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中级卫生专业技术资格重点考点大全2024年

1.细胞外液中最主要的阳离子是钠离子（Na?），其正常范围是135145mmol/L，对维持细胞外液渗透压和容量起重要作用。答案分析：机体的体液分为细胞内液和细胞外液，细胞外液的阳离子以钠为主。

2.血浆胶体渗透压主要来自白蛋白。答案分析：白蛋白分子量小、数量多，能产生有效的胶体渗透压，维持血管内外水平衡。

3.高渗性脱水早期的主要表现是口渴。答案分析：高渗性脱水时，细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑口渴中枢引起口渴。

4.低钾血症最早出现的临床表现是肌无力。答案分析：神经肌肉系统对低钾最敏感，低钾使神经肌肉兴奋性降低。

5.代谢性酸中毒最突出的症状是呼吸深而快。答案分析：机体通过呼吸代偿，排出更多二氧化碳以调节酸碱平衡。

6.外科休克的主要原因是有效循环血量锐减。答案分析：各种原因导致有效循环血量不足，组织灌注减少。

7.休克患者的体位应取头和躯干抬高20°30°、下肢抬高15°20°。答案分析：有利于增加回心血量和改善呼吸。

8.麻醉前用药中，能减少呼吸道分泌物的药物是阿托品。答案分析：阿托品为抗胆碱药，可抑制腺体分泌。

9.全身麻醉最严重的并发症是心跳骤停。答案分析：心跳骤停可导致全身血液循环停止，危及生命。

10.手术后恶心、呕吐的常见原因是麻醉反应。答案分析：麻醉药物刺激胃肠道和呕吐中枢。

11.切口感染常发生于术后35天。答案分析：此时细菌繁殖到一定程度引发炎症。

12.破伤风最早出现的症状是张口困难。答案分析：咀嚼肌最先受累。

13.伤口污染较轻，清创在伤后12小时内进行可一期缝合。答案分析：此时伤口感染可能性相对较小。

14.烧伤面积计算：头颈部面积=9%（头部、面部、颈部各3%）；双上肢面积=18%（双手5%、双前臂6%、双上臂7%）；躯干面积=27%（躯干前13%、躯干后13%、会阴1%）；双下肢面积=46%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%）。答案分析：这是常用的中国新九分法，便于快速估算烧伤面积。

15.烧伤休克期是指伤后48小时内。答案分析：此阶段主要是大量体液渗出导致休克。

16.颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。答案分析：是颅内压增高的典型表现。

17.小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是患侧瞳孔散大。答案分析：动眼神经受压导致瞳孔变化。

18.甲状腺危象多发生于术后1236小时。答案分析：与术前准备不充分、手术应激等有关。

19.乳腺癌最常见的病理类型是浸润性导管癌。答案分析：在乳腺癌中占比最高。

20.腹外疝的发病基础是腹壁有薄弱点或孔隙。答案分析：这是疝形成的解剖学因素。

21.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是持续性剧烈腹痛。答案分析：肠管血运障碍，疼痛剧烈且持续。

22.急性阑尾炎最典型的症状是转移性右下腹痛。答案分析：早期炎症在阑尾黏膜层，表现为脐周或上腹部疼痛，后炎症波及浆膜层，刺激壁层腹膜，疼痛转移至右下腹。

23.门静脉高压症的主要临床表现是脾大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水。答案分析：门静脉压力升高导致这些病理改变。

24.肝性脑病的诱发因素中，最常见的是上消化道出血。答案分析：出血后肠道内积血分解产氨，使血氨升高。

25.胆石症患者出现胆绞痛时禁用吗啡。答案分析：吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。

26.急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病。答案分析：胆石症等胆道疾病可导致胆汁反流进入胰管。

27.下肢静脉曲张的主要原因是静脉瓣膜功能不全。答案分析：瓣膜不能有效阻止血液逆流。

28.骨折的专有体征是畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。答案分析：具备其一即可诊断骨折。

29.骨折愈合过程分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。答案分析：是骨折愈合的不同阶段。

30.颈椎病中最常见的类型是神经根型颈椎病。答案分析：神经根受压出现上肢放射性疼痛等症状。

31.腰椎间盘突出症最常发生于腰45和腰5骶1间隙。答案分析：这两个间隙活动度大，承受压力大。

32.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。答案分析：该菌致病力强。

33.关节脱位的特有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。答案分析：与骨折体征相区别。

34.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变是蝶形红斑。答案分析：分布于鼻梁和双颧颊部。

35.类风湿关节炎的关节表现特点是对称性、多关节受累，晨僵明显。答案分析：自身免疫反应累及多个关节。

36.缺铁性贫血的主要原因是慢性失血。答案分析：如消化道出血、月经过多等。

37.特发性血小板减少性紫癜的主要治疗药物是糖皮质激素。答案分析：抑制免疫反应，减少血小板破坏。

38.白血病患者化疗期间多饮水