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备孕保健专家共识2023要点
一、什么是孕前保健服务？
孕前保健（PCC）指通过健康教育、健康检查、风险评估和优生
指导，改善育龄夫妇健康状况，预防出生缺陷。
二、孕前保健服务服务对象？
孕前保健对象包括所有已婚、即将结婚和预备生育的夫妇。既往
有不良妊娠史、受教育程度低、经济困难等特殊人群，是孕前保
健服务的重点对象。
三、建议什么时间进行孕前保健？
孕前保健时间狭义上指妊娠前3个月，广义上指可能导致妊娠的
无保护性行为发生前1~2年或以上这段时间。
四、生育的最佳年龄是多少岁？
女性24~29岁，男性26~35岁。
五、合理的生育间隔是多长时间？
两次妊娠间隔时间不少于6个月，最好超过18个月，妊娠间隔
在6~18个月应进行风险和益处评估。
六、停止避孕后，如何选择最佳妊娠时机？
•短效口服避孕药一旦停药即可计划妊娠；
•复方长效口服避孕药停药3个月可计划妊娠；
•皮下埋置避孕剂和宫内节育器取出后3个月可计划妊娠；
•复方避孕针停用5个月恢复排卵后可计划妊娠。
七、备孕期间叶酸应该怎么服用？
建议孕前3个月开始每日补充0.4mg合成叶酸，或含0.8mg叶
酸的复合维生素，直到妊娠12周。
对于生育神经管缺陷儿高风险的妇女（如服用抗惊厥药物、孕前
糖尿病、有神经管缺陷生育史或家族史、BMI30kg/m2等），
建议孕前3个月开始每日补充4mg叶酸，直到妊娠12周。
八、常见疾病与备孕注意事项
1、备孕前贫血怎么办？
•女性血红蛋白（Hb）110g/L，男性Hb120g/L，可诊断
贫血。贫血夫妇双方均应进一步检查，明确病因，对症治疗。
•女性Hb90g/L应纠正贫血后再妊娠。
•重度贫血（Hb30~59g/L）和极重度贫血（Hb30g/L）
女性不宜妊娠。
2、备孕遇上高血压该怎么办？
•患高血压的妇女孕前应接受子痫前期及胎儿生长受限风险咨
询；
•患慢性高血压但无明显并发症者，待血压控制后可妊娠；
•血压控制不佳或严重高血压（血压≥160/110mmHg），尤其
并发肾功能不全、心脏扩大、冠状动脉硬化者，不宜妊娠；
•备孕妇女应停用具有致畸作用的降压药，包括血管紧张素转
换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，改为肾上腺素能受
体阻滞剂或钙离子拮抗剂。
3、备孕前患有心脏病怎么办？
•心功能Ⅰ、Ⅱ级，病情稳定情况下可以妊娠；
•心功能Ⅲ、Ⅳ级孕产妇死亡率高，不宜妊
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