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2023年第一季度急诊科护理管理质量分析报告
上期质量问题改进措施追踪评价
追踪2022年10月01日至2022年12月31日护理质量问题改进措施落实情况:
存在问题
整改结果
追踪时间
患者不知晓饮食情况
已整改
2022年10月27日
患者不知晓引流管注意事项
已整改
2022年10月27日
库房被服混乱未分类
已整改
2022年10月24日
用药未使用PDA扫码
持续整改
2022年10月27日
腕带过紧
已整改
2022年10月24日
临时医嘱未签名
已整改
2022年10月24日
核对医嘱后查对本未签名
已整改
2022年10月24日
5%GS500ml贴成5%GS250ml与实际不符
持续整改
2022年10月27日
75mg氟比洛芬酯只摆了50mg与实际不符
持续整改
2022年10月27日
3/10漏动态评估
已整改
2022年10月24日
患者饮食知识掌握不全
已整改
2022年10月25日
临时医嘱静脉采血未签名
已整改
2022年10月22日
管道风险评估与医嘱不符
已整改
2022年10月22日
16/10下午血压漏填
已整改
2022年10月27日
外科诊室已使用切开包与无菌缸混放
已整改
2022年10月25日
心电监护仪无性能完好牌
已整改
2022年10月26日
症状主诉未填
已整改
2022年10月27日
实习生第三周酒精中毒护理常规掌握不全
已整改
2022年10月27日
交接单MEWS评分错误
已整改
2022年10月15日
救护车上手消过期。
持续整改
2022年10月27日
护士对N1护士职责部分知晓
已整改
2022年10月26日
患者不知晓药物作用
已整改
2022年11月24日
患者外出未请假
已整改
2022年11月24日
腕带过紧未及时更换(患者左手水肿)
已整改
2022年11月23日
腕带未按要求卸除
已整改
2022年11月23日
临时医嘱未签名
已整改
2022年11月23日
核对医嘱后总对医嘱本未签名
已整改
2022年11月23日
换药后巡回卡未签名
已整改
2022年11月23日
多巴酚丁胺、尼可刹米混放
持续整改
2022年11月30日
1/11漏动态评估
已整改
2022年11月24日
压疮护理记录单填写与实际不符
已整改
2022年11月24日
摩擦力与剪切力评估与实际不符
已整改
2022年11月24日
术后患者未挂“防导管滑脱”牌
已整改
2022年11月25日
入院疼痛评估漏评
已整改
2022年11月22日
跌倒坠床风险评估单未体现动态评估
已整改
2022年11月22日
体温单22:00漏画
已整改
2022年11月22日
住院患者未做到“一人一带”
已整改
2022年11月24日
外科诊室锐器盒刀片未扔进盒子
持续整改
2022年11月30日
症状主诉未填
已整改
2022年11月23日
心肌梗死病人级别分错
已整改
2022年11月23日
车厢内垃圾未处理
已整改
2022年11月24日
实习生第二周破伤风的配制方法掌握不全
已整改
2022年11月23日
层级手册10月份的内容有部分护士未完成
已整改
2022年11月23日
护士不知晓N2护士职责
已整改
2022年11月25日
手术交接单血型未填
已整改
2022年11月23日
手术交接单术后“病区”未勾选
已整改
2022年11月23日
患者部分知晓药物作用
已整改
2022年12月25日
库房物品未及时入柜
已整改
2022年12月25日
临时医嘱抽血未及时扫码
持续整改
2022年12月29日
出院腕带未按要求卸除
已整改
2022年12月29日
临时医嘱漏签名,用药未扫PDA,未签名
已整改
2022年12月29日
出院患者当天口服药未发
已整改
2022年12月29日
压疮风险未动态评
已整改
2022年12月07日
压疮护理记录单漏记录
已整改
2022年12月07日
8/12漏动态评估
已整改
2022年12月15日
术后患者未挂“防导管滑脱”牌
已整改
2022年12月25日
疼痛护理记录单部位错误(左手写成右手)
已整改
2022年12月18日
健康教育实施单评估与病人实际不符
已整改
2022年12月18日
压疮护理记录漏评
已整改
2022年12月30日
生活垃圾与医疗垃圾混放
已整改
2022年12月20日
心肺复苏按压频率不知晓
已整改
2022年12月28日
症状主诉未填
已整改
2022年12月30日
时钟统一未检查
已整改
2022年12月30日
救护车心电监护线路未及时整理归位
已整改
2022年12月30日
分管床位排班日期未写
已整改
2022年12月25日
患者不知晓饮食的注意事项
已整改
2022年12月25日
本季度护理管理质量查检情况
(一)
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