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(新)感染手术管理制考题

选择题

1.下列哪种手术属于新感染手术范畴？（）

A.甲状腺腺瘤切除术

B.开放性骨折清创内固定术

C.腹股沟疝修补术

D.乳腺纤维瘤切除术

答案：B。解析：开放性骨折清创内固定术由于创口开放，有较多机会受到外界细菌污染，容易发生新的感染，属于新感染手术范畴。而甲状腺腺瘤切除术、腹股沟疝修补术、乳腺纤维瘤切除术通常为清洁手术，感染风险相对较低。

2.新感染手术的手术间应选择（）

A.任意手术间

B.远离其他手术间的独立手术间

C.与普通手术间相邻的手术间

D.人员流动大的手术间

答案：B。解析：为了防止新感染手术的病原菌扩散到其他手术区域，应选择远离其他手术间的独立手术间，减少交叉感染的机会。任意手术间、与普通手术间相邻的手术间以及人员流动大的手术间都不利于控制感染。

3.新感染手术使用后的器械处理流程正确的是（）

A.先清洗，再消毒，最后灭菌

B.先消毒，再清洗，最后灭菌

C.先灭菌，再清洗，最后消毒

D.直接丢弃

答案：B。解析：新感染手术使用后的器械可能携带大量病原菌，先消毒可以杀灭大部分细菌和病毒，降低后续清洗和处理过程中的感染风险；然后进行清洗，去除器械上的血迹、污垢等；最后进行灭菌，确保器械达到无菌状态，可再次安全使用。直接丢弃会造成资源浪费，先清洗再消毒灭菌可能无法有效杀灭初始的病原菌。

4.新感染手术患者术后的引流物应（）

A.直接倒入下水道

B.装入专用容器，按医疗废物处理

C.随意放置在病房

D.交给患者家属自行处理

答案：B。解析：新感染手术患者的引流物可能含有病原菌，装入专用容器并按医疗废物处理可以防止病原菌扩散，保护环境和他人健康。直接倒入下水道会污染水源，随意放置在病房会增加感染风险，交给患者家属自行处理不符合医疗规范。

5.进行新感染手术时，手术人员应穿戴（）

A.普通手术衣

B.隔离衣

C.防护服

D.洗手衣

答案：C。解析：新感染手术存在较高的感染风险，手术人员应穿戴防护服以提供更全面的防护，防止病原菌接触到身体。普通手术衣防护级别相对较低，隔离衣一般用于一般隔离场景，洗手衣不具备防护感染的功能。

6.新感染手术的手术切口分类属于（）

A.清洁切口

B.清洁-污染切口

C.污染切口

D.以上都有可能

答案：C。解析：新感染手术通常是在有感染源或严重污染的情况下进行的，手术切口属于污染切口。清洁切口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位；清洁-污染切口是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。

7.新感染手术结束后，手术间的空气消毒首选（）

A.开窗通风

B.紫外线照射

C.化学消毒剂喷雾

D.空气净化设备持续运行

答案：D。解析：空气净化设备持续运行可以有效过滤和净化空气中的细菌、病毒等微粒，达到较好的空气消毒效果，且能持续保持手术间空气的清洁度。开窗通风效果有限，受外界环境影响大；紫外线照射有一定局限性，可能存在照射死角；化学消毒剂喷雾可能会对手术间设备和人员产生不良影响。

8.对于新感染手术患者的病历，应（）

A.与普通患者病历混放

B.单独存放并做好标识

C.随意放置在病历架上

D.交给患者家属保管

答案：B。解析：新感染手术患者的病历单独存放并做好标识，便于医护人员快速识别和查阅，同时也有助于防止与其他病历混淆，便于对感染情况进行追踪和管理。与普通患者病历混放、随意放置在病历架上不利于管理，交给患者家属保管不符合医疗病历管理规范。

9.新感染手术患者术后的床单被服应（）

A.直接送洗衣房清洗

B.先消毒后送洗衣房清洗

C.丢弃不用

D.放在病房通风处晾晒

答案：B。解析：新感染手术患者的床单被服可能被病原菌污染，先消毒可以杀灭病原菌，再送洗衣房清洗能确保清洗后的床单被服符合卫生要求。直接送洗衣房清洗可能会造成洗衣房内的交叉感染，丢弃不用会造成资源浪费，放在病房通风处晾晒不能有效杀灭病原菌。

10.新感染手术过程中，若手术器械不慎掉落在地上，应（）

A.立即捡起继续使用

B.用酒精擦拭后继续使用

C.更换新的器械

D.用无菌盐水冲洗后继续使用

答案：C。解析：手术器械掉落在地上后可能被污染，为了避免感染，应更换新的器械。立即捡起继续使用、用酒精擦拭后继续使用以及用无菌盐水冲洗后继续使用都不能完全保证器械的无菌状态，存在感染风险。

填空题

1.新感染手术的管理应遵循_______、_______、_______的原则。

答案：标准预防、消毒隔离、无害化处理。解析：标准预防是将患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，采取相应的隔离措施；消毒隔离是通过各种