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病友献血互助协议书
?甲方:______________________
身份证号码:________________
联系地址:________________
联系电话:________________
乙方:______________________
身份证号码:________________
联系地址:________________
联系电话:________________
鉴于甲方为需要用血的患者,乙方愿意在符合条件的情况下为甲方提供献血互助服务,以帮助甲方获得用血权益,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定,达成如下协议:
一、协议背景及目的
甲方因医疗用血需求,根据国家相关规定及医疗机构用血政策,在自身无法及时满足用血需求的情况下,寻求乙方的献血互助支持。乙方基于人道主义精神,自愿为甲方提供献血互助服务,旨在帮助甲方解决用血困难,保障甲方的医疗救治需求。
二、标的物或服务具体描述
(一)献血互助行为
乙方承诺在本协议签订后的[X]个工作日内,前往符合国家规定的献血地点进行无偿献血。献血量应符合国家规定的标准,一般为[具体血量]毫升。
(二)用血权益保障
乙方献血后,甲方将依据当地医疗机构用血政策及规定,享有因乙方献血互助行为而获得的用血权益。包括但不限于优先用血、用血费用减免等相关权益。
三、双方权利与义务
(一)甲方权利与义务
1.权利
有权要求乙方按照本协议约定及时进行无偿献血,以保障自身用血权益。
在符合当地用血政策的前提下,享有因乙方献血而获得的优先用血、用血费用减免等相关权益。
2.义务
向乙方如实告知自身的病情、用血需求及医疗机构的相关用血政策要求。
积极配合医疗机构的用血申请流程,提供必要的证明材料及信息。
在用血权益实现后,按照国家规定及医疗机构要求支付相关用血费用。
(二)乙方权利与义务
1.权利
在无偿献血过程中,享有国家规定的献血者相关权益,如献血纪念品、用血优惠政策等。
有权了解甲方的用血情况及医疗机构的用血政策执行情况。
2.义务
按照本协议约定的时间、地点及要求,自行前往合法合规的献血地点进行无偿献血。
献血前应确保自身身体状况符合献血标准,如实告知血站工作人员自身健康状况。
在献血过程中,应遵守血站的各项规章制度及操作流程,积极配合血站工作人员的工作。
四、费用及支付方式
(一)献血相关费用
乙方无偿献血过程中所产生的交通费用、误工补贴等相关费用,由乙方自行承担。甲方无需承担因乙方献血而产生的任何费用。
(二)用血费用
甲方在用血权益实现后,应按照国家规定及医疗机构要求支付用血费用。具体费用标准及支付方式按照当地医疗机构的相关规定执行。
五、违约责任
(一)甲方违约责任
1.若甲方故意隐瞒自身病情、用血需求或提供虚假信息,导致乙方献血后无法正常实现用血权益,甲方应承担乙方因献血而产生的所有费用,包括但不限于交通费用、误工补贴等,并赔偿乙方因此遭受的损失。
2.若甲方未按照医疗机构要求及时支付用血费用,导致乙方用血权益受到影响或引发相关纠纷,甲方应承担全部法律责任,并赔偿乙方因此遭受的损失。
(二)乙方违约责任
1.若乙方未按照本协议约定的时间、地点及要求进行无偿献血,每逾期一天,应按照献血互助金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]天的,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的相关费用(如有),同时乙方应赔偿甲方因此遭受的损失。
2.若乙方献血后因自身原因导致甲方无法正常享有用血权益,乙方应承担甲方因用血困难而产生的所有费用,包括但不限于额外的用血费用、医疗费用增加部分等,并赔偿甲方因此遭受的损失。
3.若乙方提供虚假献血信息或采取欺诈手段进行献血互助,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的相关费用(如有),同时乙方应承担相应的法律责任,赔偿甲方因此遭受的全部损失。
六、保密条款
双方应对在本协议履行过程中知悉的对方的个人信息、病情信息、用血需求信息及其他相关信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用上述信息,但法律法规另有规定或因履行法定职责需要的除外。若一方违反保密条款,应承担因此给对方造成的全部损失。
七、协议变更与解除
(一)协议变更
本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议。变更或补充协议作为本协议的组成部分,与本协议具有同等法律效力。
(二)协议解除
1.经双方协商一致,可以解除本协议。
2.若一方违反本协议的约定,另一方有权解除本协议,并要求违约方承担违约责任。
3.因不
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