原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
骨折患者护理查房
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
02
患者情况评估
03
护理措施执行
04
并发症预防管理
05
康复指导内容
06
查房后总结改进
01
查房前准备
01
查房前准备
PART
核对患者基本信息
姓名、性别、年龄、住院号等。
患者病历资料整理
审查患者病史及诊断
了解患者骨折部位、类型、治疗方法及康复计划。
查阅护理记录
掌握患者生命体征、疼痛程度、药物使用情况等。
评估患者功能状况
了解患者肢体活动、感觉、肌力等情况。
01
02
03
04
护理物品清点确认
确认常规护理物品
如床旁监护仪、输液架、负压吸引装置等。
核对专科护理物品
如骨折固定装置、敷料、换药包、止痛药等。
检查物品是否完好
确保所有物品处于完好状态，随时可以使用。
安排特殊物品
根据患者需求准备特殊护理物品，如轮椅、助行器等。
01
02
03
04
2014
查房团队分工明确
04
01
02
03
主治医师
负责查房主导，评估患者康复情况，调整治疗方案。
住院医师
协助主治医师工作，负责病历记录、医嘱执行等。
护士
负责患者日常护理、生命体征监测、药品发放等。
康复治疗师
负责患者康复训练指导，评估患者康复效果。
02
患者情况评估
PART
A
B
C
D
体温
监测患者体温变化，判断是否有感染等征象。
生命体征监测分析
脉搏
监测患者脉搏，观察是否出现脉搏增快、减弱等异常现象。
呼吸
观察患者呼吸频率和节律，判断有无呼吸困难或呼吸系统并发症。
血压
定期测量患者血压，评估血液循环状况及心脏功能。
准确记录患者疼痛的具体部位，为后续治疗提供依据。
疼痛部位
采用量化评分方法，如数字评分法（NRS）、视觉模拟评分法（VAS）等，动态评估患者疼痛程度。
疼痛程度评分
了解患者疼痛的性质，如钝痛、刺痛、烧灼痛等，以评估疼痛的程度和类型。
疼痛性质
评估疼痛对患者日常活动、睡眠和情绪等方面的影响，以便制定更全面的护理计划。
疼痛对功能的影响
疼痛程度动态评估
患肢肿胀与血运观察
肿胀程度
血运情况
肿胀范围
感觉与运动功能
观察患肢肿胀的程度，包括皮肤张力、颜色变化等，以判断肿胀是否加重或减轻。
记录患肢肿胀的范围，是否涉及关节、远端肢体等，以便评估病情的变化。
观察患肢的血液循环情况，包括皮肤温度、颜色、毛细血管充盈时间等，以判断是否存在血液循环障碍。
评估患肢的感觉和运动功能是否受到影响，如出现麻木、活动受限等情况，应及时报告医生。
03
护理措施执行
PART
及时处理固定装置问题
如发现固定装置松动或移位，应立即通知医生，采取相应措施。
禁止将固定装置用于其他非医疗用途，以免损坏或影响固定效果。
专用固定装置
确保固定装置稳定、牢固，避免松动或移位。
定期检查固定装置
定期清洁固定装置，避免污垢和细菌感染。
保持固定装置清洁
固定装置维护要点
疼痛管理
按照医嘱给予患者止痛药，观察药物效果和副作用。
用药规范与禁忌核查
抗生素使用
根据医嘱使用抗生素，预防或治疗感染。
禁忌药物
了解患者药物过敏史，避免使用患者过敏的药物。
药物剂量和用法
严格按照医嘱使用药物，确保用药剂量和用法正确。
01
02
03
04
功能锻炼指导策略
在医生指导下，尽早进行床上活动和肢体功能锻炼。
早期活动
根据患者病情和手术情况，制定适当的锻炼强度和时间。
指导患者进行正确的锻炼方式和技巧，避免过度锻炼或错误姿势。
定期评估患者的锻炼效果，根据评估结果调整锻炼计划。
锻炼方式和技巧
锻炼强度和时间
锻炼效果评估
04
并发症预防管理
PART
基本预防措施
药物预防
物理预防
监测与评估
穿弹力袜或使用弹力绷带；鼓励患者早期活动，多做深呼吸及咳嗽动作。
遵医嘱使用抗凝药物，如低分子肝素、华法林等。
使用间歇性充气加压装置或足底静脉泵，促进血液循环。
定期评估患者深静脉血栓风险，如D-二聚体、凝血功能等。
深静脉血栓预防方案
压疮风险干预措施
每2小时翻身一次，避免长时间受压。
定时翻身
使用气垫床、减压敷料等，降低局部压力。
减压支持
保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激。
皮肤护理
给予高蛋白、高维生素饮食，增强皮肤抵抗力。
营养支持
无菌操作
进行侵入性操作时，严格遵守无菌操作规程。
手卫生
医护人员接触患者前后要洗手，执行手卫生规范。
环境消毒
保持病房整洁，每日进行空气消毒，物体表面擦拭消毒。
监测与预防
密切观察患者体温及感染迹象，及时采取预防措施，如合理使用抗生素。
感染防控操作标准
05
康复指导内容
PART
均衡营养
确保患者摄取足够的蛋白质、维生素、矿物质等，以加速骨折愈合和机体恢复。
营养支持与饮食建议
01
钙磷补充
增加富含钙、磷的食物，如奶制品、豆制品、骨头汤等，促进骨骼生长。
02
饮食禁忌
避免过多摄入
文档评论（0）