第一季度护理质量管理分析报告.docxVIP

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2023年第一季度急诊科护理管理质量分析报告

上期质量问题改进措施追踪评价

追踪2022年10月01日至2022年12月31日护理质量问题改进措施落实情况:

存在问题

整改结果

追踪时间

患者不知晓饮食情况

已整改

2022年10月27日

患者不知晓引流管注意事项

已整改

2022年10月27日

库房被服混乱未分类

已整改

2022年10月24日

用药未使用PDA扫码

持续整改

2022年10月27日

腕带过紧

已整改

2022年10月24日

临时医嘱未签名

已整改

2022年10月24日

核对医嘱后查对本未签名

已整改

2022年10月24日

5%GS500ml贴成5%GS250ml与实际不符

持续整改

2022年10月27日

75mg氟比洛芬酯只摆了50mg与实际不符

持续整改

2022年10月27日

3/10漏动态评估

已整改

2022年10月24日

患者饮食知识掌握不全

已整改

2022年10月25日

临时医嘱静脉采血未签名

已整改

2022年10月22日

管道风险评估与医嘱不符

已整改

2022年10月22日

16/10下午血压漏填

已整改

2022年10月27日

外科诊室已使用切开包与无菌缸混放

已整改

2022年10月25日

心电监护仪无性能完好牌

已整改

2022年10月26日

症状主诉未填

已整改

2022年10月27日

实习生第三周酒精中毒护理常规掌握不全

已整改

2022年10月27日

交接单MEWS评分错误

已整改

2022年10月15日

救护车上手消过期。

持续整改

2022年10月27日

护士对N1护士职责部分知晓

已整改

2022年10月26日

患者不知晓药物作用

已整改

2022年11月24日

患者外出未请假

已整改

2022年11月24日

腕带过紧未及时更换(患者左手水肿)

已整改

2022年11月23日

腕带未按要求卸除

已整改

2022年11月23日

临时医嘱未签名

已整改

2022年11月23日

核对医嘱后总对医嘱本未签名

已整改

2022年11月23日

换药后巡回卡未签名

已整改

2022年11月23日

多巴酚丁胺、尼可刹米混放

持续整改

2022年11月30日

1/11漏动态评估

已整改

2022年11月24日

压疮护理记录单填写与实际不符

已整改

2022年11月24日

摩擦力与剪切力评估与实际不符

已整改

2022年11月24日

术后患者未挂“防导管滑脱”牌

已整改

2022年11月25日

入院疼痛评估漏评

已整改

2022年11月22日

跌倒坠床风险评估单未体现动态评估

已整改

2022年11月22日

体温单22:00漏画

已整改

2022年11月22日

住院患者未做到“一人一带”

已整改

2022年11月24日

外科诊室锐器盒刀片未扔进盒子

持续整改

2022年11月30日

症状主诉未填

已整改

2022年11月23日

心肌梗死病人级别分错

已整改

2022年11月23日

车厢内垃圾未处理

已整改

2022年11月24日

实习生第二周破伤风的配制方法掌握不全

已整改

2022年11月23日

层级手册10月份的内容有部分护士未完成

已整改

2022年11月23日

护士不知晓N2护士职责

已整改

2022年11月25日

手术交接单血型未填

已整改

2022年11月23日

手术交接单术后“病区”未勾选

已整改

2022年11月23日

患者部分知晓药物作用

已整改

2022年12月25日

库房物品未及时入柜

已整改

2022年12月25日

临时医嘱抽血未及时扫码

持续整改

2022年12月29日

出院腕带未按要求卸除

已整改

2022年12月29日

临时医嘱漏签名,用药未扫PDA,未签名

已整改

2022年12月29日

出院患者当天口服药未发

已整改

2022年12月29日

压疮风险未动态评

已整改

2022年12月07日

压疮护理记录单漏记录

已整改

2022年12月07日

8/12漏动态评估

已整改

2022年12月15日

术后患者未挂“防导管滑脱”牌

已整改

2022年12月25日

疼痛护理记录单部位错误(左手写成右手)

已整改

2022年12月18日

健康教育实施单评估与病人实际不符

已整改

2022年12月18日

压疮护理记录漏评

已整改

2022年12月30日

生活垃圾与医疗垃圾混放

已整改

2022年12月20日

心肺复苏按压频率不知晓

已整改

2022年12月28日

症状主诉未填

已整改

2022年12月30日

时钟统一未检查

已整改

2022年12月30日

救护车心电监护线路未及时整理归位

已整改

2022年12月30日

分管床位排班日期未写

已整改

2022年12月25日

患者不知晓饮食的注意事项

已整改

2022年12月25日

本季度护理管理质量查检情况

(一)

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