运输和内呼吸。外呼吸又分为肺通气（肺与外界环境之间的气体交换）和肺换气（肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换）。气体在血液中主要以化学结合的形式运输，如氧气与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白。内呼吸是组织细胞与组织毛细血管血液之间的气体交换。答案分析：了解呼吸过程的各个环节和气体运输方式。

8.神经系统的基本活动方式是反射，反射的结构基础是反射弧，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器。例如膝跳反射，敲击膝盖下方的感受器，产生的神经冲动经传入神经传到脊髓（神经中枢），再经传出神经传到效应器（股四头肌），引起小腿突然跳起。答案分析：明确反射和反射弧的概念及关系。

9.炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。变质是指炎症局部组织发生的变性和坏死。渗出是指炎症局部组织血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表或黏膜表面的过程。增生包括实质细胞和间质细胞的增生。例如在急性炎症时，渗出较为明显；慢性炎症时，增生相对突出。答案分析：掌握炎症病理变化的特点和不同阶段的表现。

10.血栓形成的条件包括心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变（如血流缓慢、涡流形成等）和血液凝固性增加。心血管内皮细胞损伤是血栓形成的最重要和最常见的原因，它可暴露内皮下的胶原纤维，激活凝血系统。例如在动脉粥样硬化斑块处，内皮细胞受损，易形成血栓。答案分析：理解血栓形成的条件及其相互关系。

11.消化过程分为机械性消化和化学性消化。机械性消化是通过消化道的运动将食物磨碎、混合并推进。化学性消化是通过消化腺分泌的消化酶将食物中的大分子物质分解为小分子物质。例如在口腔中，牙齿的咀嚼和舌的搅拌属于机械性消化，唾液淀粉酶对淀粉的分解属于化学性消化。答案分析：区分机械性消化和化学性消化的方式和作用。

12.肾小球的滤过作用是形成原尿的关键步骤。肾小球滤过的动力是有效滤过压，有效滤过压=肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压）。当肾小球毛细血管血压升高、血浆胶体渗透压降低或肾小囊内压降低时，有效滤过压增大，滤过率增加；反之则滤过率降低。答案分析