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律师医疗互助金协议

甲方（提供医疗互助金的单位或个人）：_______

地址：_______

乙方（接受医疗互助金的个人）：_______

地址：_______

鉴于甲方愿意为乙方提供医疗互助金，乙方同意接受甲方的医疗互助金，双方经友好协商，达成如下协议：

第一条医疗互助金的金额及支付方式

1.1甲方同意向乙方提供医疗互助金人民币_______元。

1.2医疗互助金支付方式：_______（现金、银行转账等）。

第二条医疗互助金的用途

2.1医疗互助金仅用于乙方因疾病或意外伤害而产生的医疗费用。

2.2医疗费用包括：医疗救治费用、药品费用、检查费用、住院费用等。

第三条医疗互助金的申请及审核

3.1乙方在发生医疗费用后，应及时向甲方提出医疗互助金申请。

（2）住院证明或医疗费用单据；

（3）其他相关证明材料。

3.3甲方在收到乙方提供的申请材料后，应及时进行审核。

3.4甲方在审核过程中，有权要求乙方提供补充材料。

第四条医疗互助金的支付

4.1甲方在审核通过后，应及时将医疗互助金支付给乙方。

4.2医疗互助金的支付方式：_______（现金、银行转账等）。

第五条医疗互助金的终止

（1）乙方已获得医疗互助金；

（2）乙方不再符合医疗互助金申请条件；

（3）双方协商一致解除本协议。

5.2本协议终止后，甲方不再承担医疗互助金支付义务。

第六条保密条款