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重症医学科血气分析操作及理论考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.动脉血气分析标本采集后，若不能及时送检，应保存于：

A.常温下

B.37℃水浴中

C.4℃冰箱中

D.20℃冰箱中

2.正常动脉血二氧化碳分压（PCO?）的范围是：

A.3040mmHg

B.3545mmHg

C.4050mmHg

D.4555mmHg

3.反映机体酸碱平衡中呼吸因素的指标是：

A.pH

B.HCO??

C.BE

D.PCO?

4.代谢性酸中毒时，血气分析的典型表现是：

A.pH下降，HCO??下降，PCO?正常

B.pH下降，HCO??正常，PCO?下降

C.pH升高，HCO??升高，PCO?正常

D.pH升高，HCO??正常，PCO?升高

5.呼吸性碱中毒时，血气分析的典型表现是：

A.pH升高，HCO??正常，PCO?下降

B.pH升高，HCO??升高，PCO?正常

C.pH下降，HCO??下降，PCO?正常

D.pH下降，HCO??正常，PCO?升高

6.动脉血氧分压（PO?）低于多少可诊断为低氧血症：

A.60mmHg

B.70mmHg

C.80mmHg

D.90mmHg

7.采集动脉血气标本时，进针角度一般为：

A.15°30°

B.30°45°

C.45°60°

D.60°90°

8.标准碳酸氢盐（SB）与实际碳酸氢盐（AB）相等，且均低于正常，提示：

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

9.缓冲碱（BB）是指：

A.血液中一切具有缓冲作用的负离子的总和

B.血浆中碳酸氢盐的含量

C.红细胞内血红蛋白的含量

D.血液中氢离子的浓度

10.阴离子间隙（AG）的正常范围是：

A.816mmol/L

B.1220mmol/L

C.1624mmol/L

D.2028mmol/L

11.当患者出现呼吸急促、发绀，动脉血气分析显示PO?50mmHg，PCO?30mmHg，pH7.50，考虑为：

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

12.代谢性碱中毒时，机体的代偿机制是：

A.呼吸加深加快

B.呼吸变浅变慢

C.肾小管泌氢减少

D.肾小管重吸收HCO??增加

13.动脉血气分析标本采集后，注射器内的气泡应：

A.立即排出

B.不用处理

C.轻轻震荡使气泡溶解

D.保留气泡用于检测

14.以下哪种情况可导致呼吸性酸中毒：

A.癔症发作

B.高热

C.气道梗阻

D.大量使用利尿剂

15.实际碳酸氢盐（AB）大于标准碳酸氢盐（SB），提示：

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

16.动脉血氧饱和度（SaO?）的正常范围是：

A.90%95%

B.95%98%

C.98%100%

D.85%90%

17.若患者血气分析结果为pH7.30，HCO??15mmol/L，PCO?30mmHg，应考虑为：

A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

18.采集动脉血气标本时，最常用的动脉是：

A.桡动脉

B.肱动脉

C.股动脉

D.足背动脉

19.碱剩余（BE）正值增大，提示：

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

20.当机体发生代谢性酸中毒时，首先起代偿作用的是：

A.血液缓冲系统

B.肺的调节

C.肾的调节

D.细胞内外离子交换

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.动脉血气分析可用于评估：

A.呼吸功能

B.酸碱平衡状态

C.氧合状态

D.循环功能

E.肾功能

2.以下关于动脉血气标本采集的注意事项，正确的有：

A.严格无菌操作

B.标本采集后立即送检

C.穿刺部位压迫止血510分钟

D.采集前不需要评估患者的凝血功能

E.可在输液侧肢体采集标本

3.引起代谢性酸中毒的原因有：

A.腹泻

B.肾功能衰竭

C.糖尿病酮症酸中毒

D.大量使用碱性药物

E.严重饥饿

4.呼吸性碱中毒的临床表现包括：

A.呼吸急促

B.手足抽搐

C.头晕

D.意识障碍

E.心率加快

5.动脉血气分析中，与氧合相关的指标有：

A.PO?

B.SaO?

C.PCO?

D.pH

E.HCO??

6.关于标准碳酸氢盐（SB）和实际碳酸氢盐（AB）的说法