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(2025年)危重患者护理考试试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种情况不属于危重患者的范畴（）

A.急性心肌梗死

B.轻度上呼吸道感染

C.脑出血昏迷

D.严重创伤失血性休克

答案：B

解析：轻度上呼吸道感染通常症状较轻，不涉及生命体征的严重紊乱和重要脏器的功能障碍，不属于危重患者范畴。而急性心肌梗死可导致心脏功能严重受损，脑出血昏迷会影响中枢神经系统功能，严重创伤失血性休克会造成循环系统障碍，这些都属于危急重症情况。

2.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）

A.生命体征

B.瞳孔反应

C.对疼痛刺激的反应

D.皮肤的温度

答案：C

解析：对疼痛刺激的反应能够较为直观地反映患者昏迷的深浅程度。浅昏迷时患者对疼痛刺激有痛苦表情或肢体退缩等反应，深昏迷时则对各种刺激均无反应。生命体征主要反映患者的基本生理状态；瞳孔反应可提示脑部病变情况，但不能直接体现昏迷深浅；皮肤温度受多种因素影响，与昏迷深浅度关系不密切。

3.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯盘

D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管饮水易导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯盘用于盛放废弃物，开口器用于协助开口，都是口腔护理时常用的物品。

4.下列哪项不是心肺复苏有效的指标（）

A.可触及大动脉搏动

B.自主呼吸恢复

C.瞳孔散大

D.面色、口唇转为红润

答案：C

解析：心肺复苏有效的指标包括可触及大动脉搏动，说明循环功能有所恢复；自主呼吸恢复表明呼吸功能得到改善；面色、口唇转为红润提示组织灌注好转。而瞳孔散大是病情恶化的表现，不是心肺复苏有效的指标。

5.对休克患者应特别注意观察的护理内容是（）

A.脉率

B.血压

C.呼吸

D.体温

答案：B

解析：休克的本质是有效循环血量锐减，血压是反映循环功能的重要指标，密切观察血压变化可以及时了解休克的进展和治疗效果。脉率、呼吸和体温也需要观察，但血压的变化对于判断休克病情更为关键。

6.患者，男性，因车祸致颅脑损伤，昏迷，为防止患者发生压疮，护理措施错误的是（）

A.每2小时翻身一次

B.保持床单位整洁干燥

C.骨隆突处可垫软枕

D.按摩受压部位时用力要大

答案：D

解析：按摩受压部位时用力过大可能会损伤皮肤，加重局部组织损伤，不利于预防压疮。每2小时翻身一次可减轻局部组织长期受压；保持床单位整洁干燥能减少对皮肤的刺激；骨隆突处垫软枕可缓解压力，这些都是预防压疮的正确措施。

7.以下哪种药物不属于急救药品（）

A.肾上腺素

B.胰岛素

C.阿托品

D.多巴胺

答案：B

解析：胰岛素主要用于调节血糖，一般用于糖尿病的治疗，不属于急救药品。肾上腺素可用于心脏骤停、过敏性休克等急救；阿托品可用于有机磷中毒、缓慢性心律失常等急救；多巴胺可用于各种休克的治疗。

8.患者发生急性肺水肿时，吸氧时应在湿化瓶内加入（）

A.蒸馏水

B.冷开水

C.20%-30%乙醇

D.生理盐水

答案：C

解析：20%-30%乙醇可以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。蒸馏水、冷开水和生理盐水没有这种作用。

9.下列关于心电监护的描述，错误的是（）

A.电极片应贴紧皮肤

B.导联线避免缠绕

C.可以随意调节报警界限

D.定期更换电极片

答案：C

解析：心电监护的报警界限是根据患者的具体情况和临床需要设置的，不能随意调节，否则可能会导致误报警或漏报警，影响对患者病情的观察和处理。电极片贴紧皮肤、导联线避免缠绕以及定期更换电极片都是心电监护正确的操作要点。

10.对人工气道患者进行气道湿化时，湿化液的温度应保持在（）

A.22℃-24℃

B.32℃-34℃

C.42℃-44℃

D.52℃-54℃

答案：B

解析：气道湿化液的温度保持在32℃-34℃较为适宜，这个温度接近人体气道的温度，可避免因温度过低导致气道痉挛，温度过高引起气道黏膜烫伤。

11.患者出现呼吸困难，三凹征明显，提示（）

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

答案：A

解析：三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上呼吸道部分梗阻，吸气时气体不能顺利进入肺内，引起吸气性呼吸困难的典型表现。呼气性呼吸困难主要表现为呼气费力、呼气时间延长；混合性呼吸困难吸气和呼气均感费力；心源性呼吸困难多与心力衰竭等心脏疾病有关。

12.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应控制在（）

A.30℃-32℃

B