特应性皮炎全病程管理指南2025.pdf

特应性皮炎全病程管理指南

Contents

局部与系统治疗时机重度患者系统治疗

达标治疗策略联合与转换治疗

局部与系统治疗时机

轻度患者一线疗法

轻度患者的一线疗法

对于轻度特应性皮炎患者，建议在保湿润肤的基础上，选择合适强度和剂型的TCS（外用皮质类

固醇）作为一线治疗。若不适合使用TCS的患者，可考虑使用TCI（外用钙调磷酸酶抑制剂）或

PDE-4抑制剂替代。

敏感部位的首选药物

面颈部、褶皱部位及乳房、肛门、夕卜生殖器等敏感部位的特应性皮炎患者，首选TC1（夕卜用钙

调磷酸酶抑制剂）进行治疗，以减少对敏感皮肤的刺激和副作用。

急性渗出性皮疹的处理

对于急性渗出性皮疹的特应性皮炎患者，推荐使用湿敷治疗来控制炎症和渗出。亚急性期皮疹可

外用氧化锌糊等，继发细菌感染时则需外用抗生素软膏，同时头皮皮疹可外用搽剂或洗剂。

面颈部敏感部位首选

TCI的选择

对于面颈部、褶皱部位及乳房、肛门、夕卜生殖器等敏感部位，首选TC1治疗。

急性渗出性皮疹湿敷治疗

在急性渗出性皮疹的情况下，采用湿敷治疗可以有效控制病情发展。

继发细菌感染外用抗生素软膏

当特应性皮炎患者出现继发细菌感染时，应及时使用外用抗生素软膏进行治疗

急性渗出性皮疹湿敷

重度患者系统治疗

生物制剂作为一线用药

Q

生物制剂在特应性皮炎治疗的应用生物制剂的选择与应用生物制剂与其他疗法的联合应用

生物制剂作为外用药控制不佳或不建根据病情程度和药物可及性，选择合对于采用单一系统疗法未获得满意效

议使用外用药的重度患者的一线系适的生物制剂进行治疗，以达到快速果的患者，可考虑联合其他疗法，如

统用药。诱导缓解的目的。治疗AD的生物制剂联合激素、环泡素

等。

JAK抑制剂适用条件

JAK抑制剂与其他系统治疗联合

JAK抑制剂的使用对象JAK抑制剂的疗效评估

使用

JAK抑制剂适用于常规疗法无效或不适目前不建议将JAK抑制剂与生物制剂或在使用新型系统治疗药物时，部分患

用，且年龄小于65岁、无心血管或恶其他免疫抑制剂联合使用，因其安全者可能出现疗效衰减，此时可考虑增

性肿瘤危险因素的重度患者。性和疗效尚未得到评估。加单次给药剂量或缩短给药间隔，或

改用其他系统治疗药物。