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2024护士执业资格真题答案解析

1.患者，女，35岁。因糖尿病住院治疗，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，ac30分，“ac”的执行时间是

答案：饭前。

分析：“ac”是拉丁文“antecibum”的缩写，意思是饭前，所以普通胰岛素8U在饭前30分钟皮下注射。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是

答案：吸水管。

分析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以为昏迷患者口腔护理时不需要准备吸水管。

3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压

答案：偏高。

分析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得血压值偏高。

4.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是

答案：疼痛。

分析：急性心肌梗死时，因心肌缺血坏死，最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长。

5.下列哪项不是右心衰竭的临床表现

答案：夜间阵发性呼吸困难。

分析：夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，右心衰竭主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。

6.消化性溃疡最主要的病因是

答案：幽门螺杆菌感染。

分析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，它可损伤胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，从而导致溃疡形成。

7.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是

答案：腹水。

分析：肝硬化失代偿期肝功能减退和门脉高压，腹水是门脉高压和肝功能减退共同作用的结果，是肝硬化失代偿期最突出的表现。

8.甲亢患者最常见的心律失常类型是

答案：心房颤动。

分析：甲亢患者甲状腺激素分泌过多，可影响心脏功能，最常见的心律失常类型是心房颤动。

9.诊断癫痫的主要依据是

答案：临床表现。

分析：癫痫的诊断主要依靠典型的临床表现，如发作性的意识丧失、肢体抽搐等，脑电图等检查可辅助诊断，但临床表现是主要依据。

10.小儿易患呼吸道感染的主要原因是

答案：呼吸道黏膜缺少sIgA。

分析：分泌型免疫球蛋白A（sIgA）有保护呼吸道黏膜免受病毒或细菌感染的作用，小儿呼吸道黏膜缺少sIgA，故易患呼吸道感染。

11.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是

答案：小腿。

分析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

12.患者，男，28岁。因车祸致颅脑损伤急诊入院，经医护人员全力抢救无效死亡。其家属情绪激动，对医护人员说：“这么年轻的小伙子，进医院还能呼吸，怎么就死了！你们怎么治的？我家就这么一个孩子！”此时影响家属心理状态的主要因素是

答案：亲人意外离世。

分析：患者因车祸急诊入院后死亡，家属难以接受亲人意外离世的现实，从而情绪激动，这是影响家属心理状态的主要因素。

13.护患关系发展到工作期的主要任务是

答案：为患者解决健康问题。

分析：工作期是护患关系发展的主要时期，此阶段护患双方在信任的基础上开始合作，护士的主要任务是运用护理程序为患者解决健康问题。

14.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是

答案：随意修改医嘱。

分析：护士应严格执行医嘱，但不能随意修改医嘱。如果发现医嘱有错误，应及时向医生提出，由医生进行修改。

15.患者，女，50岁。患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝，经常猜疑别人，家人都无法和其进行交流。该患者目前存在的主要心理问题是

答案：认知障碍。

分析：患者记忆力严重减退、反应迟钝、猜疑别人，这些表现提示存在认知障碍。

16.某孕妇，孕32周。因“先兆早产”入院，遵医嘱给予宫缩抑制剂治疗，下列药物中，常用的是

答案：利托君。

分析：利托君是常用的宫缩抑制剂，可抑制子宫平滑肌收缩，延长孕周，用于治疗先兆早产。

17.产后出血最常见的原因是

答案：子宫收缩乏力。

分析：子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，胎儿娩出后，子宫肌纤维收缩和缩复可使胎盘剥离面的血窦关闭，若子宫收缩乏力，血窦不能关闭则导致出血。

18.滴虫性阴道炎的白带特点是

答案：稀薄泡沫状。

分析：滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，其白带特点为稀薄泡沫状，伴有外阴瘙痒。

19.某患者，因急性阑尾炎入院，现腹痛加剧，伴有寒战、高热，体温39.5℃，该患者可能出现了

答案：阑尾穿孔并发腹膜炎。

分析：急性阑尾炎患者出现腹痛加剧、寒战、高热，提示病情加重，可能发生了阑尾穿孔并发腹膜炎。

20.肠梗阻患者非手术治疗期间，最重要的观察项目是

答案：腹膜刺激征。

分析：腹膜刺激征的出现提示可能有肠绞窄，肠绞窄是肠梗阻最严重的并发症，可危及生命，所以非手术治疗期间最重要的观察项目是腹膜刺激征。

21.颅内压增高患者床头抬高15°～30°的主要目的是

答案：利于颅内静脉回流。

分析：床头抬高15°～30°可使颅内静脉回流增加，减轻脑水肿，从而降低颅内压