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康复中心规划

目录

第一部分康复医学概况

第二部分康复医学的效益分析

第三部分康复中心科室设置

第四部分康复中心的规划设计要点和设备选型

第五部分德国专家设计的相关康复中心平面图

第六部分康复中心医疗康复设备方案

第一部分康复医学概况

康复医学与临床医学、预防医学、保健医学共同构成医学的主体，成为现代医院的基本内容。

现代康复医学发展于20世纪40年代，强调应用各种医学和相关学科的手段，对残疾者进行身体、心理、教育和社会等方面的全面训练，使其功能得到最大限度的改善、代偿或替代，并最大限度地回归社会。

我国康复医学有组织的发展开始于20世纪80年代。近年来我国经济保持高速发展，人民群众对于生活质量的观念迅速改变。我国政府近年来发布了一系列促进康复医学发展的政策和措施。《中华人民共和国国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》第十九章第三节明确指出：“改革和完善卫生服务、医疗保健和卫生监督体系，发展基本医疗、预防保健、康复医疗”。这是我国政府首次将康复医学工作纳入国家总体发展规划之中，反映出党和政府对康复医学工作的重视。

卫生部也提出“促进康复医学的发展，充分发挥康复医学‘早期介入、扶助临床’的作用，为病伤急性期、恢复早期存在躯体或内脏功能障碍的患者，提供早期的康复医学专业诊疗服务”。这些都是康复医学发展的动力，也预示康复医学发展的广阔前景.

康复医学的服务对象为各种长期功能障碍的患者，包括残疾人、各种慢性病患者、老年人和急性病恢复期（有可能发生长期功能障碍）的

去除，其功能障碍也不一定能自动克服。各种文明病、老年病、身心疾病等的功能障碍与缺乏运动有关。在生理功能不能恢复时，如截肢、完全性脊髓损伤等，临床医疗并无特殊有效的方法，而康复医疗则大有作为，是最关键的医疗服务之一，也是对临床医疗十分重要的扩充和延续。

二、康复医疗的社会价值康复医疗的价值首先是解决临床医疗所难以解决的问题，包括长期的功能障碍或丧失。例如对于完全性脊髓损伤患者，康复医疗采用矫形器使患者改善或恢复步行能力，采用轮椅训练使患者行进较长的距离和适应较复杂的地形，采用作业治疗使患者恢复生活自理能力，采用心理治疗恢复患者的自信心和自立能力。

康复医疗的价值还体现在减少临床治疗负荷和提高疗效。例如急性心肌梗死患者早期进行康复活动，是帮助患者7-10天出院的基本措施之一；高血压病和糖尿病患者的运动锻炼可以减少药物使用量；髋关节置换术之后合理的康复训练将是减少合并症，延长假体寿命和提高患者活动能力的必要手段。

康复医疗不是基本医疗的额外附加，而是重要的基本组成。康复医疗不是单纯的疗养、保健。康复医疗强调的是通过积极功能训练和必要的辅助措施，改善或恢复患者的功能。

不仅降低死亡率，重点是降低致残率。消闲性按摩、单纯娱乐、休养等等不是康复医疗。

三、 康复医疗的经济价值分析：

1、 康复中心是符合未来医改方向，投资少见效快的为数不多的新

兴特色医疗市场。

医改对中国各级医院既是压力又是动力。过去那种讲排场，一味

追求规模、大量投入巨资购买各种豪华诊断设备，要求“人有我必有”。结果医院设备千篇一律，没有特色，医院无法形成自己的核心竞争力的陈旧管理思想正在逐渐被淘汰。取而代之的是，遵循市场化的投入产出规律，以患者的根本需求----“特色治疗”为中心，系统配置特色治疗设备，建立拥有大量患者群体疾病的特色治疗中心，通过诊疗设备齐步发展实现医院经济效益的最大化。这正是医改后中国医院成功发展的必由之路。

目前，中国的医院正徘徊在新、旧制度交替的十字路口，许多医院的管理者面临着病员不足、经费紧张、大型诊断设备使用率低下、缺乏特色等一系列严峻的问题，要解决这些难题，不是单靠上一、二项新技术就能做到的。经营观念的转变，以满足患者的根本需求---治疗为基点，建立特色治疗中心，可以极大地提高对病员的吸引力，从而带动大型诊断设备的使用率，提高医院的综合性经济效益。

2、康复治疗对医院增收的意义：

1）安全无风险的新项目:除急性期外，康复医疗的目标患者多为功能障碍的问题，产生医疗赔偿和事故纠纷的概率很低。

2）降低药品收入比例，增加评估和治疗收费项目。无论医改道路走向何方，降低药品收入比例是大趋势。康复评估和治疗项目繁多，适应众多临床科室患者的后期康复需求。

3)康复中心治疗时间较长。可解决其他临床科室的要求床位周转率高，患者无床可住的矛盾！

4)设备一次性投入，多年收益。

对于康复医疗经济效益的误解出自于医院经济效益分析的误区。医院经济效益分析多年来建立在绝对经济收入的基础上，这与我国医院收入依赖型的特性有关。但是目前国际上医院的经济效益不再以收入的绝对值来衡量，而是强调净收入、投入/产出比值、社会资源占用比例等。

a、其他临床科室主要收入在于药品，实际上药品