医院消毒效果监测.ppt

关于医院消毒效果监测第1页，共37页，星期日，2025年，2月5日环境卫生学监测细菌耐药性监测物体表面消毒效果监测医院感染综合性监测医院感染监测医院感染目标性监测消毒灭菌效果监测第2页，共37页，星期日，2025年，2月5日环境卫生学监测范围空气物体表面医护人员手灭菌后物品使用中的消毒剂及灭菌剂第3页，共37页，星期日，2025年，2月5日监测流程第4页，共37页，星期日，2025年，2月5日第5页，共37页，星期日，2025年，2月5日医院环境分类Ⅰ类：层流手术室；层流洁净病房。Ⅱ类：非洁净手术室；产房；导管室；血液病病区、烧伤病房等保护性隔病区；新生儿室；重症监护病房。Ⅲ类：母婴同室；消毒供应中心的检查包装灭菌区和无菌物品存放区；血液透析室；其他普通住院病区。Ⅳ类：普通门（急）诊及其检查、治疗室；感染性疾病科门诊和病房。第6页，共37页，星期日，2025年，2月5日第7页，共37页，星期日，2025年，2月5日物品准备直径9cm的无菌培养皿胶布记号笔第8页，共37页，星期日，2025年，2月5日1、非洁净场所空气消毒效果监测第9页，共37页，星期日，2025年，2月5日1.1采样时间消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前；怀疑与医院感染暴发有关时。第10页，共37页，星期日，2025年，2月5日采用沉降法：沉降法：沉降法称平板暴露法。用培养皿在空气中暴露采样，盖好培养皿后经过培养得出的菌落形成单位的数量，代表空气中可以沉降下来的细菌数(cfu/皿)。室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积＞30m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。1.2布点方法第11页，共37页，星期日，2025年，2月5日室内面积＞30m2。室内面积≤30m21.2布点方法第12页，共37页，星期日，2025年，2月5日将普通营养琼脂平皿（Φ9cm）放置各采样点，采样高度为距地面0.8m-1.5m；采样时将平皿盖打开，扣放于平板边沿，暴露规定时间后盖上平皿盖及时送检。Ⅱ类环境15minⅢ、Ⅳ类环境5min1.3采样方法Ⅱ类环境15minⅢ、Ⅳ类环境5minⅡ类环境15minⅢ、Ⅳ类环境5minⅡ类环境15minⅢ、Ⅳ类环境5minⅡ类环境15minⅢ、Ⅳ类环境5minⅡ类环境15minⅢ、Ⅳ类环境5minⅡ类环境15minⅢ、Ⅳ类环境5min第13页，共37页，星期日，2025年，2月5日√手臂越过平皿×皿盖朝上×√第14页，共37页，星期日，2025年，2月5日放培养皿时从里到外，

收培养皿时从外到里。平板收好后，在盖上注明“内、中、外”及科室，五点布点的标“东、南、西、北、中”第15页，共37页，星期日，2025年，2月5日Ⅱ类环境：非洁净手术部（室）、产房、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房等空气中的细菌菌落总数≤4cfu/（15min·直径9cm平皿）Ⅲ、Ⅳ类环境：儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/（5min·直径9cm平皿）。结果判定1.4结果判定第16页，共37页，星期日，2025年，2月5日消毒前，关好门、窗；消毒机、空调停止至少10分钟方可采样。在无人走动的情况下，静止10分钟进行采样。1.5注意事项第17页，共37页，星期日，2025年，2月5日二、物体表面采样医院物体表面采样的对象：一切与医疗活动相关的物体表面均可以作为采样的对象：治疗台，治疗车，器械车、器械台、麻醉机、新生儿暖箱、诊疗仪器，床头柜、床尾桌、监护仪按钮、诊疗仪器操作把手、血压计袖带、听诊器、床栏、床栏按钮、遥控器、门把手、电脑键盘、鼠标，电话机、病历夹等。第18页，共37页，星期日，2025年，2月5日采样时间常规：消毒处理后进行采样暴发流行：未处理表面，随机采样采样面积：常规：＜100cm2,全部表面；≥100cm2，取100cm2暴发流行：不限，尽可能多采