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儿科测试题（含参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.7岁男孩，高热头痛呕吐3天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛腹泻，继往体健，无外伤史。查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心、肺、腹（-），双侧巴氏征（+）。确诊需做下列那项检查

A、头颅CT

B、血常规

C、PPD试验

D、脑脊液检查

E、胸部X线片

正确答案：D

2.9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿哆音，心率142次／分，肝肋下2.5㎝，血压120／83mmHg。如果此患儿ASO升高，补体C3降低，的诊断是？

A、IgA肾病

B、慢性肾小球肾炎

C、急性链球菌感染后肾炎

D、急进性肾炎

E、狼疮性肾炎

正确答案：C

3.入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇紫绀，胸骨左缘2-4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑？

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭

C、室间隔缺损合并支气管肺炎

D、室间隔缺损，重症支气管肺炎、心力衰竭

E、室间隔缺损合并感染性心内膜炎

正确答案：B

4.5岁男孩，三天前不慎跌倒，被一钝物碰撞鼻根部，当时右侧鼻腔有少量流血，未做特别处理。近两天患儿有发热，头痛，时有呕吐，非喷射状，无咳嗽无腹泻，门诊按“感冒”用青霉素治疗无好转。查体：T39.3℃，神清，颈抵抗明显，心肺腹（-），双侧巴氏征（-）。血常规：WBC15×109/L，N88%，L12%。最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑炎

C、结核性脑膜炎

D、乙型脑炎

E、中毒性脑病

正确答案：A

5.下列那项不符合正常新生儿的特点

A、胎龄满37～42周，体重在2500g以上

B、胃呈横位，贲门括约肌不发达，幽门括约肌较发达，易溢乳

C、出生时血液中红细胞数高，血红蛋白中以HbF为主

D、具有特殊的神经反射，如MoYo反射等，巴氏征可阳性

E、特异性和非特异性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病

正确答案：E

6.婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给

A、1/2张含钠液

B、1.4％碳酸氢钠20ml/kg

C、2/3张含钠液

D、1.87％乳酸钠20ml/kg

E、5％碳酸氢钠6ml/kg

正确答案：B

7.血尿、水肿、高血压、尿少

A、单纯性肾病

B、泌尿系感染

C、急性肾炎

D、急进性肾炎

E、肾炎性肾病

正确答案：C

8.10个月小儿，双胎之一，因间断腹泻、食欲不佳，体重不增就诊。查体：欠活泼，体重7kg，身长74㎝，腹部皮下脂肪0.4㎝，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。次日晨患儿突然神志不清，面色苍白，脉搏减慢，呼吸暂停。该患儿最可能为？

A、低钠血症

B、自发性低血糖

C、感染性休克

D、低钙血症

E、低镁血症

正确答案：B

9.一足月新生儿出生时有窒息，生后1分钟、5分钟、及10分钟Apgar评分分别为2、4和7分，生后12小时肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能诊断为

A、低血糖

B、缺氧缺血性脑病

C、大脑中动脉梗塞

D、蛛网膜下腔出血

E、先天性脑发育不全

正确答案：B

10.6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物所致的可能性较大？

A、产毒性大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、难辨梭状芽胞杆菌

D、金黄色葡萄球菌

E、耶尔森菌

正确答案：A

11.8个月婴儿患肺炎心力衰竭，突然反复抽搐1天约8～9次，刚注射过镇静剂及毒毛旋花子甙K，血钙1.8mmol/L，进一步应如何处理

A、24小时后静脉使用10％葡萄糖酸钙

B、口服钙剂

C、立即静脉使用葡萄糖酸钙

D、4小时后静脉使用10％葡萄糖酸钙

E、静点20％甘露醇，降颅压

正确答案：D

12.入院后咳嗽、发热，气促、烦躁不安，体温39℃，呼吸60次/分，脉搏168次/分，唇紫绀，杂音性质同前，P2亢进，双肺可闻固定细湿罗音，肝右肋下2cm。此时最主要的处理是？

A、静滴钙剂

B、静注高渗葡萄糖

C、静注普萘洛尔

D、加强抗感染

E、抗心衰治疗

正确答案：E

13.7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，气促轻，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿罗音，巴氏征（+），克、布氏征（-）。实验室检查：PPD试验0.8ⅹ0.9cm，血常规：WBC17ⅹ109/L，N66%，L34%；脑脊液：外观微混，WBC800ⅹ106/L，N80%，L20%，蛋白质2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3