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气管镜肿瘤切除术后护理演讲人：日期：

06术后观察与复查目录01术后护理02氧疗03体位引流04咳嗽训练05营养支持

01术后护理

监测生命体征呼吸情况观察患者呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸道梗阻或低氧血症。心率与血压持续监测心率和血压，确保其保持在正常范围内，预防低血压或高血压的发生。体温定期测量体温，及时发现发热并采取措施，防止感染。

保持伤口清洁评估患者疼痛程度，及时给予止痛药物，减轻患者痛苦。伤口疼痛管理伤口出血处理密切观察伤口出血情况，如有异常及时进行处理，防止出血过多。定期更换敷料，保持伤口干燥、清洁，避免感染。伤口护理

输液管理根据患者病情和医嘱，合理安排输液种类、速度和总量，确保患者体液平衡。液体出入量管理饮食与营养根据患者手术后的情况，逐步给予流质、半流质食物，保持营养均衡，促进恢复。尿量监测记录患者尿量，观察尿液颜色、性质和量，及时发现异常并处理。

02氧疗

氧疗的目的纠正低氧血症气管镜肿瘤切除术后，由于呼吸功能受损，患者常出现低氧血症，氧疗可以纠正低氧血症，提高血氧饱和度。减轻组织缺氧预防并发症氧疗能够增加血液中的氧含量，从而减轻组织缺氧，促进伤口愈合和恢复。低氧血症可能导致多器官功能衰竭等严重并发症，氧疗可以预防这些并发症的发生。123

氧疗的方式鼻导管吸氧简单、方便，适用于轻度低氧血症患者。面罩吸氧可提供较高浓度的氧气，适用于氧需求较高的患者。呼吸机辅助通气对于严重呼吸衰竭的患者，需使用呼吸机辅助通气，以提高血氧饱和度。

血氧饱和度监测监测频率术后应持续监测血氧饱和度，以及时发现低氧血症。030201监测方法可采用指脉氧监测或动脉血气分析等方法。监测意义血氧饱和度是反映氧疗效果的重要指标，也是评估患者病情和调整氧疗方案的重要依据。

03体位引流

直立位适用于病变部位在上叶或中叶的患者，站立时利用重力作用，使痰液从肺内排出。仰卧位适用于病变部位在下叶或中叶的患者，仰卧时利用重力作用，使痰液从肺内排出。倾斜位适用于病变部位在肺尖部或后部的患者，通过倾斜身体，使痰液易于流出。俯卧位适用于病变部位在下叶或后部的患者，俯卧时有利于痰液排出。体位引流的方法

痰液过多或黏稠难以咳出的患者。支气管扩张或肺气肿患者。肺部有感染或炎症的患者。气管镜肿瘤切除术后患者。体位引流的适应症

体位引流的注意事项引流过程中，要观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征，以及痰液的性质和量。引流时，要注意患者的舒适度和耐受性，避免出现呼吸困难、胸痛等不适症状。引流后，要鼓励患者咳嗽，促进痰液排出，并注意口腔卫生和预防感染。引流前，需对患者进行详细的病史询问和体格检查，以确定引流的体位和时间。

04咳嗽训练

促进痰液排出通过咳嗽训练，提高患者咳嗽的效率和力度，有助于排出气管内的痰液，减少阻塞和感染的风险。咳嗽训练的目的增强肺功能咳嗽训练可锻炼患者的呼吸肌，提高肺活量和肺功能，有助于术后恢复。预防术后并发症咳嗽训练能够减少气管镜肿瘤切除术后肺部并发症的发生，如肺不张、肺部感染等。

深呼吸咳嗽让患者将痰液分段咳出，避免一次性用力过猛导致伤口疼痛或出血。分段咳嗽咳嗽时用手按压伤口咳嗽时用手轻轻按压伤口，可减轻疼痛，同时防止伤口裂开。指导患者先深吸气，然后用力咳嗽，将痰液从深部咳出。咳嗽训练的技巧

咳嗽训练的注意事项避免过度咳嗽过度咳嗽可能导致伤口疼痛、出血或肺部损伤，应适度控制咳嗽的强度和频率。注意咳嗽时间保持伤口清洁咳嗽训练应在医护人员指导下进行，避免在进食或饮水后立即咳嗽，以免引起误吸或呛咳。咳嗽时应注意伤口的清洁，避免痰液等分泌物污染伤口，引起感染。如有分泌物，应及时用无菌纱布或棉签擦去。123

05营养支持

营养支持的目的维持患者营养状况气管镜肿瘤切除手术会对患者身体造成一定的创伤，需要通过营养支持来维持患者的营养状况，促进伤口愈合和身体恢复。提高免疫力给予患者充足的营养支持，有助于提高患者的免疫力，减少术后感染的风险。促进肺功能恢复气管镜肿瘤切除手术会对患者的肺功能造成一定的影响，营养支持可以促进肺功能的恢复。

营养支持的方式肠内营养通过口服或鼻胃管等方式，将营养液直接送入患者胃肠道，提供全面、均衡的营养。肠外营养通过静脉输液等方式，将营养物质直接输入患者血液中，适用于肠道功能受损或无法进食的患者。

营养支持的监测监测营养指标定期监测患者的体重、白蛋白、血红蛋白等营养指标，评估患者的营养状况。030201观察临床表现观察患者的精神状态、食欲、肌力等方面的表现，判断患者是否得到足够的营养支持。调整营养支持方案根据患者的实际情况和监测结果，及时调整营养支持方案，确保患者获得最佳的营养支持。

06术后观察与复查

术后需密切观察患者呼吸频率和节律，出现异常及时处理。呼吸状况观察呼吸频率和节律注意患者是否出现呼吸困难，以及呼吸困难的程度和性质