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2024年9月鞍山市税务系统遴选面试真题

第一部分单选题(5题)

1、上海启动新一轮社区卫生服务综合改革，明确将社区卫生服务置于整个医疗卫生服务体系的基础与核心位置，通过机制调整与制度设计，夯实与健全社区卫生服务网络，打造社区卫生服务平台功能，建立家庭医生制度，从而推动整个医疗卫生服务体系的高效有序。对于“签约家庭医生”你怎么看?

【答案】：“签约家庭医生”是上海新一轮社区卫生服务综合改革的重要举措，意义重大。从居民角度看，它能让民众拥有专属的健康管理顾问，可享受定期健康指导、疾病预防等服务，有利于提升居民健康素养和预防疾病能力。对于医疗体系而言，可实现分级诊疗，引导患者合理分流，减轻大医院压力，使资源合理分配。不过，推行中也面临一些挑战。部分居民对其认知不足、信任度不高，担心服务质量。家庭医生数量有限、能力参差不齐也会影响服务效果。因此，要加大宣传力度，提高居民认知和信任；加强家庭医生队伍建设，提升其专业能力；完善激励机制，稳定人才队伍，让这一制度更好地服务大众。

【解析】作为全国的特大型城市，上海的社区卫生服务面临着深度老龄化、人口高度聚集、资源配置与利用浪费突出等挑战。“家庭医生”使市民在家门口就能享受贴心服务，去三级医院看病有“绿色通道”，回到社区还能继续享受一系列便利，“签约医生”是一项惠民政策，值得点赞。“签约医生”一方面，能够实现医生和市民的面对面对接，让医生更加熟悉自己的患者，对他们的疾病、健康进行动态、跟踪掌控，这对于对症治疗和健康指导来说有着积极意义。另一方面，患者可通过家庭医生绿色转诊通道优先转诊至上级医疗机构，帮助预约会诊专家，提高会诊效果。当然，签约医生服务在落实过程中也遇到一些亟待解决的问题：一是当前医疗资源的失衡和缺失，可能“僧多粥少”;二是医务人员尤其是专家满负荷甚至超负荷运转，可能遇到时间和精力不足的问题;对策：要想让签约医生制度能够顺利成行，还需要多方努力，做到真正的便民、利民、惠民。首先，加大“签约医生”的培养力度，不断提高基层医务人员医疗水平，使其成为合格的“签约医生”。通过工作量标化形成各项目间可比对的杠杆与标尺，不断规范家庭医生服务。其次，各医疗机构要为“签约医生”提供时间上的保障，使他们尽快熟悉每个签约家庭成员的基本健康状况，为每个居民建立起电子化的健康档案，以便能高效及时地为签约居民提供健康管理服务。再次，各级政府和相关部门在推行“签约医生”制度时，要采取现身说法等形式引导居民认识到该制度的积极意义，自觉缴费，享受全方位的医疗服务。最后，赋予家庭医生更多可调配的卫生资源，家庭医生可帮助已签约的居民，优先挂到市级医疗机构号源，还可对签约居民在所有医疗机构发生的诊疗费用进行监管审核，让家庭医生的职责逐步从协助管理转为直接管理。

2、最近，北京市为固化清理奇葩证明的成果，将推出保留的基层开证明清单，防止奇葩证明“反弹”。对此，谈谈你的看法。

【答案】：北京市推出保留的基层开证明清单以固化清理奇葩证明成果，防止其“反弹”，这一举措意义深远。从群众角度看，能极大便利民众生活，减少办事过程中为开证明来回奔波的情况，提升群众满意度和生活幸福感。从基层工作角度讲，可让基层工作人员从繁琐的“开证明”事务中解脱，将更多精力投入到真正的基层服务工作中。为确保这一举措取得实效，一方面要确保清单科学合理，广泛征求群众和基层意见；另一方面要加强监督，严厉问责违规要求开具证明的行为，持续优化基层治理和政务服务。

【解析】以清单的形式明确规定不再开具的证明有助于巩固解决“奇葩证明”的成果，是维护群众权益的好举措。“奇葩证明”辈出，一直被人们广为诟病。面对这些“奇葩证明”的存在，老百姓叫苦不迭，就连李克强总理都在国务院常务会议上都痛斥某些政府机构故意给老百姓设置障碍，称“证明‘你妈是你妈’是天大的笑话!”要真正落实简政放权,只有从源头上依法纠正不作为、乱作为、懒政、怠政的做法，真正做到各部门统一口径，“步调一致”，才能切实方便群众办事。而为防止奇葩证明反弹开出的“清单”并明确提出政府部门“不准要”相关证明，正是把清理证明的成果固化，约束相关部门，防止奇葩证明反弹，真正的让百姓享受到简政放权的改革成果实际举措。要彻底解决滥开证明问题，不仅要落实“新规”，更要疏导好要证明的需求，因此，一方面各部门应统一清单，明确办什么事需要哪些证明，不需要哪些证明，避免各说各话，各自为政。另一方面，各部门之间还应充分利用“互联网+”平台，打破政府各职能部门之间的信息壁垒，建设切实可行的信息共享平台，努力做到信息资源共享，从而减少开具证明的种类和环节。真正的实现“让信息多跑路，让百姓少跑腿”的改革目标。

3、自2007年起，国家开始在全国范围内实施“农家书屋”工程。但有调查反映，部分农村书屋由于常年疏于管理，难以发挥作用，有的