压疮的预防及护理进展 (2).ppt

保护骨隆突处气垫.软垫、海绵垫水褥垫等保护设备.踝和足跟保护垫。第30页，共59页，星期日，2025年，2月5日活动式减压床垫的应用

第31页，共59页，星期日，2025年，2月5日压疮器械的有效性任何一种防治压疮器械的有效性性均以压疮易发部位温度、湿度为主要评价指标。减轻压力以气垫最好,水垫次之,凝胶和海绵垫最差第32页，共59页，星期日，2025年，2月5日正确使用石膏、夹板及绷带固定襄樊职业技术学院医学院第33页，共59页，星期日，2025年，2月5日

避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激

保持皮肤清洁干燥保持床铺清洁干燥、平整无碎屑，被服污染要及时更换不可使用破损的便盆，以防擦伤皮肤为患者安排合适的卧位，防止身体下滑襄樊职业技术学院医学院第34页，共59页，星期日，2025年，2月5日促进局部血液循环－全背按摩襄樊职业技术学院医学院第35页，共59页，星期日，2025年，2月5日襄樊职业技术学院医学院增进营养第36页，共59页，星期日，2025年，2月5日压疮的预防措施护理目标评估1.易患人群的评估2.危险因素的评估3.易患部位的评估患者无压疮发生患者及家属获得预防压疮的知识和措施第37页，共59页，星期日，2025年，2月5日重示对病人及家属的教育内容： -PU的危险因素-PU发生的危险性及危害性，-皮肤评估 -选择合适的支持面 -制订个人PU预防方案 -翻身摆设病人的体位必要时可作为质量控制的内容第38页，共59页，星期日，2025年，2月5日.

在无陪病房,对高危及极高危病人应告知其家属,必要时请家属签字.告知签字.第39页，共59页，星期日，2025年，2月5日预防压疮新理念预防压疮新理念第40页，共59页，星期日，2025年，2月5日翻身--减压

900300注意第41页，共59页，星期日，2025年，2月5日第42页，共59页，星期日，2025年，2月5日第1页，共59页，星期日，2025年，2月5日相关理论概念原因预防及护理第2页，共59页，星期日，2025年，2月5日“褥疮”-------压疮近年来，压力性溃疡简称压疮已替代了“褥疮”(其拉丁文意思为“躺下”)，因为它不仅发生于卧床病人，而且也发生在坐位病人。压疮的形成存在着以压力为主的多因素学说，其病理实质为受累部位皮肤及软组织的缺血缺氧性坏死,称为溃疡较符合病理特征。其拉丁文意思为“躺下”，第3页，共59页，星期日，2025年，2月5日压疮（PressureSore)定义：是机体某一部位因长期过度受压，由压力、剪力或摩擦力而导致的皮肤和深部组织的溃疡。在长期卧床、全身营养不良、老年人中较常见，特别是瘫痪患者。。第4页，共59页，星期日，2025年，2月5日概述压疮的预防和护理在护理领域仍是难题,其发生率并没有随着医学的进步而显著控制。在全球范围来看发病率与15年前相比没有明显的下降趋势.国内外也将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一.(压疮—护理质量的指示剂)国内以前的观点认为压疮是完全可以预防的,提出压疮的标准为0,带入院者不准扩大。国外护理的观点认为压疮部分是可以预防的,但并非全部,有些患者禁止翻身,否则有生命危险.护理不当确实能发生压疮,但不能把所有压疮都归咎于护理不当。第5页，共59页，星期日，2025年，2月5日压疮—发生率(国外有关资料统计)

住院老年人，发生率为10％～25％。急救医院，发生率为9.2％。一般医院的发生率为3％～14％。患病未入院而在家中治疗发生率为50%在美国23.7%到39.5%接受康复治疗的截瘫患者至少有一个部位发生压疮.压疮病人的护理量增加50%.第6页，共59页，星期日，2025年，2月5日压疮—转变率如果事先做一个PU发生危险因素评估，凡认为存在危险因素而不采取措施的病人100%会发生PU。采取措施的病人只有38.2%会发生PU。通过培训病人体位摆放、减压设施的应用、增加护理人力、新的制度指导原则，PU发生率可降至11.5%。有学者做了一项调查:已发生的PU中95%是可以预防的，而只有5%是属于不可避免的。第7页，共59页，星期日，2025年，2月5日压疮发生的